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2025年护士执业资格考试技能与知识模拟试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在给患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,伴有脓性分泌物,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察病情变化
B.减慢输液速度,并通知医生
C.拔针,并进行局部消毒处理
D.更换输液部位,并报告护士长
答案:C
解析:穿刺部位出现红、肿、热、痛,伴有脓性分泌物是静脉炎的典型表现,提示感染发生。此时应立即停止输液,拔除针头,并对局部进行消毒处理,防止感染扩散。继续输液会加重感染,减慢输液速度和更换输液部位不能根本解决问题,且会延误治疗。
2.对意识丧失的患者进行心肺复苏时,按压与通气的比例为()
A.15:2
B.30:2
C.10:1
D.20:3
答案:B
解析:根据最新的心肺复苏指南,对于成人心肺复苏,按压与通气的比例应为30:2,即每按压30次后,进行2次人工呼吸。这个比例是基于大量的临床研究得出的,能够最有效地恢复患者的血液循环和氧气供应。
3.患者因疼痛无法入睡,护士为其遵医嘱给予止痛药,给药前应评估的内容不包括()
A.患者的疼痛性质、部位和程度
B.患者是否有药物过敏史
C.患者是否有其他疾病
D.患者是否已经吃过饭
答案:D
解析:评估患者疼痛情况是给药前的重要步骤,包括疼痛的性质、部位、程度以及持续时间等。评估患者是否有药物过敏史和是否有其他疾病,可以帮助护士判断药物使用的安全性和注意事项。患者是否已经吃过饭主要影响药物的吸收速度,通常不是给药前必须评估的内容。
4.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃烂,应选择的漱口液是()
A.生理盐水
B.朵贝尔溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.0.1%氯己定溶液
答案:C
解析:口腔黏膜溃烂时,应选择温和的漱口液进行清洁,以减轻刺激和促进愈合。生理盐水主要用于清洁和冲刷,朵贝尔溶液具有轻微的抑菌作用,但可能对溃烂黏膜有刺激。碳酸氢钠溶液呈弱碱性,可以中和口腔中的酸性物质,减轻疼痛和促进愈合。0.1%氯己定溶液具有较强的抑菌作用,但可能对溃烂黏膜有刺激,一般不用于急性黏膜损伤的患者。
5.患者输液过程中出现发热反应,体温升高,应首先采取的措施是()
A.减慢输液速度
B.停止输液,并通知医生
C.给予退热药
D.按摩输液部位
答案:B
解析:输液过程中出现发热反应,提示可能存在输液反应或感染,应立即停止输液,并通知医生,以便及时进行诊断和治疗。减慢输液速度可能无法解决问题,给予退热药只能缓解症状,不能针对病因,按摩输液部位也毫无意义。
6.护士在为患者测量体温时,发现患者体温为39.5℃,应采取的降温措施是()
A.物理降温
B.药物降温
C.仅观察,无需处理
D.加快输液速度
答案:A
解析:患者体温高达39.5℃,属于高热,需要及时采取降温措施。物理降温是通过降低环境温度或使用降温设备,帮助患者散热,是高热患者首选的降温方法。药物降温虽然有效,但可能存在副作用,且效果不如物理降温迅速。仅观察无需处理是不合适的,高热可能导致并发症,需要积极降温。加快输液速度主要作用是补充体液,对降温效果有限。
7.护士在为患者进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑()
A.肌肉组织丰富,血流丰富
B.避开神经和血管
C.注射部位应经常变换
D.以上都是
答案:D
解析:选择肌肉注射部位时,应考虑肌肉组织丰富、血流丰富,以便药物吸收,同时要避开神经和血管,防止造成损伤。此外,注射部位应经常变换,以防止局部组织损伤和硬结形成。因此,以上都是选择注射部位应考虑的因素。
8.护士在为患者进行氧气吸入时,氧流量为4L/min,患者吸氧的氧浓度大约是()
A.25%
B.33%
C.40%
D.50%
答案:C
解析:氧气浓度与氧流量的关系是:氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。当氧流量为4L/min时,氧浓度=21+4×4=21+16=37%。由于计算结果为37%,最接近的选项是40%。因此,患者吸氧的氧浓度大约是40%。
9.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线,伴有疼痛,应首先考虑()
A.静脉炎
B.血栓形成
C.感染
D.血管痉挛
答案:A
解析:输液部位出现沿静脉走向的条索状红线,伴有疼痛,是静脉炎的典型表现。静脉炎是由于输液过程中药物刺激或输液器具污染,导致静脉内膜发生炎症反应。血栓形成通常表现为静脉阻塞,血流中断,伴有肿胀和疼痛。感染除了红线和疼痛,还可能伴有发热和局部红肿。血管痉挛主要表现为局部发凉和疼痛,但没有红线。
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