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中心卫生院无烟医疗卫生机构建设制度及管理办法

一、总则

（一）目的

为营造健康、清洁、无烟的医疗环境，保障患者、医护人员及其他人员的身体健康，树立良好的医疗卫生行业形象，根据相关法律法规和政策要求，结合本中心卫生院实际情况，制定本无烟医疗卫生机构建设制度及管理办法。

（二）适用范围

本制度适用于中心卫生院的所有区域，包括门诊楼、住院楼、办公楼、食堂、会议室、停车场等室内外场所，以及卫生院职工、患者、家属、外来人员等所有在卫生院内活动的人员。

（三）基本原则

1.全员参与：无烟环境建设是全体职工、患者及家属、外来人员的共同责任，需要大家积极参与和配合。

2.严格管理：建立健全严格的管理制度和监督机制，确保各项控烟措施得到有效落实。

3.宣传教育：加强控烟宣传教育，提高全体人员对吸烟危害的认识，增强自觉控烟的意识。

4.持续改进：不断总结经验，持续改进无烟环境建设工作，提高无烟医疗卫生机构建设水平。

二、组织管理

（一）成立无烟医疗卫生机构建设领导小组

1.组成人员：领导小组由卫生院院长任组长，副院长任副组长，各科室负责人为成员。

2.主要职责：全面负责无烟医疗卫生机构建设工作的组织领导和统筹协调，制定建设规划和工作计划，明确各部门职责和任务，定期召开会议研究解决建设过程中的重大问题。

（二）设立无烟医疗卫生机构建设工作办公室

1.组成人员：工作办公室设在卫生院办公室，由办公室主任兼任主任，成员包括各科室控烟联络员。

2.主要职责：负责无烟医疗卫生机构建设工作的具体组织实施，制定相关工作制度和工作方案，组织开展控烟宣传教育活动，监督检查各科室控烟工作落实情况，定期向领导小组汇报工作进展情况。

（三）明确各科室职责

1.各科室负责人：是本科室控烟工作的第一责任人，负责组织本科室职工学习和落实控烟相关制度和规定，开展控烟宣传教育活动，监督本科室人员在工作场所内不吸烟，劝阻患者及家属、外来人员在科室区域内吸烟。

2.各科室控烟联络员：协助科室负责人做好控烟工作，负责本科室控烟信息的收集和上报，组织本科室职工参加控烟培训和活动，对本科室控烟工作进行日常检查和督促。

三、无烟环境设置

（一）室内全面禁烟

卫生院所有室内场所，包括各楼层走廊、电梯间、楼梯间、诊室、病房、检查室、治疗室、手术室、药房、检验室、会议室、办公室、值班室、更衣室、卫生间等，一律禁止吸烟。

（二）室外合理设置吸烟区

1.考虑到实际需求，可在卫生院室外相对独立、通风良好、远离人群密集区域和建筑物出入口的地方设置吸烟区，并设置明显的标识。

2.吸烟区内应配备烟灰缸等吸烟器具，并定期进行清理和维护。

（三）设置明显的禁烟标识

1.在卫生院入口处、各楼层电梯口、楼梯口、各科室门口、卫生间、会议室、办公室等明显位置张贴醒目的禁烟标识，标识应符合相关标准要求，内容清晰、易懂。

2.在吸烟区设置明显的吸烟区标识，引导吸烟人员到指定区域吸烟。

（四）提供戒烟咨询服务

在卫生院门诊大厅、健康教育室等场所设置戒烟咨询台，配备专业的戒烟咨询人员，为有戒烟需求的人员提供戒烟咨询、指导和帮助，发放戒烟宣传资料。

四、控烟宣传教育

（一）对职工的宣传教育

1.入职培训：将控烟知识纳入新职工入职培训内容，向新职工宣传吸烟的危害、卫生院的控烟政策和制度，使其了解并遵守相关规定。

2.定期培训：定期组织全体职工开展控烟知识培训，邀请专家进行授课，内容包括吸烟与健康的关系、戒烟方法和技巧、控烟政策和法规等，提高职工的控烟意识和能力。

3.内部宣传：通过卫生院内部宣传栏、电子显示屏、微信群等渠道，定期发布控烟相关知识和信息，宣传无烟环境建设的重要意义和工作动态，营造良好的控烟氛围。

（二）对患者及家属的宣传教育

1.门诊宣传：在门诊挂号处、候诊区、诊室等场所摆放控烟宣传资料，如宣传折页、海报等，向患者及家属宣传吸烟的危害和戒烟的好处。

2.住院宣传：患者入院时，责任护士向患者及家属发放控烟宣传资料，进行控烟健康教育，告知患者病房内禁止吸烟。在病房内张贴禁烟标识，设置戒烟提示牌。

3.健康教育活动：定期组织患者及家属开展控烟健康教育活动，如举办控烟知识讲座、开展戒烟咨询服务等，提高患者及家属的控烟意识和健康素养。

（三）对外宣传

1.利用卫生院官方网站、微信公众号等新媒体平台，发布控烟相关知识和信息，宣传卫生院无烟环境建设工作成果，提高社会公众对吸烟危害的认识和对无烟医疗卫生机构建设的支持。

2.积极参与社会控烟宣传活动，如世界无烟日宣传活动等，向社会公众传播控烟理念和知识，倡导健康生活方式。

五、监督管理

（一）内部监督检查

1.卫生院成立控烟监督检查组，由领导小组办公室牵头，各科室控烟联络员参加，定期对卫生院各区域的控烟情