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急危重症护理学模考试题+答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.患者因误吸呕吐物出现严重呼吸困难，三凹征明显，首要的急救措施是（）

A.高流量吸氧

B.立即气管插管

C.环甲膜穿刺

D.清理气道异物

2.休克患者中心静脉压（CVP）为2cmH?O，血压85/50mmHg，提示（）

A.血容量严重不足

B.心功能不全

C.容量血管过度收缩

D.血容量相对过多

3.成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

4.急性左心衰竭患者咳粉红色泡沫样痰，最关键的护理措施是（）

A.安置端坐位

B.高流量乙醇湿化吸氧

C.快速静脉注射利尿剂

D.监测血氧饱和度

5.创伤患者现场急救中，“VIPCO”原则的“V”指（）

A.通气（Ventilation）

B.循环（Vascular）

C.容量（Volume）

D.生命体征（Vitalsign）

6.患者突发意识丧失，大动脉搏动消失，心电监护显示室颤，应立即（）

A.静脉注射胺碘酮

B.同步电复律

C.非同步电除颤

D.胸外按压

7.关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的氧疗，正确的是（）

A.目标血氧饱和度＞95%

B.首选鼻导管吸氧

C.需维持PaO?≥60mmHg

D.高浓度吸氧无时间限制

8.糖尿病酮症酸中毒患者首要的治疗措施是（）

A.静脉滴注胰岛素

B.纠正电解质紊乱

C.补液扩容

D.纠正酸中毒

9.颅脑损伤患者出现“熊猫眼征”，提示（）

A.硬膜外血肿

B.颅前窝骨折

C.颅中窝骨折

D.脑挫裂伤

10.百草枯中毒患者最突出的病理改变是（）

A.急性肾衰竭

B.肺纤维化

C.肝坏死

D.心肌损伤

11.患者误服有机磷农药后，出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，属于（）

A.M样症状

B.N样症状

C.中枢神经症状

D.烟碱样症状

12.重症胰腺炎患者出现脐周皮肤青紫色（Cullen征），提示（）

A.腹腔内出血

B.肠麻痹

C.胰腺坏死

D.低钙血症

13.中心静脉压（CVP）的正常范围是（）

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

14.患者行机械通气时，气道峰压突然升高至45cmH?O（基础值25cmH?O），最可能的原因是（）

A.呼吸机管道漏气

B.痰液阻塞气道

C.镇静剂过量

D.潮气量设置过低

15.创伤性休克患者补液时，晶体液与胶体液的比例通常为（）

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.4:1

16.患者因电击伤入院，心电图显示室性心动过速，血压70/40mmHg，应首选（）

A.利多卡因静脉注射

B.同步电复律

C.胺碘酮静脉注射

D.非同步电除颤

17.关于多器官功能障碍综合征（MODS）的描述，错误的是（）

A.常继发于严重感染、创伤等

B.早期表现为某一器官功能异常

C.肺是最易受累的器官

D.一旦发生无法逆转

18.中暑患者核心体温降至（）时应停止降温，避免低体温

A.35℃

B.36℃

C.37℃

D.38℃

19.张力性气胸患者急救时，应立即（）

A.胸腔闭式引流

B.粗针头穿刺排气

C.高流量吸氧

D.剖胸探查

20.患者术后出现意识模糊、皮肤湿冷、尿量20ml/h，血压90/60mmHg，最可能的诊断是（）

A.神经源性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

21.急性心肌梗死患者最早出现的症状是（）

A.心律失常

B.心源性休克

C.剧烈胸痛

D.心力衰竭

22.关于气管插管的护理，错误的是（）

A.每日评估插管深度

B.气囊压力维持在25-30cmH?O

C.吸痰前给予纯氧2分钟

D.长期插管患者无需口腔护理

23.患者血气分析：pH7.30，PaCO?55mmHg，HCO??26mmol/L，提示（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒