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广西护理单招试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.脉压差变小

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得的血压值偏高。举一反三：袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低；袖带过松，橡胶袋呈球状，有效测量面积变窄，血压值偏高；袖带过紧，未注气血管已受压，血压值偏低。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.张口器

D.弯盘

答案：B

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，故不需要准备。知识点拓展：昏迷患者口腔护理需特别注意防止误吸，棉球要夹紧，每次一个，使用张口器时应从臼齿处放入等。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。比如定时为患者翻身，使用减压床垫等。

4.下列哪项不属于护士的角色（）

A.照顾者

B.计划者

C.研究者

D.患者角色

答案：D

解析：护士角色包括照顾者、计划者、教育者、管理者、协调者、研究者等，患者角色显然不属于护士角色。理解护士角色有助于明确护理工作范畴和职责。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作

B.有计划地安排输液顺序

C.输液过程中加强巡视

D.防止空气进入血管内

E.长期输液者注意保护和合理使用静脉

答案：ABCDE

解析：静脉输液必须严格执行无菌操作防止感染；合理安排输液顺序以保证治疗效果；输液中加强巡视及时发现问题；防止空气进入血管引起空气栓塞；长期输液保护和合理使用静脉可避免静脉炎等并发症。

2.下列属于生命体征的是（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.意识

答案：ABCD

解析：生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压，意识不属于生命体征范畴，但意识状态是反映病情的重要指标之一。

3.对疼痛患者的护理措施正确的是（）

A.评估疼痛的性质、部位、程度等

B.采取舒适的体位

C.给予心理支持

D.合理应用止痛药物

E.健康教育

答案：ABCDE

解析：全面评估疼痛情况有助于制定针对性护理措施；舒适体位可缓解部分疼痛；心理支持能减轻患者因疼痛产生的焦虑等不良情绪；合理使用止痛药物是缓解疼痛的重要手段；健康教育能让患者更好地应对疼痛。

4.下列哪些属于医院感染的易感人群（）

A.老年人

B.婴幼儿

C.免疫力低下者

D.长期使用抗生素者

E.手术患者

答案：ABCDE

解析：老年人、婴幼儿生理功能相对较弱；免疫力低下者自身防御能力差；长期使用抗生素易导致菌群失调；手术患者存在伤口等，这些人群都更容易发生医院感染。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈50°-60°角。（）

答案：错误

解析：皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角，进针不宜超过针梗的2/3。

2.一般成人胃管插入深度为45-55cm。（）

答案：正确

解析：测量胃管插入长度一般从前额发际至剑突或由鼻尖经耳垂至剑突的距离，一般成人约45-55cm。

3.输血时发生溶血反应，应立即减慢输血速度。（）

答案：错误

解析：输血时发生溶血反应，应立即停止输血，并通知医生，保留余血，采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验等。

4.压疮分期中，炎性浸润期的特点是皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水泡。（）

答案：正确

解析：炎性浸润期因受压部位血液循环进一步障碍，静脉回流受阻，局部静脉淤血，表现为皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水泡。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述心肺复苏的操作要点。

答案：

-判断环境安全：确保施救现场对施救者和患者均无危险。

-判断意识：轻拍并呼喊患者，判断其有无意识。

-判断呼吸：将耳朵贴近患者口鼻感受气流，同时眼睛观察患者胸部起伏，判断时间约5-10秒。如无呼吸或仅有濒死样呼吸，立即呼救并开始心肺复苏。

-胸外心脏按压：部位为两乳头连线中点；按压频率至少100次/分钟；按压深度至少5cm，但不超过6cm；按压