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产科护理操作技能考核试卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.临产后最主要的产力是（）

A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力

2.正常分娩胎膜破裂的时间一般是（）

A.临产前B.潜伏期C.活跃期D.第二产程

3.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍

4.新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

5.初产妇第二产程一般不超过（）

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时

6.孕妇末次月经为2023年5月8日，其预产期是（）

A.2024年2月15日B.2024年3月15日

C.2024年2月21日D.2024年3月21日

7.下列哪项不属于产后2小时观察内容（）

A.血压B.脉搏C.尿量D.饮食情况

8.关于产褥期妇女的生理变化，说法错误的是（）

A.产后1周尿量增多B.产后2-3天乳房开始分泌初乳

C.产后10日子宫降至骨盆腔内D.产褥早期血液处于低凝状态

9.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.腹痛伴阴道流血

C.阴道流血伴子宫收缩D.阴道大量流血并休克

10.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）

A.全身小动脉痉挛B.底蜕膜出血

C.水钠潴留D.肾小球滤过率降低

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于分娩期并发症的有（）

A.产后出血B.子宫破裂C.羊水栓塞D.胎膜早破

2.影响分娩的因素包括（）

A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素

3.产后访视的内容包括（）

A.了解产妇饮食、睡眠B.检查乳房情况

C.检查子宫复旧情况D.指导母乳喂养

4.下列哪些是新生儿特殊生理状态（）

A.生理性黄疸B.马牙C.假月经D.乳腺肿大

5.下列关于妊娠期妇女的护理措施正确的有（）

A.定期产检B.左侧卧位休息

C.合理饮食D.保持心情舒畅

6.产程分期包括（）

A.第一产程B.第二产程C.第三产程D.第四产程

7.下列哪些情况易发生脐带脱垂（）

A.臀先露B.胎膜早破C.头盆不称D.脐带过长

8.下列属于高危妊娠范畴的有（）

A.孕妇年龄＜18岁B.妊娠合并心脏病

C.妊娠期高血压疾病D.多胎妊娠

9.下列关于母乳喂养的优点正确的是（）

A.营养丰富B.增强婴儿免疫力

C.增进母婴感情D.方便经济

10.产后出血的预防措施包括（）

A.加强孕期保健B.正确处理产程

C.产后密切观察D.预防性使用宫缩剂

三、判断题（每题2分，共10题）

1.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为分娩。（）

2.胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。（）

3.正常胎动数每12小时约30-40次。（）

4.初乳中含有较多的免疫球蛋白，尤其是分泌型IgA。（）

5.产后6周子宫恢复至非孕大小。（）

6.协调性子宫收缩乏力的特点是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱。（）

7.新生儿出生后应在1分钟内进行Apgar评分。（）

8.妊娠期高血压疾病患者应严格限制食盐摄入。（）

9.前置胎盘患者禁止阴道检查。（）

10.分娩时灌肠可避免分娩时粪便污染，故所有产妇均应灌肠。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述产后出血的护理措施。

答：密切观察生命体征、阴道出血量；协助医生查找出血原因并止血；按摩子宫促进宫缩；做好输血、补液准备；保持产妇安静，给予心理支持；预防感染，遵医嘱应用抗生素。

2.简述母乳喂养的注意事项。

答：保持正确的哺乳姿势，确保婴儿含接良好；按需哺乳，不要限制次数和时间；每次哺乳尽量让婴儿吸空一侧乳房再换另一侧；乳母保持充足睡眠、合理饮食，避免食用刺激性食物；注意乳房清洁，预防乳腺炎。

3.简述第一产程的护理要点。

答：密切观察产妇生命体征、宫缩、宫口扩张及胎头下降情况；指导产妇合理饮食与休息；做好心理护理，缓解紧张情绪；鼓励产妇适当活动，排尿每2-4小时1次；必要时给予灌肠等。

4.简述妊娠期高血压疾病患者的护理措施。

答：保证充足休息，取左侧卧位；密切观察血压、尿蛋白、自觉症状等；合理饮食，保证蛋白质和热量摄入；遵医嘱用药，注意药物不良反应；做好母婴监测，必要时适时终止妊娠。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何对妊娠期糖尿病孕妇进行健康指导。

答：指导孕妇合理饮食，控制总热量，均衡营养，少量多餐；适度运动，如散步等；定期监测血糖，包括空腹及餐后血糖；学会自我监测胎动；遵医嘱进行产检，必要时使用胰岛素控制血糖；了解糖尿病对母儿的危害及应对措施，保持良好心态。

2.讨论分娩过程中如何做好产妇的心理护