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急危重症知识竞赛试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压的正确深度是：

A.2-3cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.7-8cm

2.患者突发意识丧失，无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，首先应采取的措施是：

A.立即开放气道

B.检查颈动脉搏动

C.启动急救系统并获取除颤仪

D.开始胸外按压

3.急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，发病3小时内最有效的再灌注治疗是：

A.静脉溶栓

B.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.冠状动脉旁路移植术（CABG）

D.抗血小板联合抗凝治疗

4.休克患者中心静脉压（CVP）降低、血压降低，提示：

A.血容量严重不足

B.心功能不全或血容量相对过多

C.容量血管过度收缩

D.心输出量降低

5.张力性气胸的紧急处理措施是：

A.立即胸腔闭式引流

B.面罩高流量吸氧

C.粗针头穿刺患侧锁骨中线第2肋间排气

D.静脉注射利尿剂

6.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的典型血气分析结果是：

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

D.代谢性酸中毒

7.创伤患者现场急救的“ABC”原则中，“B”指：

A.气道（Airway）

B.呼吸（Breathing）

C.循环（Circulation）

D.止血（Bleeding）

8.急性脑卒中患者，若发病4.5小时内无禁忌证，首选的治疗是：

A.静脉注射甘露醇

B.静脉溶栓（rt-PA）

C.血管内取栓

D.抗血小板治疗

9.患者突发剧烈头痛、恶心呕吐、颈项强直，最可能的诊断是：

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.脑梗死

D.高血压脑病

10.过敏性休克的首选治疗药物是：

A.地塞米松

B.肾上腺素（1:1000）

C.苯海拉明

D.多巴胺

11.急性呼吸衰竭患者，动脉血气分析示PaO?＜60mmHg，PaCO?正常或降低，属于：

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.Ⅲ型呼吸衰竭

D.Ⅳ型呼吸衰竭

12.心跳骤停后，脑细胞发生不可逆损伤的时间窗约为：

A.1-2分钟

B.4-6分钟

C.8-10分钟

D.12-15分钟

13.患者因误服有机磷农药出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，首选的解毒药是：

A.阿托品+解磷定

B.纳洛酮

C.亚甲蓝

D.维生素K?

14.急性左心衰竭患者端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，应立即给予的氧疗方式是：

A.低流量鼻导管吸氧

B.高流量面罩吸氧（6-8L/min）

C.无创正压通气（NIPPV）

D.高压氧舱治疗

15.多器官功能障碍综合征（MODS）最早受累的器官通常是：

A.肾脏

B.肺脏

C.肝脏

D.心脏

16.创伤性血胸患者，胸腔闭式引流量每小时超过多少应考虑进行开胸手术？

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

17.患者昏迷，双侧瞳孔针尖样缩小，最可能的中毒是：

A.酒精中毒

B.一氧化碳中毒

C.吗啡类药物中毒

D.有机磷中毒

18.中暑患者核心体温超过多少时需立即降温？

A.38.5℃

B.39℃

C.40℃

D.41℃

19.急性上消化道大出血患者，血压70/40mmHg，首要的处理是：

A.急诊胃镜止血

B.快速静脉补液扩容

C.应用质子泵抑制剂

D.输血治疗

20.患者突发意识障碍、四肢抽搐、口吐白沫，持续5分钟未缓解，应诊断为：

A.癫痫大发作

B.癫痫持续状态

C.癔症

D.低血糖昏迷

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、多选、错选均不得分）

1.心肺复苏有效指标包括：

A.触及颈动脉搏动

B.瞳孔由大缩小

C.自主呼吸恢复

D.面色由发绀转为红润

2.休克的分类包括：

A.低血容量性休克

B.感染性休克（分布性）

C.心源性休克

D.梗阻性休克

3.急性心肌梗死的典型症状包括：

A.胸骨后压榨性疼痛

B.疼痛可放射至左肩、左臂

C.含服硝酸甘油可完全缓解

D.伴大汗、恶心呕吐

4.张力性气胸的临床表现包括：