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2025年儿科检验科常见实验室检查项目操作考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.儿科检验科在进行血常规检查时，采血首选的部位是（）

A.大腿内侧

B.耳垂

C.指尖

D.腕部

答案：C

解析：对于儿科患者，尤其是婴幼儿，指尖采血因其操作方便、血量充足、疼痛感较轻而成为首选。耳垂采血虽然也常用，但可能因血管细小或患儿不配合而操作困难。大腿内侧和腕部采血相对较少用于常规血常规检查。

2.在进行尿液干化学分析时，如果试纸条出现异常颜色反应，首先应该（）

A.立即停止检测并报告

B.重新更换试纸条重新检测

C.对照标准色卡进行判断

D.增加尿液样本量再检测

答案：C

解析：尿液干化学分析出现异常颜色反应时，应首先对照标准色卡进行判断，以确定具体哪个项目出现异常。立即停止检测并报告、重新更换试纸条或增加尿液样本量都是后续步骤，需要在确定异常项目后进行。

3.幼儿腹泻患者进行粪便检查时，最常用的标本采集方法是（）

A.粪便培养管采集

B.粪便常规玻片采集

C.粪便隐血试纸采集

D.粪便寄生虫检查采集

答案：B

解析：幼儿腹泻患者进行粪便检查时，最常用的标本采集方法是粪便常规玻片采集。这可以初步观察粪便的性状、颜色、有无粘液、脓血等，是腹泻病因诊断的重要依据。粪便培养管采集主要用于病原学培养，粪便隐血试纸采集用于筛查消化道出血，粪便寄生虫检查采集用于寄生虫病诊断。

4.在进行儿科生化检验时，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高的临床意义主要是（）

A.肝脏细胞损伤

B.心肌梗死

C.肾功能衰竭

D.慢性贫血

答案：A

解析：血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）主要存在于肝脏细胞中，当肝脏细胞损伤时，ALT会释放入血，导致其水平升高。因此，ALT升高是反映肝脏细胞损伤的敏感指标。心肌梗死时，心肌酶谱（如CK、CKMB、LDH）会升高；肾功能衰竭时，肌酐、尿素氮等会升高；慢性贫血主要表现为血红蛋白、红细胞计数等降低。

5.儿科检验科进行血气分析时，标本采集错误可能导致（）

A.pH值结果假性升高

B.PaO2结果假性降低

C.PaCO2结果假性升高

D.AB值结果假性降低

答案：B

解析：血气分析标本采集过程中，如果止血不彻底导致血液流出，或采血量不足混入空气，都会导致PaO2结果假性降低。pH值、PaCO2和AB值都会受到采血方式的影响，但混入空气是导致PaO2结果假性降低的常见原因。

6.在进行儿科免疫检验时，检测过敏原常用的方法不包括（）

A.皮肤点刺试验

B.血清特异性IgE检测

C.体外过敏原激发试验

D.肥大细胞活化试验

答案：C

解析：检测过敏原常用的方法包括皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测和肥大细胞活化试验等。体外过敏原激发试验通常不用于常规过敏原检测，而是用于评估患者对特定过敏原的致敏程度。

7.儿科检验科进行尿液微量白蛋白检测时，标本保存不当可能导致（）

A.白蛋白结果假性升高

B.白蛋白结果假性降低

C.尿肌酐结果假性升高

D.尿比重结果假性降低

答案：A

解析：尿液微量白蛋白检测对标本保存条件要求较高，如果标本保存不当，如长时间放置、温度不当等，可能导致白蛋白降解或氧化，从而使得白蛋白结果假性升高。尿肌酐和尿比重受标本保存的影响相对较小。

8.在进行儿科病原学检验时，分离培养细菌时，最关键的步骤是（）

A.标本采集

B.培养基制备

C.环境控制

D.菌种鉴定

答案：A

解析：病原学检验中，标本采集的质量直接影响培养结果。合格的标本能够保证目标病原体的存活和生长，从而提高分离培养的阳性率。虽然培养基制备、环境控制和菌种鉴定也非常重要，但标本采集是第一步，也是最关键的一步。

9.儿科检验科进行微量元素检测时，常用的检测方法不包括（）

A.原子吸收光谱法

B.电感耦合等离子体质谱法

C.化学比色法

D.放射免疫分析法

答案：D

解析：儿科检验科进行微量元素检测时，常用的方法包括原子吸收光谱法、电感耦合等离子体质谱法和化学比色法等。放射免疫分析法主要用于激素、肿瘤标志物等物质的检测，不常用于微量元素检测。

10.在进行儿科检验质量控制时，室内质控的主要目的是（）

A.评估实验室间结果的可比性

B.确保实验室操作符合标准

C.监测分析系统性能和结果稳定性

D.获得国家认可资格

答案：C

解析：室内质控的主要目的是监测分析系统性能和结果稳定性，及时发现和纠正分析过程中的偏倚和漂移，确保检验结果的准确可靠。评估实验室间结果的可比性是室间质评的目的；确保实验室操作符合标准是实验室管理的要求；获得国家认可资格是实验室资质认证的要求。

11.儿科血