2025年军团菌肺炎水源追溯与防控卷及答案.docVIP

考试资料

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2025年军团菌肺炎水源追溯与防控卷

一、单选题（每题2分，共30分）

引起军团菌肺炎的主要病原体是（）

A.嗜肺军团菌

B.米克戴德军团菌

C.长滩军团菌

D.杜莫夫军团菌

军团菌肺炎的主要传播途径是（）

A.呼吸道吸入含军团菌的气溶胶（如空调冷却水、淋浴水）

B.消化道传播（食用污染食物）

C.接触传播（直接触摸污染水源）

D.虫媒传播（蚊虫叮咬）

军团菌肺炎水源追溯时，首要排查的高危水源是（）

A.市政自来水（常温）

B.空调冷却水、冷却塔水、淋浴热水系统

C.瓶装矿泉水

D.煮沸后的饮用水

检测水源中军团菌的常用实验室方法是（）

A.普通细菌培养（需氧培养基）

B.特殊培养基培养（BCYE培养基）+血清学鉴定

C.血常规检测

D.抗原快速检测（胶体金法）

军团菌肺炎的典型临床表现不包括（）

A.高热（体温＞39℃）、寒战

B.干咳或少量黏痰，伴胸痛

C.腹泻、腹痛（消化道症状）

D.皮肤瘀点、瘀斑（出血表现）

防控军团菌肺炎的核心措施是（）

A.定期接种军团菌疫苗

B.对高危水源（如冷却塔水）定期消毒、监测

C.加强空气消毒（如紫外线照射）

D.对所有人群预防性使用抗生素

军团菌在水源中易滋生的环境条件是（）

A.水温20-45℃、水体静止或流动缓慢、存在生物膜

B.水温＜10℃、水体流动快速

C.水温＞60℃、水体含高浓度氯消毒剂

D.酸性水体（pH＜5.0）

军团菌肺炎暴发时，水源追溯的关键步骤不包括（）

A.采集疑似水源样本（如冷却塔水、淋浴水）检测军团菌

B.调查患者共同暴露史（如是否使用同一水源的空调、淋浴）

C.检测患者血清军团菌抗体

D.对水源周边土壤进行采样检测

用于军团菌肺炎高危水源消毒的常用消毒剂是（）

A.含氯消毒剂（如次氯酸钠，维持余氯0.2-0.5mg/L）

B.酒精（75%）

C.碘伏

D.过氧化氢（3%）

军团菌肺炎患者的确诊依据是（）

A.临床表现（高热、咳嗽）+胸部CT示肺炎改变

B.血清军团菌IgM抗体阳性

C.呼吸道标本（痰、支气管肺泡灌洗液）培养检出军团菌

D.血常规示白细胞升高

以下哪项不是军团菌肺炎的高危人群（）

A.老年人（＞65岁）

B.免疫功能低下者（如糖尿病、肿瘤患者）

C.长期使用糖皮质激素者

D.健康青壮年（无基础疾病）

空调冷却塔水防控军团菌的操作规范不包括（）

A.定期清洗冷却塔（每3个月1次）

B.维持水温＜20℃或＞50℃

C.定期检测军团菌（每季度1次）

D.冷却塔水直接排放至市政下水道

军团菌肺炎水源追溯中，若多个患者均使用同一酒店的淋浴系统，提示（）

A.淋浴水可能是感染源

B.酒店饮用水是感染源

C.酒店空气是感染源

D.酒店食物是感染源

治疗军团菌肺炎的首选药物是（）

A.青霉素类（如阿莫西林）

B.大环内酯类（如阿奇霉素）或喹诺酮类（如左氧氟沙星）

C.头孢菌素类（如头孢曲松）

D.磺胺类（如复方磺胺甲噁唑）

军团菌肺炎暴发结束的判定标准是（）

A.最后1例患者治愈出院

B.高危水源消毒后军团菌检测阴性，且连续2周无新病例

C.所有患者完成抗生素治疗

D.水源周边环境消毒完成

二、多选题（每题3分，共30分）

军团菌肺炎水源追溯的核心内容包括（）

A.排查患者共同暴露水源（如空调、淋浴、温泉）

B.采集疑似水源样本（水、生物膜）检测军团菌

C.分析水源供水范围与病例分布的关联性

D.检测水源温度、pH值、消毒剂浓度等环境参数

E.追溯水源污染来源（如是否有外来污染物进入）

军团菌的生物学特性包括（）

A.革兰阴性杆菌，需氧菌

B.营养要求高，需含半胱氨酸和铁的特殊培养基（BCYE培养基）

C.耐低温，在4℃水中可存活数月

D.不耐高温，60℃以上加热30分钟可杀灭

E.易在水体生物膜内滋生

军团菌肺炎的防控措施包括（）

A.高危水源管理：定期清洗、消毒空调冷却塔、淋浴系统

B.水源监测：定期检测军团菌（每季度1次）

C.个人防护：高危人群避免使用未消毒的公共淋浴、温泉

D.患者管理：早期诊断、及时治疗，避免病原体传播

E.健康教育：普及军团菌肺炎防控知识（如避免饮用未煮沸的水）

军团菌肺炎水源追溯的实验室检测方法包括（）

A.水源样本培养（BCYE培养基，培养5-7天）

B.水源样本军团菌核酸检测（PCR法）

C.患者血清军团菌抗体检测（IgM、IgG）

D.患者呼吸道标本培养

E.水源生物膜