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护理三基三严考试试题精华版含答案之儿科(推荐)

一、选择题

1.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）

A.由上到下

B.由远到近

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由简单到复杂

答案：B

解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。由远到近的描述错误，应该是由近到远，如先会抬肩、伸臂，再双手握物；先会控制腿，再控制脚的活动。

2.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）

A.出生后24小时内

B.出生后2-3天

C.出生后4-5天

D.出生后5-6天

E.出生后6-7天

答案：B

解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，足月儿在出生后10-14天消退，早产儿可延迟至3-4周消退。出生后24小时内出现黄疸多为病理性黄疸。

3.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）

A.发热、呕吐的程度

B.腹泻，每日10余次

C.大便镜检有大量脂肪球

D.有水及电解质紊乱

E.大便蛋花汤样，混有黏液

答案：D

解析：轻型腹泻主要以胃肠道症状为主，无脱水及全身中毒症状；重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。发热、呕吐程度、腹泻次数、大便性状等不是重型与轻型腹泻的主要区别点，大便镜检有大量脂肪球多见于消化不良性腹泻。

4.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为（）

A.缓解漏斗部痉挛

B.使心脑供血增加

C.使腔静脉回心血量增加

D.增加体循环阻力，减少右向左分流血量

E.使劳累、气急缓解

答案：D

解析：法洛四联症患儿蹲踞时，下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流量减少，缺氧症状暂时得以缓解。缓解漏斗部痉挛不是蹲踞的主要原因；蹲踞并不能直接使心脑供血增加；蹲踞会使腔静脉回心血量减少；虽然蹲踞可使劳累、气急缓解，但这不是其根本原因。

5.小儿结核性脑膜炎早期主要表现是（）

A.性情改变

B.惊厥

C.昏迷

D.脑膜刺激征

E.颅神经瘫痪

答案：A

解析：小儿结核性脑膜炎早期（前驱期）约1-2周，主要表现为小儿性格和精神状态改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等。惊厥、昏迷多见于中期（脑膜刺激期）和晚期（昏迷期）；脑膜刺激征在中期出现；颅神经瘫痪也多在疾病进展期出现。

二、填空题

1.小儿前囟闭合的时间是______。

答案：1-1.5岁

解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5-2.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在1-1.5岁时闭合。

2.小儿营养不良最早出现的症状是______。

答案：体重不增

解析：小儿营养不良时，由于摄入不足或消耗过多，首先表现为体重不增，随后体重逐渐下降。皮下脂肪减少，首先累及腹部，然后依次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。

3.小儿肺炎最常见的类型是______。

答案：支气管肺炎

解析：支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，多见于婴幼儿。主要由细菌、病毒等病原体引起，病变主要累及支气管壁和肺泡，临床表现为发热、咳嗽、气促等。

4.小儿缺铁性贫血的主要原因是______。

答案：铁摄入不足

解析：小儿生长发育迅速，对铁的需要量相对较多，如果铁摄入不足，容易导致缺铁性贫血。如婴儿单纯母乳喂养未及时添加含铁丰富的辅食，或年长儿偏食等，均可导致铁摄入不足。

5.新生儿寒冷损伤综合征硬肿出现的顺序是______。

答案：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身

解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生的顺序是先从下肢外侧开始，然后逐渐蔓延至整个下肢、臀部、面颊、上肢，最后累及全身。这与局部血液循环和皮下脂肪的分布有关。

三、判断题

1.小儿年龄越小，心率越快。（）

答案：正确

解析：小儿新陈代谢旺盛，身体组织需要更多的血液供应，但心脏每次搏出量有限，只有通过增加心率来满足需要。年龄越小，心率越快，如新生儿心率为120-140次/分，1岁以内为110-130次/分，2-3岁为100-120次/分等。

2.小儿腹泻时，口服补液盐（ORS）溶液适用于各种程度的脱水。（）

答案：错误

解析：口服补液盐（ORS）溶液适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。对于重度脱水、休克、心肾功能不全等患儿，不宜使用口服补液盐，应静脉补液纠正脱水和电解质紊乱。

3.新生儿败血症最常见的感染途径是脐部。（）

答案：正确

解析：新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性感染。脐部