医疗护理文件记录—护理记录单(护理技术课件).ppt

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手术体位,患者皮肤情况,手术结束时间、患者意识,引流管数量与部位等内容。1.基本情2.手术情况3.术中护理记录与要求4.术后护理记录内容5.各种器具和辅料的清点记录要求6.特殊医疗器具的使用与记录(三)手术护理记录手术体位、术中输血、输液、尿量、引流管等。需与其他护士交接的事项,如食道癌手术结束后,手术室恢复室的观察,如:意识恢复情况、血压、脉搏、血氧饱和度、皮肤等情况;输血要记录血型、成分及量,引流液要记录引流液的性状、颜色与量、通畅情况等。1.基本情2.手术情况3.术中护理记录与要求4.术后护理记录内容5.各种器具和辅料的清点记录要求

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