脑脊髓血管畸形MRI及病理对照.pptxVIP

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VascularabnormalityfromHeadtoSpine:MRImagingwithPathologicCorrelation

IntroductionVascularlesionsarerelativelycommon.high-flow(arteriovenous)orlow-flow(capillary,cavernous-海绵状的,venous)vascularlesionsMRimagingisusefulforcharacterizinganddeterminingtheextentofvascularlesions.0102

CorrelateMRimagingfindingswithpathologicalfeatures:BrainSpine

BrainArteriovenousmalformations(AVMs)01Cavernousmalformations(海绵状血管畸形)02Developmentalvenousanomalies(DVAs)(发育性静脉异常)03Telangiectasia(毛细血管扩张症)04VeinofGalenmalformations05

BrainTelangiectasia4VeinofGalenmalformations5Arteriovenousmalformations(AVMs)1Cavernousmalformations2Developmentalvenousanomalies(DVAs)3

ArteriovenousMalformations动静脉直接交通,缠绕形成瘤巢,无毛细血管床01伴随脑组织的发育同时形成,扩张的动脉与静脉间通常残存部分脑组织.,表现为萎缩、胶质增生、钙化等02经常可见见到扩张的供血动脉及引流静脉03

充填紧密的瘤巢(空箭)及巢内动脉瘤(白空箭),带蒂动脉瘤(黑箭)及曲张的静脉引流血管(黑空箭)

AVM.AxialT2-weightedMRimage示蛇形迂曲的流空血管.Photograph(病理)ofthegross(大体)specimendemonstratesdilatedarteriesandveins(arrows).

AVM.AxialMRAfromaTOFsequenceshowsadilatedfeedingleftmiddlecerebralartery(thinarrow)anddrainingveins(thickarrows).

BrainAArteriovenousmalformations(AVMs)BCavernous(海绵状)malformationsCDevelopmentalvenousanomalies(DVAs)DTelangiectasiaEVeinofGalenmalformations

CavernousMalformations一种包含有血窦、畸形扩张的静脉、粗细不等的毛细血管结构等多种组织形式的慢血流病变bloodsponge,血管间隙间无脑组织介入可以见到不同时期的血栓或出血,周围胶质增生及含铁血黄素环多发病灶为先天性(伴染色体异常),典型病例常常为双侧多发病灶,也可以散发或为单独病灶(不伴染色体异常)

Cavernousangioma.AxialT2-weightedMRimage:withathickhypointensm(低信号)rim.高倍光学显微镜(400x;H-Estain)示非常多的大小不等的血管腔隙.它们互相粘在一起,间隙内没有脑组织介入

BrainArteriovenousmalformations(AVMs)CavernousmalformationsDevelopmentalvenousanomalies(DVAs)(发育性静脉畸形)TelangiectasiaVeinofGalenmalformations0302010405

DevelopmentalVenousAnomalies21后毛细血管(毛细小静脉)的引流异常,典型表现是许多小静脉向某一大的静脉干汇聚,形成crownsign。medusa(水母)headandpalm(棕榈)tree:明显增粗的皮层静脉是树干,放射状分布的细小的汇聚静脉是枝叶T2像经常可以见到皮层表面静脉扩张呈一种管状的流空信号3

静脉瘤:注意呈倒置伞状的髓质静脉,及单支的皮质引流静脉,汇入上矢状窦

38岁女性,患有

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