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2025年三级营养师《技能考核》考试练习题卷(附新版答案)
一、案例分析题(共40分)
(一)某社区卫生服务中心开展65岁以上老年人营养状况筛查,随机抽取200名老年人进行调查。其中男性98人,女性102人,平均年龄71.5岁。调查内容包括:①简易营养评价量表(MNA-SF);②24小时膳食回顾;③体格检查(身高、体重、上臂围);④实验室检测(血红蛋白、血清白蛋白)。部分数据如下:
MNA-SF评分:≤7分12人,8-11分56人,12-14分132人;
24小时膳食回顾典型案例(男性,72岁,身高168cm,体重62kg,退休教师,日常活动以家务和散步为主):
早餐:小米粥1碗(200g)、煮鸡蛋1个(50g)、咸菜5g;
午餐:米饭150g(生重)、清蒸鱼100g、炒青菜200g(油5g)、番茄蛋汤(番茄100g、鸡蛋30g、油3g);
晚餐:馒头100g(生重)、红烧肉80g(带皮)、凉拌黄瓜150g(油2g);
加餐:苹果150g;
全天饮水量:白开水800ml、淡茶水300ml。
体格检查:BMI=21.8kg/m2,上臂围26cm;
实验室检测:血红蛋白122g/L(参考值:男性≥130g/L),血清白蛋白38g/L(参考值:35-50g/L)。
请根据以上信息回答以下问题:
1.该社区老年人营养风险总体分布情况如何?依据MNA-SF评分标准,需重点干预的人群占比多少?(5分)
2.计算该男性老年人全天能量及三大营养素摄入量(计算时保留整数,能量系数:碳水化合物4kcal/g、蛋白质4kcal/g、脂肪9kcal/g)。(10分)
(已知食物可食部及营养素含量:
小米粥(200g):碳水化合物18g、蛋白质2g、脂肪0.5g;
煮鸡蛋(50g):蛋白质6g、脂肪5g;
米饭(150g生重):碳水化合物114g(生米每100g含碳水化合物76g)、蛋白质12g(生米每100g含蛋白质8g);
清蒸鱼(100g):蛋白质18g、脂肪3g;
炒青菜(200g):碳水化合物4g、蛋白质2g、脂肪5g(含添加油);
番茄蛋汤(番茄100g+鸡蛋30g):碳水化合物3g、蛋白质4g、脂肪2g(含添加油);
馒头(100g生重):碳水化合物52g(生面粉每100g含碳水化合物52g)、蛋白质8g(生面粉每100g含蛋白质8g);
红烧肉(80g):蛋白质12g、脂肪25g;
凉拌黄瓜(150g):碳水化合物3g、蛋白质1g、脂肪2g(含添加油);
苹果(150g):碳水化合物18g、蛋白质0.3g、脂肪0.1g。)
3.结合膳食调查、体格检查及实验室指标,分析该老年人存在的主要营养问题。(10分)
4.针对该老年人提出具体的膳食改进建议(需包含食物种类、摄入量及烹饪方式调整)。(15分)
二、计算题(共20分)
某幼儿园(3-6岁)拟制定冬季午餐带量食谱,已知该年龄段儿童平均体重18kg,活动水平中等。请完成以下计算:
1.计算该年龄段儿童每日总能量需要量(参考公式:3-6岁儿童能量RNI为1300-1700kcal/天,结合体重计算法验证:BMR(kcal)=34.7×体重(kg)+481,活动系数取1.3)。(5分)
2.按三餐两点分配(早餐20%、午餐35%、午点10%、晚餐30%、晚点5%),计算午餐应提供的能量及三大营养素目标量(蛋白质供能比12%、脂肪30%、碳水化合物58%)。(10分)
3.若午餐设计为:米饭(生重50g)、土豆烧牛肉(牛肉50g、土豆100g、油5g)、菠菜蛋花汤(菠菜50g、鸡蛋20g、油2g),计算该午餐实际提供的蛋白质、脂肪、碳水化合物量(保留1位小数),并评价是否符合目标(已知食物营养素含量:
大米(生):蛋白质7.4g/100g、脂肪0.8g/100g、碳水化合物77.9g/100g;
牛肉(瘦):蛋白质20.2g/100g、脂肪2.3g/100g;
土豆:蛋白质2.0g/100g、脂肪0.2g/100g、碳水化合物17.2g/100g;
菠菜:蛋白质2.6g/100g、脂肪0.3g/100g、碳水化合物4.5g/100g;
鸡蛋:蛋白质13.3g/100g、脂肪8.8g/100g;
油:脂肪99.9g/100g。)(5分)
三、营养干预方案设计题(共20分)
某企业体检发现30%的员工(25-45岁,男性为主)存在高尿酸血症(血尿酸420μmol/L),其中5人已诊断为痛风。企业委托你设计为期3个月的营养干预方案。
请完成以下内容:
1.干预目标(需量化,3条以上)。(5分)
2.核心干预措施(需包含膳食指导
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