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2025年中西医结合诊疗技能操作考核答案及解析

一、单项选择题

1.下列哪项不属于望舌形的内容（）

A.老嫩

B.胖瘦

C.裂纹

D.舌苔厚薄

2.下列脉象中，具有脉位表浅特点的是（）

A.浮脉

B.沉脉

C.迟脉

D.数脉

3.患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧。其证候是（）

A.表寒证

B.表热证

C.里寒证

D.里热证

4.下列药物中，具有清热燥湿、泻火解毒功效的是（）

A.黄芩

B.黄连

C.黄柏

D.以上都是

5.下列方剂中，主治肝郁血虚脾弱证的是（）

A.逍遥散

B.四物汤

C.归脾汤

D.补中益气汤

6.下列哪项不是针灸治疗的作用（）

A.疏通经络

B.调和阴阳

C.扶正祛邪

D.活血化瘀

7.患者胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（）

A.疏肝理气，和胃止痛

B.活血化瘀，和胃止痛

C.消食导滞，和胃止痛

D.清热化湿，理气和胃

8.下列哪项不是推拿的适应证（）

A.颈椎病

B.肩周炎

C.骨折早期

D.失眠

9.下列哪种疾病可出现杵状指（）

A.缺铁性贫血

B.慢性肺脓肿

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

10.患者咳嗽，咳痰清稀，恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选（）

A.止嗽散

B.杏苏散

C.麻黄汤

D.小青龙汤

二、多项选择题

1.下列属于中医诊断基本原则的是（）

A.整体审察

B.四诊合参

C.辨证求因

D.病证结合

2.下列药物中，属于妊娠慎用的是（）

A.牛膝

B.川芎

C.红花

D.桃仁

3.下列方剂中，含有黄芪的是（）

A.补中益气汤

B.玉屏风散

C.归脾汤

D.炙甘草汤

4.下列哪些是针灸的禁忌证（）

A.皮肤感染

B.孕妇腹部

C.极度疲劳

D.过饥过饱

5.下列哪些疾病可出现黄疸（）

A.病毒性肝炎

B.胆囊炎

C.胆结石

D.蚕豆病

三、填空题

1.中医的基本特点是_____和辨证论治。

2.中药的性能主要包括_____、味、升降浮沉、归经和毒性。

3.方剂的组成原则包括君药、臣药、_____和使药。

4.针灸治疗的选穴原则包括近部选穴、远部选穴和_____。

5.推拿的基本手法包括推法、拿法、按法、摩法、_____等。

四、判断题（√/×）

1.中医认为，人体是一个有机的整体，任何疾病的发生都是整体功能失调的表现。（）

2.中药的炮制目的主要是降低毒性、增强疗效、改变性能和便于制剂等。（）

3.方剂的变化形式主要有药味加减、药量增减和剂型更换。（）

4.针灸治疗时，针刺的角度包括直刺、斜刺和平刺。（）

5.推拿治疗时，用力越大，效果越好。（）

6.望诊是中医诊断的重要方法之一，包括望神、望色、望形、望态等。（）

7.脉象的形成与心脏、血管、气血等因素密切相关。（）

8.中药的功效是指中药对机体的治疗作用。（）

9.方剂的命名方法有多种，如以药物组成命名、以功效命名、以主治命名等。（）

10.针灸治疗时，穴位的选择应根据病情、经络循行等因素综合考虑。（）

五、简答题

1.简述中医的病因学说。

六、案例分析

患者，男，45岁。反复胃脘疼痛3年，加重1周。现胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。

问题1：请写出该患者的初步诊断及辨证分型。

问题2：请列出该患者的治疗原则及方剂。

试卷答案

一、单项选择题（答案）

1.答案：D

解析：舌苔厚薄属于望舌苔内容，不属于望舌形。

2.答案：A

解析：浮脉脉位表浅，轻取即得。

3.答案：A

解析：恶寒发热、无汗、脉浮紧为表寒证表现。

4.答案：D

解析：黄芩、黄连、黄柏均有清热燥湿、泻火解毒功效。

5.答案：A

解析：逍遥散主治肝郁血虚脾弱证。

6.答案：D

解析：针灸治疗作用有疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪，活血化瘀不是主要作用。

7.答案：C

解析：嗳腐吞酸、舌苔厚腻、脉滑为食积表现，治法为消食导滞，和胃止痛。

8.答案：C

解析：骨折早期一般不适合推拿，以免加重损伤。

9.答案：B

解析：慢性肺脓肿可出现杵状指，其他选项一般无。

10.答案：D

解析：咳嗽、咳痰清稀、恶寒发热、无汗、舌苔薄白、脉浮紧为外寒内饮证，首选小青龙汤。

二、多项选择题（答案）

1.答案：ABCD

解析：中医诊断基本原则包括整体审察、四诊合参、辨证求因、病证结合。

2.答案：ABCD

解析：牛膝、川芎、红花、桃仁均为妊娠慎用药物。

3.答案：ABCD

解析：补中益气汤、玉屏风散、归脾汤、炙甘草汤均含有黄芪。

4.答案：ABCD

解析：皮肤感染、孕妇腹部、极度疲劳、过饥过饱均为针灸禁忌证。

5.答案：ABCD

解析：病毒性肝炎、胆囊炎、胆结石、蚕豆病均可出现黄疸。

三、填空题（答案）

1.答案：整体观念

解析：中医基本特点是整体观念和辨证论治。

2.答案：气

解析：中药性能主要包括气、味、升降浮沉、