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减肥顾客登记表

减肥顾客登记表优质资料

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姓名

性别

年龄

职业

地址

联系

接受治疗时间

减肥前身体相关数据表

身高cm

胃围cm

腰围cm

臀围cm

脂肪含量%

BMI

基础代谢率

体重kg

左大腿

右大腿

左大臂

右大臂

重点部位

其他

减肥前肥胖原因咨询表

咨询内容

重点部位

饮食情况

早:午:晚:

睡眠情况

□良好□一般□较差

精神状况

□良好□一般□较差

饮食结构

甜食、零食、米饭、面食、蔬菜、水果、肉类、海鲜、饮料、啤酒

月经情况

□正常□不正常□特殊：

排便情况

□便秘□正常□稀便

遗传因素

□双亲□单亲□没有

肥胖发生时间

□儿童期□青春期□产后期□中年期

肥胖形成情况

□长年积累□短期积累

肺腑器官

病史情况

胃肠肝脾肾心脏内分泌妇科

是否接受过减肥

□正在接受□半年接受过□一年前接受过□其他：

用过何种

减肥方式

□药物□仪器□针灸□运动□其它方式：

美体师

意见

肥

胖

类

型

减

肥

方

法

肥胖原因

及肥胖史：

减肥后身体相关数据表

身高

胃围

腰围

臀围

脂肪量

BMI

基础代谢率

体重

左大腿

右大腿

左大臂

右大臂

重点部位

其他

美体师：美体建议:

减肥期间体重变化表及自检

日期

体重

尺寸

当次理疗情况

饮食时间

理疗师

顾客签字

备注

减肥期间请严格按照美体师知道去做，否则影响减肥效果。

蓉儿美容美体顾客档案登记表

蓉儿美容美体护理记录表

日期

项目

余额

美容师

顾客签字

备注

新讯网人员登记表

部门：职务：部门负责人签字：

姓名

性别

出生日期

民族

一寸照片

婚姻状况

政治面貌

技术职称

学位

毕业院校、专业、时间

外语程度

籍贯

省市（区、县）

户籍地址

身份证号

现住址

宅电

参工时间

入职时间

电子邮箱

QQ号码

记者证号

工作证号

配偶姓名

政治面貌

出生日期

民族

技术职称

学位

毕业院校、专业、时间

外语程度

籍贯

户籍地址

身份证号

现住址

宅电

参工时间

工作经历

起止日期

工作单位

职务

有何遗留问题

学习经历

起止日期

毕业学校

有何遗留问题

家庭主要成员及社会关系

姓名

关系

工作单位或

联系

身体状况

身高：cm体重：kg血型：病史：

健康状况：□很好□较好□一般□较差

从业要求

填表说明

1.“现住址”栏，应填入本单位前所住地址。2.“有何遗留问题”栏是指，在进入单位所服务的单位中，是否办理了正常的离职手续、是否有未结清的经济、法律问题。3.本人保证：表中所有内容真实无误，若有虚假均由本人负责。

填表日期：年月日