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急危重症护理学模拟考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者因车祸致多发伤入院，血压75/45mmHg，心率135次/分，皮肤湿冷，意识模糊。此时最可能的休克类型是（）

A.过敏性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.神经源性休克

2.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例（30:2）适用于（）

A.所有成人患者B.仅单人施救的成人患者C.仅双人施救的成人患者D.所有儿童患者

3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者机械通气时，最常采用的通气策略是（）

A.大潮气量、高呼气末正压（PEEP）B.小潮气量（6-8ml/kg）、适度PEEP

C.持续气道正压（CPAP）D.反比通气

4.颅内压（ICP）增高患者出现“二慢一高”生命体征改变，指的是（）

A.心率慢、呼吸慢、血压高B.心率慢、呼吸快、血压高

C.心率快、呼吸慢、血压高D.心率快、呼吸快、血压低

5.患者误服有机磷农药后，出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，首要的急救措施是（）

A.立即洗胃B.静脉注射阿托品C.应用解磷定D.保持呼吸道通畅

6.中心静脉压（CVP）正常范围是（）

A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O

7.脓毒症患者早期目标导向治疗（EGDT）中，中心静脉血氧饱和度（ScvO?）的目标值是（）

A.≥65%B.≥70%C.≥75%D.≥80%

8.张力性气胸患者急救时，首选的处理措施是（）

A.立即胸腔闭式引流B.粗针头穿刺排气C.高流量吸氧D.静脉补液

9.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者补液时，首选的液体是（）

A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.乳酸林格液

10.患者突发意识丧失，心电监护显示心室颤动，应立即（）

A.静脉注射肾上腺素B.同步电除颤C.非同步电除颤D.胸外按压

11.急性左心衰竭患者端坐位、咳粉红色泡沫痰时，给氧方式应选择（）

A.低流量鼻导管吸氧B.高流量（6-8L/min）吸氧+20%-30%乙醇湿化

C.面罩吸氧D.无创正压通气

12.创伤患者现场急救的“黄金1小时”指的是（）

A.伤后1小时内完成止血、固定、转运B.伤后1小时内到达医院

C.伤后1小时内开始手术D.伤后1小时内启动多学科救治

13.肠内营养（EN）实施过程中，为预防误吸，患者体位应保持（）

A.平卧位B.左侧卧位C.半卧位（床头抬高30°-45°）D.右侧卧位

14.患者高热（体温40.5℃）伴意识模糊，物理降温时禁忌擦拭的部位是（）

A.腋窝B.腹股沟C.胸前区D.颈部两侧

15.急性肾功能衰竭（ARF）少尿期最危险的电解质紊乱是（）

A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、错选、漏选均不得分）

1.休克患者的监测指标中，反映组织灌注的有（）

A.尿量B.乳酸水平C.中心静脉压（CVP）D.皮肤温度与色泽

2.机械通气患者气道湿化的常用方法包括（）

A.加热湿化器B.雾化吸入C.气管内直接滴注湿化液D.人工鼻（热湿交换器）

3.颅内压增高患者的护理要点包括（）

A.床头抬高15°-30°B.避免用力排便C.快速大量补液D.保持呼吸道通畅

4.急性中毒患者洗胃的注意事项有（）

A.服毒后6小时内效果最佳B.昏迷患者禁忌洗胃C.洗胃液温度35-38℃D.洗胃液总量一般为10000-20000ml

5.多器官功能障碍综合征（MODS）的诱发因素包括（）

A.严重感染B.大手术创伤C.休克D.大量输血

三、填空题（每空1分，共20分）

1.心肺复苏时，胸外按压的正确位置是________，按压深度为________（成人）。

2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准包括：________、________、________、________。

3.创伤患者“VIPCO”急救原则中的V指________，I指________，P指________，C指________，O指________。

4.中心静脉压（CVP）反映________的压力，其降低提示_______