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2025年儿科常见过敏性疾病处理考核试题答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.1岁婴儿出现反复发作的湿疹，伴有剧烈瘙痒，家长应首先采取哪种措施（）

A.立即使用激素类药物涂抹

B.用温水清洗患处，减少衣物摩擦

C.口服抗组胺药控制瘙痒

D.立即就医明确诊断

答案：D

解析：1岁婴儿湿疹反复发作且瘙痒剧烈，首先应带婴儿就医，由医生明确诊断，排除其他皮肤疾病，并根据病情制定合适的治疗方案。自行使用激素类药物可能带来副作用，温水清洗和减少摩擦只能作为辅助措施，口服抗组胺药需医生根据具体情况决定是否使用。因此，及时就医是首要步骤。

2.2岁儿童出现荨麻疹，皮疹呈风团状，伴有发热和轻微腹泻，最可能的过敏原是（）

A.药物

B.食物

C.接触性过敏原

D.病毒感染

答案：B

解析：儿童荨麻疹伴有发热和腹泻，提示可能为食物过敏。食物过敏常表现为急性发作，皮疹呈风团状，并可能伴随消化道和呼吸道症状。药物过敏通常伴有更严重的系统反应，接触性过敏原多局限于接触部位，病毒感染引起的荨麻疹一般无风团状皮疹。因此，食物过敏可能性最大。

3.3岁儿童出现过敏性鼻炎，主要症状为打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，伴有频繁揉眼睛，最合适的处理方法是（）

A.使用缩血管滴鼻剂长期治疗

B.口服抗组胺药控制症状

C.脱敏治疗

D.鼻用糖皮质激素喷雾

答案：D

解析：3岁儿童过敏性鼻炎以鼻部症状为主，伴有眼部症状，应首先考虑使用鼻用糖皮质激素喷雾。这是治疗过敏性鼻炎的一线药物，能有效控制鼻部和眼部症状，且长期使用安全性较高。缩血管滴鼻剂不宜长期使用，可能导致药物性鼻炎；口服抗组胺药对鼻部症状效果不如鼻用糖皮质激素；脱敏治疗适用于症状持续且对药物反应不佳的儿童，但起效较慢。

4.4岁儿童因食用鸡蛋后出现呼吸困难、面色苍白，应立即采取什么措施（）

A.给予热敷

B.立即使用肾上腺素

C.口服抗组胺药

D.等待症状缓解

答案：B

解析：儿童食用鸡蛋后出现呼吸困难、面色苍白，是典型的过敏性休克表现，需要立即采取急救措施。肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，能迅速缓解呼吸困难、血压下降等症状。热敷、口服抗组胺药和等待症状缓解均不能有效救治过敏性休克，可能延误最佳治疗时机。

5.5岁儿童出现季节性过敏性鼻炎，主要在春季发作，伴有sneeze和itchy眼睛，应避免接触哪种物质（）

A.霜冻的花朵

B.新鲜的花粉

C.霉菌孢子

D.铁锈

答案：B

解析：儿童季节性过敏性鼻炎在春季发作，伴sneeze和itchy眼睛，提示可能对花粉过敏。春季花粉浓度高，是主要的过敏原。霜冻的花朵、霉菌孢子和铁锈虽然也可能引发过敏，但与春季季节性鼻炎的关联性较小。因此，应避免接触新鲜花粉。

6.6岁儿童出现慢性荨麻疹，反复发作超过6周，以下哪种治疗方法最合适（）

A.短期使用激素类药物

B.口服抗组胺药联合物理治疗

C.长期使用免疫抑制剂

D.仅靠生活方式调整

答案：B

解析：慢性荨麻疹反复发作超过6周，治疗应首选口服抗组胺药联合物理治疗。口服抗组胺药能控制症状，物理治疗如紫外线照射等可增强疗效并减少药物使用。短期使用激素类药物仅适用于急性发作，长期使用风险高；免疫抑制剂适用于严重或难治性病例，非首选；生活方式调整可作为辅助手段，但不能替代药物治疗。

7.7岁儿童因宠物过敏出现鼻塞、打喷嚏，应采取哪种措施最有效（）

A.给予减充血剂

B.避免接触宠物

C.使用抗组胺眼药水

D.脱敏治疗

答案：B

解析：儿童因宠物过敏出现鼻部症状，最有效的处理方法是避免接触宠物。宠物过敏原主要存在于宠物皮屑、唾液和尿液中，避免接触能直接减少过敏原暴露，从而控制症状。减充血剂只能暂时缓解鼻塞，抗组胺眼药水对鼻部症状效果有限，脱敏治疗适用于症状持续且无法避免接触的儿童，但起效较慢。

8.8岁儿童出现过敏性哮喘，发作时表现为喘息、咳嗽和胸闷，应首先给予哪种药物（）

A.糖皮质激素吸入剂

B.β2受体激动剂

C.白三烯受体拮抗剂

D.抗组胺药

答案：B

解析：儿童过敏性哮喘发作时，应首先给予β2受体激动剂。这类药物能快速扩张支气管，缓解喘息症状，是哮喘急性发作的救命药物。糖皮质激素吸入剂是长期控制药物，起效慢；白三烯受体拮抗剂可作为辅助治疗；抗组胺药对哮喘效果有限。因此，β2受体激动剂是首选。

9.9岁儿童出现食物过敏，表现为口腔黏膜肿胀、腹痛和呕吐，最可能的过敏原是（）

A.鸡蛋

B.牛奶

C.海鲜

D.谷物

答案：C

解析：儿童食物过敏表现为口腔黏膜肿胀、腹痛和呕吐，提示可能对富含蛋白质的食物过敏。海鲜（特别是贝类）是常见的食物过敏原，其