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2025年病房护理质量评估模拟题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在评估患者疼痛时，应注重以下哪项（）

A.仅询问患者疼痛的具体位置

B.仅关注患者疼痛的强度评分

C.结合患者的表情、行为及生命体征综合评估

D.让家属描述患者的疼痛感受

答案：C

解析：疼痛评估应全面、客观，不能仅凭单一指标。护士应通过询问疼痛部位、性质、强度，并结合观察患者的表情、姿势、呼吸、心率等生命体征以及行为变化，进行综合评估，以更准确地了解患者的疼痛状况。

2.患者术后出现发热，体温38.5℃，护士首先应采取的措施是（）

A.立即给予退热药物

B.安抚患者，观察其精神状态

C.测量生命体征，了解发热原因，并报告医生

D.告知患者发热是正常现象

答案：C

解析：术后发热需要引起重视，护士应首先测量患者的生命体征，了解发热的程度和伴随症状，初步判断发热原因，并及时报告医生，以便进行进一步检查和治疗。盲目用药或仅进行安抚可能延误病情。

3.静脉输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、发绀，护士应首先考虑（）

A.输液速度过快，需减慢速度

B.药物过敏反应，需立即停止输液并报告医生

C.静脉炎，需更换输液部位

D.气胸，需立即进行急救

答案：B

解析：患者出现的症状是典型的过敏性反应表现，护士应立即停止输液，保留剩余液体和输液器具送检，给予患者氧气吸入，并报告医生进行进一步处理。其他选项虽然也可能出现，但根据症状表现，过敏性反应的可能性最大。

4.护士为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有破损，应优先使用（）

A.温水漱口

B.含氯消毒液漱口

C.轻柔地清洁口腔

D.局部涂抹抗生素软膏

答案：C

解析：口腔黏膜破损时，清洁应轻柔，避免造成进一步损伤。应使用软毛牙刷或棉签轻轻清洁，避免使用刺激性强的消毒液。抗生素软膏应在医生指导下使用，并非首选。

5.患者因长期卧床导致压疮，护士进行护理时，以下哪项做法不正确（）

A.定期翻身拍背，促进血液循环

B.保持受压部位清洁干燥

C.使用胶布固定导尿管，防止移位

D.为患者提供合适的减压用具

答案：C

解析：长期卧床患者易发生压疮，护理时应定期翻身拍背，保持皮肤清洁干燥，提供减压用具如气垫床等。但应避免使用胶布固定导尿管，以免损伤皮肤，特别是对于已有压疮或皮肤脆弱的患者。

6.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在疑问，应如何处理（）

A.直接按照医嘱执行

B.向医生提出疑问，确认无误后再执行

C.先询问同事，再执行医嘱

D.忽略医嘱，等待医生再次开具

答案：B

解析：执行医嘱时，护士有责任确保医嘱的准确性和安全性。如果发现医嘱内容存在疑问，应立即向医生提出，确认无误后再执行。这是保障患者安全的重要环节。

7.患者因疼痛无法入睡，护士应采取的措施不包括（）

A.调整病房光线，创造安静睡眠环境

B.给予患者止痛药物

C.提醒患者放松心情，进行深呼吸

D.提高病房温度，使患者更舒适

答案：D

解析：患者疼痛无法入睡时，护士应通过调整环境、给予止痛药物、指导患者放松等方法帮助其缓解疼痛，改善睡眠。提高病房温度可能不利于患者休息，甚至加重不适。

8.护士在采集患者静脉血标本时，以下哪项操作是错误的（）

A.严格无菌操作，防止感染

B.根据不同检验项目选择合适的采血部位

C.采集血标本前患者需空腹

D.将采血针直接插入血管内，无需排空气

答案：D

解析：采集静脉血标本时，应严格无菌操作，根据检验项目选择合适部位，部分项目需患者空腹。采血前需排空采血针内的空气，否则可能影响检验结果。

9.护士发现患者跌倒，应立即采取的措施是（）

A.立即将患者扶起

B.检查患者有无受伤，并报告医生

C.为患者拍背，促进排痰

D.让患者自行站起来，锻炼其独立性

答案：B

解析：患者跌倒后，护士应首先检查其有无受伤，特别是头部、胸部等重要部位。同时报告医生，并根据伤情进行处理。盲目扶起或让患者自行站立可能加重损伤。

10.护士在交接班时，应重点交接哪些内容（）

A.患者的个人喜好，如喜欢的音乐

B.患者的生命体征及病情变化

C.患者的用药情况及反应

D.患者家属的联系方式

答案：B

解析：交接班是保证患者连续性护理的重要环节，应重点交接患者的生命体征、病情变化、治疗护理措施及效果等关键信息。患者的个人喜好和家属联系方式虽然也需要了解，但不是交接班的核心内容。

11.护士为患者进行皮肤护理时，发现患者骶尾部皮肤出现红肿，硬结，首先应采取的措施是（）

A.持续使用热水袋热敷

B.在红肿处涂抹酒精进行消毒

C.增加该部位翻身次数，并使用减压用具

D.立