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医院感染暴发控制指南试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《医院感染管理办法》，医院感染暴发的定义是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B

2.当临床科室发现疑似医院感染暴发迹象（如3例以上同类感染病例）时，应首先采取的措施是（）。

A.立即报告医院感染管理部门

B.对患者进行隔离并开展消毒

C.启动医院感染暴发应急预案

D.通知微生物实验室进行病原学检测

答案：A

3.医院感染暴发的核心控制措施不包括（）。

A.对所有患者进行预防性抗生素治疗

B.隔离感染患者并限制其活动范围

C.加强手卫生及环境清洁消毒

D.追溯感染源及传播途径

答案：A

4.医院感染暴发事件中，流行病学调查的关键步骤是（）。

A.统计病例数量

B.确定病例定义并核实病例

C.分析医务人员操作流程

D.评估医院感染管理规范执行情况

答案：B

5.某ICU在3天内出现4例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染病例，经病原学检测确认同源。此时应立即（）。

A.关闭该ICU并全面终末消毒

B.对全科室患者进行CRE筛查

C.暂停接收新患者直至事件控制

D.对所有医务人员进行手卫生培训

答案：B

6.医院感染暴发报告的时限要求中，医疗机构发现暴发后应在（）小时内向所在地县级卫生行政部门报告。

A.1

B.2

C.4

D.6

答案：B

7.下列哪种情况不属于医院感染暴发？（）

A.同一病房48小时内出现3例手术部位金黄色葡萄球菌感染，基因测序显示同源

B.新生儿科72小时内出现2例鲍曼不动杆菌血流感染，基因测序显示同源

C.呼吸科72小时内出现5例肺炎克雷伯菌肺炎，基因测序显示同源

D.血液科48小时内出现3例导管相关血流感染，病原体均为铜绿假单胞菌且同源

答案：B（需3例以上）

8.医院感染暴发控制中，环境采样的重点区域不包括（）。

A.患者床单元表面

B.医务人员手

C.中央空调出风口

D.未使用的一次性医疗用品

答案：D（未使用的一次性物品通常无菌）

9.针对接触传播导致的医院感染暴发，最有效的防控措施是（）。

A.空气消毒

B.严格执行手卫生及接触隔离

C.限制探视

D.提高患者免疫力

答案：B

10.医院感染暴发事件的总结报告应在事件控制后（）个工作日内完成。

A.3

B.5

C.7

D.10

答案：D

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.医院感染暴发的可能传播途径包括（）。

A.接触传播（直接或间接）

B.空气传播

C.飞沫传播

D.共同媒介传播（如器械、药物）

答案：ABCD

2.医院感染暴发应急处置的核心部门包括（）。

A.医院感染管理科

B.临床科室（如感染病例所在科室）

C.微生物实验室

D.后勤保障部门（负责消毒、环境清洁）

答案：ABCD

3.医院感染暴发调查中，需要收集的信息包括（）。

A.病例的临床资料（如感染部位、症状、实验室结果）

B.病例的暴露史（如手术、侵入性操作、接触的医务人员）

C.环境及物品的病原学检测结果

D.医务人员手卫生、消毒隔离措施的执行情况

答案：ABCD

4.针对多重耐药菌（MDRO）暴发，应采取的防控措施包括（）。

A.对感染/定植患者实施单间隔离或集中隔离

B.限制患者转运，如需转运应告知接收科室防护措施

C.加强诊疗器械的清洁消毒（如专人专用）

D.对密切接触者进行主动筛查（如咽拭子、肛拭子）

答案：ABCD

5.医院感染暴发的“四早”原则包括（）。

A.早发现

B.早报告

C.早隔离

D.早控制

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）

1.医院感染暴发仅指住院患者中发生的感染事件，不包括门诊患者。（）

答案：×（门诊患者也可能发生）

2.发现3例以上疑似医院感染病例但病原学未确认同源时，无需启动暴发应急响应。（）

答案：×（需先按疑似暴发处置，待病原学结果确认）

3.医院感染暴发控制中，应优先对医务人员进行群体性预防用药。（）

答案：×（不推荐群体性预防用药，需针对性