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2025年产科产程各阶段护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.产程初产妇宫口开大至3cm时，护士应重点观察的项目是（）

A.产妇的血压变化

B.胎心音和胎位

C.产妇的饮食和休息情况

D.产程进展速度

答案：B

解析：在产程初期，胎心音和胎位是反映胎儿安危的重要指标。宫口开大至3cm时，胎儿可能开始下降，此时需要密切监测胎心音和胎位，确保胎儿没有异常情况。血压变化、产妇的饮食和休息情况以及产程进展速度也是需要注意的，但在这个阶段，胎心音和胎位是首要观察项目。

2.产程中，初产妇宫口开全时，正确的指导是（）

A.鼓励产妇用力排便

B.指导产妇采取半卧位

C.告知产妇即将分娩，减轻其紧张情绪

D.禁止产妇进食进水

答案：C

解析：当初产妇宫口开全时，说明即将分娩，产妇可能会感到紧张和焦虑。此时，护士应告知产妇即将分娩，减轻其紧张情绪，帮助其做好心理准备。鼓励产妇用力排便是不正确的，因为可能会造成会阴撕裂。指导产妇采取半卧位和禁止产妇进食进水虽然也是产程中的注意事项，但在宫口开全时，心理支持更为重要。

3.产程中，第二产程持续时间超过多久，应警惕可能存在异常（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

解析：第二产程是指宫口开全到胎儿娩出的过程，对于初产妇，正常情况下不应超过2小时。如果超过2小时，应警惕可能存在产程停滞或其他异常情况，需要及时采取相应措施。

4.产后出血的主要原因是（）

A.胎盘滞留

B.软产道裂伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

答案：C

解析：产后出血是指分娩后24小时内出血量超过500ml，其主要原因是子宫收缩乏力。子宫收缩乏力会导致胎盘剥离面血窦不能有效关闭，从而引起大量出血。胎盘滞留、软产道裂伤和凝血功能障碍虽然也可能导致产后出血，但子宫收缩乏力是最常见的原因。

5.产后4小时内，护士应重点观察产妇的（）

A.生命体征

B.腹部伤口情况

C.产后出血情况

D.乳房胀痛情况

答案：C

解析：产后4小时内是产后出血的高发期，护士应重点观察产妇的产后出血情况，包括出血量、颜色和性质等。生命体征、腹部伤口情况和乳房胀痛情况也是需要注意的，但在产后4小时内，防止产后出血是首要任务。

6.产后预防感染的重要措施是（）

A.保持会阴清洁干燥

B.早期下床活动

C.指导产妇进行母乳喂养

D.定期进行子宫按摩

答案：A

解析：产后预防感染的重要措施是保持会阴清洁干燥。会阴部位容易受到细菌感染，保持清洁干燥可以有效预防感染的发生。早期下床活动、母乳喂养和子宫按摩虽然对产后恢复有益，但在预防感染方面，保持会阴清洁干燥更为重要。

7.产后母乳喂养的最初几天，产妇应采取的喂奶姿势是（）

A.侧卧位

B.俯卧位

C.仰卧位

D.任意姿势

答案：A

解析：产后母乳喂养的最初几天，产妇应采取侧卧位喂奶。侧卧位可以减少对产妇腹部伤口的牵拉，同时也能保证婴儿正确含接乳头，有利于母乳喂养的顺利进行。俯卧位和仰卧位都不适合产后母乳喂养，任意姿势更不可取。

8.产后便秘的常见原因是（）

A.活动量增加

B.母乳喂养

C.饮食中缺乏纤维素

D.母亲年龄较大

答案：C

解析：产后便秘的常见原因是饮食中缺乏纤维素。产后产妇活动量减少，肠道蠕动减慢，如果饮食中缺乏纤维素，就容易导致便秘。母乳喂养、母亲年龄较大虽然也可能与便秘有关，但不是主要原因。

9.产后子宫复旧的时间一般是多久（）

A.产后1周

B.产后2周

C.产后6周

D.产后3个月

答案：C

解析：产后子宫复旧是指子宫逐渐恢复到孕前大小和功能的过程，一般需要6周左右的时间。产后1周和2周子宫虽然有所恢复，但还没有完全复旧。产后3个月虽然子宫基本恢复到孕前大小，但子宫复旧的过程通常认为是在产后6周完成的。

10.产后出血量超过多少，应立即进行紧急处理（）

A.200ml

B.300ml

C.500ml

D.800ml

答案：C

解析：产后出血量超过500ml，应立即进行紧急处理。产后出血量在200ml至500ml之间，虽然也需要密切观察，但通常不需要立即进行紧急处理。产后出血量超过800ml，属于严重产后出血，需要立即进行紧急处理，但这是极端情况。因此，产后出血量超过500ml，应立即进行紧急处理。

11.胎膜早破时，护士首先应评估的是（）

A.产妇的体温

B.胎心音和胎位

C.产妇的宫缩情况

D.阴道流液的颜色和气味

答案：D

解析：胎膜早破时，首要的评估内容是阴道流液的颜色和气味。正常羊水是无色无味的，如果流液呈黄绿色或有恶臭味，可能提示感染。同时，评估胎心