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第七章合理膳食与营养;概念的变化;中国的DRIs;二、膳食营养素参考摄入量;概念:EAR是指某一特殊定性别、年龄及生理状况群体对某营养需要量的平均值。
特点:可以满足人群中50%个体的营养需要,但不能满足群体中另外50%半数个体的需要。
用途:EAR是制定RNA的基础
评价或计划人群的膳食摄入量
针对个体可以检查其摄入不足的可能性;概念:相当于传统使用的RDA,是可以满足某一特定性别、年龄及不同生理状况群体中绝大多数(97%一98%)个体需要量的摄入水平。
特点:长期摄入RNI水平,可以满足身体对该营养素的需要,保持健康和维持组织中有适当的储备。
用途:主要用途是作为个体每日摄入该营养素摄的目标值。
制订:以EAR为基础制订的。;如果个人摄入量呈正态分布,一个人群的
RNI=EAR+2SD。
一般设EAR的变异系数为10%,
RNI=1.2EAR(设CV=10%)
但能量RNI=EAR;概念:是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。
用途:是作为个体营养素摄入量的目标。;概念:是平均每日摄入营养素的最高量。
特点:这个量对一般人群中的几乎所有个体都不至于损害健康。
当摄入量超过UL时,发生毒副作用的危险性增加。
制订:1)如果某营养素的毒副作用与摄入总量有关,则该营养素的UL是依据食物、饮水及补充剂提供的总量而定。
2)如毒副作用仅与强化食物和补充剂有关,则UL依据这些来源制定。;摄入水平与随机个体摄入不足或过多的概率;一个随机个体摄人量达到平均需要量(EAR)水平时,他缺乏该营养素的概率为0.5,即有50%的机会缺乏该营养素
摄入量增加,随机个体的摄入量达到RNI水平时,摄入不足的概率变得很小,发生缺乏的机会在3%以下
继续增加直到某一点,开始出现摄入过多的表现,这一点可能就是该营养素的“可耐受最高摄入量”(UL)
RNI和UL之间是一个“安全摄入范围”,日常摄入量保持在这一范围内,发生缺乏和中毒的危险性都很小。
若摄入量超过安全摄入范围继续增加,则产生毒副作用的概率也随之增加,理论上当达到某一水平时,机体出现毒副反应的概率等于1.0,即一定会发生中毒;能量和蛋白质的RNIS及脂肪供能比;三、营养素参考摄入量的制定依据;常用方法;动物实验研究
优点:可控制营养素摄入水平、环境条件、遗传特性等,可获得准确数据。
缺点:动物和人体需要量的相关性不明,动物的剂量水平和给予途径不适用于人。
人体代谢研究
优点:在代谢病房中进行,可严格掌握营养素的摄入和排出。
缺点:受实验期限、受试对象的生活、营养素摄入水平、经费等的限制。;人体观察研究
优点:直接反映人们自由生活的状况,证明营养素摄入量和疾病风险的相关性,结合实验室方法可判定因果关系。
缺点:混杂因素难以控制,存在主观系统误差。
随机性临床研究
优点:随机分组可限制混杂因素的影响,可发现人群观测中不能发现的影响。
缺点:受人群、时间、经费等限制。;课堂小结
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