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中级主管护师考试试题含答案(推荐)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.某患者，男性，55岁，有高血压病史5年，因突发头痛、呕吐入院，血压200/120mmHg，诊断为脑出血。此时首要的治疗措施是（）

A.止血治疗

B.降血压治疗

C.降低颅内压

D.维持生命体征稳定

答案：C。脑出血后，由于血肿形成等原因会导致颅内压升高，颅内压升高可引起脑疝等严重并发症，危及生命，所以首要的治疗措施是降低颅内压。止血治疗并非主要措施，因为脑出血多为血管破裂出血，一般不主张常规使用止血药物；降血压治疗要适度，不宜过快过低，以免影响脑灌注；维持生命体征稳定是贯穿治疗过程的，但降低颅内压更为紧迫。

2.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症（）

A.糖尿病肾病

B.糖尿病足

C.糖尿病酮症酸中毒

D.视网膜病变

答案：C。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征。而糖尿病肾病、糖尿病足、视网膜病变均为糖尿病的慢性并发症，是长期高血糖等因素导致的全身多系统损害。

3.患者，女性，30岁，产后3天出现高热、寒战，下腹部疼痛，恶露增多且有臭味，最可能的诊断是（）

A.急性子宫内膜炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性输卵管炎

D.急性腹膜炎

答案：A。产后出现高热、寒战、下腹痛、恶露增多且有臭味，符合急性子宫内膜炎的表现。急性盆腔结缔组织炎多有下腹部一侧或双侧疼痛、坠胀等；急性输卵管炎主要表现为下腹部疼痛、发热等，疼痛多为双侧性；急性腹膜炎有明显的腹膜刺激征等表现。该患者主要是与恶露相关的症状，所以首先考虑急性子宫内膜炎。

4.小儿生长发育的顺序规律是（）

A.由下到上

B.由远到近

C.由粗到细

D.由高级到低级

答案：C。小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。所以选项C正确。

5.下列哪种药物可用于治疗洋地黄中毒引起的室性心律失常（）

A.阿托品

B.苯妥英钠

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：B。苯妥英钠可用于治疗洋地黄中毒引起的室性心律失常，它能与强心苷竞争Na?-K?-ATP酶，恢复该酶的活性，从而减轻强心苷的毒性。阿托品主要用于治疗洋地黄中毒引起的缓慢性心律失常；肾上腺素和多巴胺主要用于提升血压等情况，不用于洋地黄中毒室性心律失常的治疗。

6.支气管哮喘发作时的典型体征是（）

A.两肺满布湿啰音

B.两肺满布哮鸣音

C.一侧肺野哮鸣音

D.局限性湿啰音

答案：B。支气管哮喘发作时，由于气道痉挛、狭窄，气流通过狭窄的气道产生湍流，可出现两肺满布哮鸣音，这是其典型体征。湿啰音多见于肺部感染等情况；一侧肺野哮鸣音可能有其他局部病变；局限性湿啰音也不符合哮喘发作的典型表现。

7.急性白血病患者化疗期间，为预防尿酸性肾病，应采取的措施是（）

A.多饮水，碱化尿液

B.控制液体入量

C.给予抗生素

D.给予糖皮质激素

答案：A。急性白血病患者化疗时，大量白血病细胞被破坏，核酸分解增多，产生大量尿酸，易形成尿酸盐结晶堵塞肾小管，导致尿酸性肾病。多饮水可增加尿量，促进尿酸排出，碱化尿液可使尿酸在碱性环境中溶解度增加，减少尿酸盐结晶形成，从而预防尿酸性肾病。控制液体入量不利于尿酸排出；给予抗生素主要是预防感染；给予糖皮质激素主要用于治疗白血病本身及减轻化疗不良反应等，与预防尿酸性肾病关系不大。

8.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.精神因素

答案：A。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，幽门螺杆菌可损伤胃十二指肠黏膜的防御修复机制，同时还能促进胃酸分泌，导致溃疡形成。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱也是消化性溃疡的发病因素，但它们多与幽门螺杆菌感染相关；精神因素可诱发或加重溃疡，但不是最主要病因。

9.某孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血，检查：血压170/110mmHg，子宫硬如板状，胎位不清，最可能的诊断是（）

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.早产

D.临产

答案：B。胎盘早剥多见于妊娠期高血压疾病等患者，表现为突然发生的持续性腹痛、阴道流血，子宫硬如板状，胎位不清等。前置胎盘主要表现为无痛性阴道流血；早产是妊娠满28周至不足37周间分娩；临产有规律宫缩等表现。该孕妇有高血压病史，出现剧烈腹痛和子宫板状硬等，符合胎盘早剥的诊断。

10.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）

A.迅速复温

B.先快后慢

C.逐步复温

D.先慢后快

答案：C。新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温，使体