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基础护理学试题及答案3
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.为昏迷患者做口腔护理时,特别要注意
A.不可用暴力助其开口
B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C.观察口腔黏膜
D.血管钳夹紧棉球,每次一个,蘸水不可过多
答案:D
解析:昏迷患者做口腔护理时,血管钳夹紧棉球,每次一个,蘸水不可过多,防止棉球滑落引发窒息及水分过多引起呛咳。A选项也是注意事项,但不是最特别需要关注的;B选项为正常口腔护理擦拭顺序;C选项观察口腔黏膜是口腔护理常规内容。
2.测量血压时,若袖带过宽可使测量值
A.收缩压升高
B.舒张压升高
C.偏低
D.偏高
答案:C
解析:袖带过宽,大段血管受压,测得的血压值会偏低;袖带过窄,测得的血压值会偏高。
3.以下哪种患者适合使用保护具
A.意识清楚,生活能自理者
B.治疗需要的清醒患者
C.精神病患者,无人照顾者
D.病情较轻但不配合治疗者
答案:C
解析:保护具主要用于小儿患者、坠床发生几率高者、实施某些眼科特殊手术者、精神病患者、易发生压疮者、皮肤瘙痒者等。A选项意识清楚且生活能自理无需使用;B选项清醒患者治疗需要一般不常规使用保护具;D选项病情较轻不配合可先沟通等,不是使用保护具的主要适应证。
4.患者李某,女性,60岁,因脑血管意外昏迷入院。患者呼吸道有较多分泌物,护士为其吸痰时应避免的操作是
A.动作轻柔
B.每次吸痰时间不超过15秒
C.一根吸痰管反复使用
D.先吸气道分泌物,再吸口腔分泌物
答案:C
解析:吸痰时应严格无菌操作,一根吸痰管只能使用一次,防止交叉感染。A选项动作轻柔可防止损伤呼吸道黏膜;B选项每次吸痰时间不超过15秒,防止缺氧;D选项先吸气道分泌物,再吸口腔分泌物,可减少呼吸道感染机会。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
E.一套无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCDE
解析:以上选项均符合无菌技术操作原则。操作环境清洁宽敞定期消毒可减少细菌污染;无菌与非无菌物品分开放置防止混淆;无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和知晓有效期;取用无菌物品用无菌持物钳保证无菌;一套无菌物品仅供一位患者使用防止交叉感染。
2.下列哪些属于医院的基本饮食
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.治疗饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。治疗饮食是在基本饮食基础上,根据病情需要调整总热能和某些营养素以达到辅助治疗目的,不属于基本饮食。
3.影响患者安全的因素包括
A.机械性损伤
B.温度性损伤
C.化学性损伤
D.生物性损伤
E.医源性损伤
答案:ABCDE
解析:机械性损伤如跌倒、坠床等;温度性损伤如烫伤、冻伤;化学性损伤如药物使用不当;生物性损伤如细菌、病毒感染;医源性损伤如医疗行为不当等,都是影响患者安全的因素。
4.下列关于静脉输液的叙述,正确的是
A.严格执行无菌操作及查对制度
B.长期输液者,应由远心端到近心端选择静脉
C.输液速度一般成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分
D.输液过程中应加强巡视,观察有无不良反应
E.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器
答案:ABCDE
解析:静脉输液必须严格执行无菌操作和查对制度,防止感染和差错;长期输液从远心端到近心端选择静脉可保护血管;输液速度根据年龄等因素调整,成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分;输液过程加强巡视能及时发现不良反应;连续输液24小时以上更换输液器可减少细菌滋生。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.只要患者生命体征平稳,就可以进行床上洗发。()
答案:错误
解析:进行床上洗发时,不仅要考虑患者生命体征平稳,还需评估患者病情、意识状态、配合程度等,若患者病情不稳定或不配合等也不宜进行。
2.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即催吐。()
答案:错误
解析:若患者不慎咬破体温计,应立即清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收,而不是催吐。
3.大量不保留灌肠时,溶液流入受阻,应降低灌肠筒高度。()
答案:错误
解析:大量不保留灌肠时溶液流入受阻,应稍转动或挤压肛管,以解除堵塞,而不是降低灌肠筒高度。降低灌肠筒高度会减慢流速,不利于灌肠进行。
4.为患者进行雾化吸入时,水槽内水温超过60℃应及时更换冷蒸馏水。()
答案:错误
解析:雾化吸入时
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