基础护理学试题及答案3.docVIP

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基础护理学试题及答案3

一、单项选择题(每题5分,共20分)

1.为昏迷患者做口腔护理时,特别要注意

A.不可用暴力助其开口

B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C.观察口腔黏膜

D.血管钳夹紧棉球,每次一个,蘸水不可过多

答案:D

解析:昏迷患者做口腔护理时,血管钳夹紧棉球,每次一个,蘸水不可过多,防止棉球滑落引发窒息及水分过多引起呛咳。A选项也是注意事项,但不是最特别需要关注的;B选项为正常口腔护理擦拭顺序;C选项观察口腔黏膜是口腔护理常规内容。

2.测量血压时,若袖带过宽可使测量值

A.收缩压升高

B.舒张压升高

C.偏低

D.偏高

答案:C

解析:袖带过宽,大段血管受压,测得的血压值会偏低;袖带过窄,测得的血压值会偏高。

3.以下哪种患者适合使用保护具

A.意识清楚,生活能自理者

B.治疗需要的清醒患者

C.精神病患者,无人照顾者

D.病情较轻但不配合治疗者

答案:C

解析:保护具主要用于小儿患者、坠床发生几率高者、实施某些眼科特殊手术者、精神病患者、易发生压疮者、皮肤瘙痒者等。A选项意识清楚且生活能自理无需使用;B选项清醒患者治疗需要一般不常规使用保护具;D选项病情较轻不配合可先沟通等,不是使用保护具的主要适应证。

4.患者李某,女性,60岁,因脑血管意外昏迷入院。患者呼吸道有较多分泌物,护士为其吸痰时应避免的操作是

A.动作轻柔

B.每次吸痰时间不超过15秒

C.一根吸痰管反复使用

D.先吸气道分泌物,再吸口腔分泌物

答案:C

解析:吸痰时应严格无菌操作,一根吸痰管只能使用一次,防止交叉感染。A选项动作轻柔可防止损伤呼吸道黏膜;B选项每次吸痰时间不超过15秒,防止缺氧;D选项先吸气道分泌物,再吸口腔分泌物,可减少呼吸道感染机会。

二、多项选择题(每题5分,共20分)

1.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

E.一套无菌物品仅供一位患者使用

答案:ABCDE

解析:以上选项均符合无菌技术操作原则。操作环境清洁宽敞定期消毒可减少细菌污染;无菌与非无菌物品分开放置防止混淆;无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和知晓有效期;取用无菌物品用无菌持物钳保证无菌;一套无菌物品仅供一位患者使用防止交叉感染。

2.下列哪些属于医院的基本饮食

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.治疗饮食

答案:ABCD

解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。治疗饮食是在基本饮食基础上,根据病情需要调整总热能和某些营养素以达到辅助治疗目的,不属于基本饮食。

3.影响患者安全的因素包括

A.机械性损伤

B.温度性损伤

C.化学性损伤

D.生物性损伤

E.医源性损伤

答案:ABCDE

解析:机械性损伤如跌倒、坠床等;温度性损伤如烫伤、冻伤;化学性损伤如药物使用不当;生物性损伤如细菌、病毒感染;医源性损伤如医疗行为不当等,都是影响患者安全的因素。

4.下列关于静脉输液的叙述,正确的是

A.严格执行无菌操作及查对制度

B.长期输液者,应由远心端到近心端选择静脉

C.输液速度一般成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分

D.输液过程中应加强巡视,观察有无不良反应

E.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器

答案:ABCDE

解析:静脉输液必须严格执行无菌操作和查对制度,防止感染和差错;长期输液从远心端到近心端选择静脉可保护血管;输液速度根据年龄等因素调整,成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分;输液过程加强巡视能及时发现不良反应;连续输液24小时以上更换输液器可减少细菌滋生。

三、判断题(每题5分,共20分)

1.只要患者生命体征平稳,就可以进行床上洗发。()

答案:错误

解析:进行床上洗发时,不仅要考虑患者生命体征平稳,还需评估患者病情、意识状态、配合程度等,若患者病情不稳定或不配合等也不宜进行。

2.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即催吐。()

答案:错误

解析:若患者不慎咬破体温计,应立即清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收,而不是催吐。

3.大量不保留灌肠时,溶液流入受阻,应降低灌肠筒高度。()

答案:错误

解析:大量不保留灌肠时溶液流入受阻,应稍转动或挤压肛管,以解除堵塞,而不是降低灌肠筒高度。降低灌肠筒高度会减慢流速,不利于灌肠进行。

4.为患者进行雾化吸入时,水槽内水温超过60℃应及时更换冷蒸馏水。()

答案:错误

解析:雾化吸入时

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