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跌倒坠床应急预案考核附有答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.患者发生跌倒/坠床后,护士首先应:()
A.立即通知医生
B.检查患者受伤情况
C.报告护士长
D.将患者抬回病床
答案:B
解析:患者发生跌倒/坠床后,护士首先要检查患者受伤情况,以便及时评估损伤程度并采取相应的救治措施。通知医生、报告护士长等操作应在检查患者情况之后进行,而直接将患者抬回病床可能会因未明确受伤情况而加重损伤。
2.下列哪项不属于跌倒/坠床的高危人群:()
A.年龄≥65岁
B.意识障碍患者
C.行动自如的年轻患者
D.使用镇静催眠药物的患者
答案:C
解析:年龄≥65岁的老年人身体机能下降,平衡能力和反应能力较差,是跌倒/坠床的高危人群;意识障碍患者无法有效自我保护,容易发生跌倒/坠床;使用镇静催眠药物的患者可能会出现头晕、乏力、步态不稳等不良反应,增加跌倒/坠床的风险。而行动自如的年轻患者相对来说跌倒/坠床的风险较低。
3.跌倒/坠床风险评估应在患者入院后()内完成。
A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.8小时
答案:C
解析:为了及时识别患者跌倒/坠床的风险,应在患者入院后4小时内完成跌倒/坠床风险评估,以便尽早采取相应的预防措施。
4.对于跌倒/坠床高风险患者,床头应悬挂()标识。
A.红色
B.黄色
C.蓝色
D.绿色
答案:B
解析:在医院护理管理中,通常用黄色标识表示跌倒/坠床高风险患者,以提醒医护人员和家属对患者加强关注和防范。红色标识一般用于表示高风险、紧急情况等;蓝色和绿色标识在跌倒/坠床风险标识中较少使用。
5.患者跌倒/坠床后,出现局部皮肤擦伤,正确的处理方法是:()
A.用碘伏消毒后暴露伤口
B.用酒精消毒后包扎伤口
C.用生理盐水冲洗后涂红药水
D.直接用创可贴覆盖伤口
答案:A
解析:对于局部皮肤擦伤,用碘伏消毒可有效杀灭细菌,暴露伤口有利于伤口干燥和愈合。酒精刺激性较大,用于擦伤伤口会引起剧烈疼痛,一般不用于皮肤擦伤的消毒;红药水含有汞,现在临床上已较少使用;直接用创可贴覆盖伤口不利于伤口透气,可能导致感染。
6.若患者跌倒/坠床后怀疑有骨折,在搬运患者时应:()
A.一人背起患者送往病房
B.两人抬着患者送往病房
C.三人平托患者至担架或床上
D.让患者自己慢慢走回病房
答案:C
解析:怀疑患者有骨折时,为避免骨折断端移位损伤周围组织和神经血管,应采用三人平托法将患者平稳地移至担架或床上。一人背起患者或两人抬着患者都可能会使骨折部位受到不当的牵拉和扭曲,加重损伤;让患者自己慢慢走回病房可能会导致骨折情况恶化。
7.跌倒/坠床事件发生后,科室应在()内组织讨论分析。
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
答案:B
解析:为了及时总结跌倒/坠床事件的经验教训,分析事件发生的原因,采取有效的改进措施,科室应在事件发生后3天内组织讨论分析。
8.下列哪项不是预防跌倒/坠床的措施:()
A.保持病房地面干燥
B.在卫生间安装扶手
C.让患者穿拖鞋行走
D.定期评估患者跌倒/坠床风险
答案:C
解析:让患者穿拖鞋行走可能会因拖鞋不跟脚、防滑性差等原因增加患者跌倒的风险。保持病房地面干燥可防止患者滑倒;在卫生间安装扶手能为患者提供支撑,减少跌倒的可能性;定期评估患者跌倒/坠床风险可以及时调整预防措施。
9.患者跌倒/坠床后,出现头痛、呕吐等症状,可能是:()
A.脑震荡
B.骨折
C.皮肤擦伤
D.软组织挫伤
答案:A
解析:头痛、呕吐是脑震荡的常见症状。骨折主要表现为受伤部位疼痛、肿胀、畸形等;皮肤擦伤主要表现为局部皮肤破损;软组织挫伤主要表现为局部疼痛、淤血等。
10.护士发现患者跌倒/坠床后,应在多长时间内上报护理部:()
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
答案:B
解析:护士发现患者跌倒/坠床后,应在24小时内上报护理部,以便护理部及时了解事件情况,进行监督和指导。
11.对跌倒/坠床高风险患者,护理人员应()巡视一次。
A.15-30分钟
B.1-2小时
C.2-3小时
D.3-4小时
答案:A
解析:对于跌倒/坠床高风险患者,护理人员应加强巡视,每15-30分钟巡视一次,及时发现患者的需求和异常情况,防止跌倒/坠床事件的发生。
12.患者跌倒/坠床后,以下哪项护理记录内容是错误的:()
A.记录跌倒/坠床的时间、地点
B.记录患者当时的活动情况
C.只记录患者的受伤情况,不记录处理措施
D.记录与医生的沟通情况
答案:C
解析:护理记录应全面、准确地反映患者跌
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