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2025年急救护士急救处理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏骤停患者出现自主呼吸微弱时，急救护士应采取的措施是（）

A.立即停止心肺复苏，进行人工呼吸

B.继续进行高质量心肺复苏，不干预微弱呼吸

C.减少按压频率，加强人工呼吸

D.使用呼吸机辅助呼吸

答案：B

解析：心脏骤停时，微弱自主呼吸可能影响抢救成功率。急救护士应优先保证高质量的心肺复苏，包括持续、有效的按压和通气管路，不应干预微弱自主呼吸，以免影响按压的连贯性和效果。人工呼吸应在按压间隙进行，且频率不宜过高。

2.成人气道异物梗阻抢救时，“海姆立克法”的施救步骤正确的是（）

A.施救者站在患者背后，将一手掌根置于患者腹部中央，另一手叠放在前者手上，快速向内、向上冲击

B.让患者采取仰卧位，施救者用脚踩住患者双肩，双手向上腹部冲击

C.施救者用手指抠出患者口中的异物

D.让患者尝试自行咳嗽或用饮水催吐

答案：A

解析：“海姆立克法”适用于成人气道异物梗阻的抢救。正确步骤是施救者站在患者身后，用双臂环绕患者腰部，一手掌根置于患者腹部中央（肚脐上方两指），另一手叠放在前者手上，快速向内、向上冲击，直到异物排出。其他选项描述的步骤或方法均不正确。

3.创伤患者出现大面积烧伤时，急救护士首先应采取的措施是（）

A.立即用冰块冷敷烧伤部位

B.用无菌纱布覆盖烧伤创面，防止感染

C.迅速脱去或剪开伤处附近的衣物，清除热源

D.用大量清水冲洗烧伤部位，持续15分钟以上

答案：C

解析：对于烧伤患者，首要任务是脱离热源，防止热力继续损伤组织。急救护士应迅速脱去或剪开伤处附近的衣物、饰品等，清除热源。避免使用冰块冷敷，以免造成冻伤；不建议用无菌纱布覆盖大面积烧伤，可能影响散热；清水冲洗是必要的，但不宜时间过长，以免加重低温风险。

4.心脏骤停患者行心肺复苏时，按压与通气的比例应为（）

A.30:2

B.15:2

C.10:1

D.1:2

答案：A

解析：根据最新心肺复苏指南，成人心脏骤停时，高质量的心肺复苏应保持按压与通气的比例为30:2，即每按压30次后，进行2次人工呼吸。这个比例能保证心脏在按压期间得到充分的血液回流。

5.成人气管插管时，确认气管导管在气管内的标志是（）

A.患者胸廓起伏均匀

B.听到双肺呼吸音清晰

C.指脉氧饱和度上升至95%以上

D.插管深度标记位于患者口角下23厘米

答案：A

解析：确认气管导管在气管内的最可靠方法是观察患者胸廓起伏是否均匀对称。听到双肺呼吸音清晰、指脉氧饱和度上升以及插管深度标记位置都是参考依据，但不是最终确认标准。如果胸廓起伏不对称或无起伏，应怀疑插管位置不当或完全在口腔内。

6.创伤患者出现开放性气胸时，急救护士应立即采取的措施是（）

A.用无菌纱布覆盖伤口，等待转运

B.用手指直接按压伤口，使胸膜腔恢复负压

C.将患者置于头低脚高位，促进气体向上流动

D.立即行胸膜腔穿刺抽气

答案：B

解析：开放性气胸时，空气自由进出胸膜腔，导致患侧肺萎缩，影响呼吸。急救护士应立即用无菌敷料（如无菌纱布或无菌塑料袋加橡皮筋）覆盖伤口，并用手掌直接按压，使伤口暂时闭合，恢复胸膜腔的相对负压，保持呼吸道通畅。转运途中应保持患者体位，避免加重呼吸困难。

7.脊柱损伤患者搬运时，错误的做法是（）

A.保持患者头部、颈部与躯干成直线

B.使用担架搬运，避免使用软床

C.由34人协同搬运，动作要协调一致

D.允许患者在搬运过程中改变体位

答案：D

解析：脊柱损伤患者搬运时，必须保持脊柱的稳定性，防止二次损伤。应始终保持患者头部、颈部与躯干成直线，使用硬质担架搬运，并由多人协同操作，动作一致。绝对禁止在搬运过程中随意改变患者体位，以免造成脊髓损伤。

8.成人气道异物梗阻抢救时，对于意识不清的患者，急救护士应采取的措施是（）

A.继续尝试“海姆立克法”抢救

B.让患者平躺，进行腹部冲击

C.立即进行气管插管或环甲膜穿刺

D.让他人帮忙用背部拍击和腹部冲击法同时进行

答案：C

解析：对于意识不清的成人气道异物梗阻患者，“海姆立克法”通常无效。急救护士应立即评估是否需要行气管插管或环甲膜穿刺等气道异物清除术，以挽救患者生命。其他选项不适用于意识不清的患者。

9.心脏骤停患者行心肺复苏时，按压的深度应为（）

A.23厘米

B.45厘米

C.56厘米

D.810厘米

答案：C

解析：根据最新心肺复苏指南，成人心脏骤停时，胸外按压的深度应为56厘米，但不超过6厘米。过浅或过深均会影响按压效果。

10.创伤患者出现大出血时，急救护士首先应采取的措施是（）

A.立即用止血带绑扎出