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2025年急性中风处理护理技能考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.急性中风患者到达医院后，首先应进行哪项检查（）

A.心电图检查

B.头颅CT检查

C.脑电图检查

D.腰椎穿刺

答案：B

解析：头颅CT检查可以快速明确是否存在脑出血或脑梗死，是急性中风诊断的首选检查方法。心电图主要用于心脏疾病检查，脑电图用于癫痫等神经系统疾病检查，腰椎穿刺主要用于测量颅内压和脑脊液检查，不能直接反映脑部病变情况。

2.对于急性缺血性中风患者，哪项治疗措施是首选（）

A.静脉溶栓治疗

B.脑血管介入治疗

C.药物降颅压治疗

D.甘露醇脱水治疗

答案：A

解析：静脉溶栓治疗是急性缺血性中风首选的治疗方法，可以在发病早期溶解血栓，恢复脑部血流。脑血管介入治疗适用于溶栓无效或存在禁忌症的患者。药物降颅压和甘露醇脱水主要用于降低颅内压，对缺血性中风的治疗效果有限。

3.急性中风患者出现意识障碍时，正确的体位是（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.半卧位

D.头高脚低位

答案：B

解析：意识障碍患者采取侧卧位可以防止呕吐物误吸，保持呼吸道通畅，同时也能减少脑部受压。平卧位和半卧位容易导致呕吐物误吸，头高脚低位会加重颅内压。

4.急性中风患者鼻饲时，错误的操作是（）

A.先将患者头部抬高30度

B.使用无菌鼻饲管

C.注入食物时速度要慢

D.每次鼻饲量不超过200毫升

答案：D

解析：每次鼻饲量不应超过200毫升是错误的，一般成年人的鼻饲量可达300500毫升，具体根据患者情况调整。其他选项都是正确的鼻饲操作，抬高头部可以防止反流，使用无菌鼻饲管防止感染，缓慢注入食物可以避免恶心呕吐。

5.急性中风患者出现肢体痉挛时，正确的处理方法是（）

A.立即给予肌松剂

B.被动活动患肢

C.用力按摩痉挛肌肉

D.固定患肢

答案：B

解析：被动活动患肢可以防止关节僵硬和肌肉挛缩，是处理肢体痉挛的有效方法。立即给予肌松剂可能影响判断病情，用力按摩和固定患肢都会加重痉挛和关节僵硬。

6.急性中风患者病情稳定后，康复训练应重点进行（）

A.语言功能训练

B.心理康复训练

C.肢体功能训练

D.饮食康复训练

答案：C

解析：肢体功能训练是急性中风康复的重点，可以促进神经功能恢复，改善肢体活动能力。语言功能训练主要针对失语症患者，心理康复和饮食康复也很重要，但肢体功能训练是基础。

7.急性中风患者出院后，家庭护理最重要的是（）

A.定期复查

B.监测血压

C.注意饮食

D.加强锻炼

答案：B

解析：监测血压对中风患者尤为重要，因为高血压是导致中风的主要原因之一。定期复查、注意饮食和加强锻炼也很重要，但血压控制是基础。

8.急性中风患者出现癫痫发作时，错误的处理方法是（）

A.立即移开周围硬物

B.抱住患者防止摔倒

C.解开衣领保持呼吸道通畅

D.口腔内塞入毛巾

答案：D

解析：口腔内塞入毛巾是错误的，容易造成患者窒息或损伤。正确的处理方法是移开硬物、解开衣领，必要时用软垫保护头部。

9.急性中风患者预防并发症最重要的是（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.定时翻身

C.预防感染

D.注意营养

答案：B

解析：定时翻身可以预防压疮，是预防并发症最重要的措施。保持皮肤清洁干燥、预防感染和注意营养也很重要，但定时翻身直接关系到皮肤完整性。

10.急性中风患者康复治疗的时间是（）

A.出院后立即开始

B.病情稳定后立即开始

C.病情完全恢复后开始

D.康复科医生决定

答案：B

解析：康复治疗应在病情稳定后立即开始，因为早期康复可以促进神经功能恢复，改善预后。出院后或病情完全恢复后开始都过晚，康复科医生决定也不是标准答案。

11.急性中风患者出现呕吐时，为防止误吸，应采取的体位是（）

A.平卧位

B.头高脚低位

C.侧卧位

D.半卧位

答案：C

解析：急性中风患者出现呕吐时，采取侧卧位可以有效地防止呕吐物误吸入气管，保持呼吸道通畅，避免发生窒息。平卧位和半卧位时呕吐物容易反流吸入，头高脚低位对防止呕吐物误吸没有帮助。

12.静脉溶栓治疗急性缺血性中风的禁忌症不包括（）

A.发病时间超过6小时

B.既往有出血性疾病

C.血压过高（收缩压180mmHg，舒张压100mmHg）

D.近期有脑出血病史

答案：A

解析：静脉溶栓治疗急性缺血性中风的禁忌症包括近期有脑出血病史、有出血性疾病、正在使用抗凝药物且INR1.7或PT15秒、血压过高、有活动性出血等。发病时间超过6小时已经超出了溶栓治疗的时间窗，是溶栓治疗的禁忌症。

13.急性中风患者意识模糊，躁动不安时，护士应首先（）

A.