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2025年麻醉科术前评估考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.麻醉科术前评估中，以下哪项不属于患者基本信息评估内容（）

A.患者年龄、性别

B.患者职业、文化程度

C.患者过敏史、既往病史

D.手术名称、麻醉方式

答案：D

解析：患者基本信息评估主要包括患者的人口学资料，如年龄、性别、职业、文化程度等，以及重要的既往健康状况，如过敏史、既往病史、手术史等。手术名称和麻醉方式属于手术计划内容，不属于术前评估的患者基本信息范畴。

2.对于术前有长期吸烟史的患者，麻醉科医生应重点关注其可能出现的哪项并发症（）

A.术后出血

B.呼吸道感染

C.肺功能不全

D.消化性溃疡

答案：C

解析：长期吸烟会导致肺功能下降，出现气道炎症、黏液分泌增加、肺弹性下降等改变，从而增加麻醉期间和术后发生呼吸系统并发症的风险，如肺炎、肺不张、呼吸衰竭等。因此，麻醉科医生应重点关注长期吸烟患者的肺功能。

3.术前评估中，患者主诉“胸闷、气短”最可能提示的病理生理变化是（）

A.肝功能损害

B.心功能不全

C.肾功能衰竭

D.胰腺炎

答案：B

解析：胸闷、气短是心功能不全的典型症状，提示心脏泵血功能下降，导致体循环和肺循环淤血，从而引起呼吸困难和不适感。肝功能损害、肾功能衰竭和胰腺炎虽然也可能引起呼吸系统症状，但并非最典型的表现。

4.麻醉科术前评估中，以下哪项指标最能反映患者的氧合能力（）

A.血红蛋白浓度

B.血气分析中的PaO2

C.血气分析中的PaCO2

D.肺功能测试中的FEV1

答案：B

解析：血气分析中的动脉氧分压（PaO2）是反映患者氧合能力的直接指标，它表示血液中氧气的分压，能够反映肺部摄取氧气的能力。血红蛋白浓度反映血液携氧能力，但受血容量等因素影响；PaCO2反映二氧化碳排出情况，反映肺泡通气功能；FEV1反映肺功能，但与氧合能力没有直接关系。

5.对于术前存在电解质紊乱的患者，麻醉科医生应重点评估其可能出现的哪项麻醉风险（）

A.术中出血

B.心律失常

C.肌肉痉挛

D.术后感染

答案：B

解析：电解质紊乱，特别是钾、钙、镁等离子的异常，会直接影响心肌细胞的兴奋性和传导性，容易导致术中出现心律失常，严重时可危及生命。术中出血、术后感染与电解质紊乱没有直接关系；电解质紊乱可能导致肌肉兴奋性增高，出现肌肉痉挛，但心律失常是其更严重的麻醉风险。

6.麻醉科术前评估中，以下哪项不属于患者合并症评估范畴（）

A.高血压

B.糖尿病

C.肝硬化

D.手术部位感染

答案：D

解析：患者合并症评估主要指评估患者存在的慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病、肝肾功能不全、神经系统疾病等。手术部位感染是手术本身可能带来的风险，属于手术相关并发症，不属于患者术前合并症的范畴。

7.对于术前存在精神心理问题的患者，麻醉科医生应重点关注其可能出现的哪项麻醉风险（）

A.术中出血

B.呼吸道梗阻

C.术后认知功能障碍

D.术后疼痛

答案：B

解析：术前存在精神心理问题的患者，如焦虑、恐惧、精神分裂症等，可能表现为不合作、躁动不安，术中容易发生呼吸道梗阻，如舌后坠、喉痉挛等，严重时可导致缺氧和二氧化碳蓄积。虽然这类患者也可能出现术后认知功能障碍、术后疼痛等问题，但呼吸道梗阻是其更直接、更严重的麻醉风险。

8.麻醉科术前评估中，以下哪项内容不属于患者用药史评估范畴（）

A.正在使用的药物名称、剂量、用法

B.过敏药物的反应

C.术前停药时间

D.家族成员的用药情况

答案：D

解析：患者用药史评估主要包括患者目前正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、保健品等，以及药物的过敏史、术前停药时间等。家族成员的用药情况属于家族史内容，不属于患者个人用药史评估范畴。

9.对于术前存在营养状况不佳的患者，麻醉科医生应重点关注其可能出现的哪项麻醉风险（）

A.术中出血

B.术后感染

C.肌肉萎缩

D.术后应激反应

答案：B

解析：术前存在营养状况不佳的患者，常表现为低蛋白血症、免疫功能低下等，这会增加术后感染的风险。营养不良会影响伤口愈合能力，降低身体抵抗力，容易发生感染。术中出血、肌肉萎缩、术后应激反应虽然也可能与营养状况有关，但术后感染是其更直接、更常见的风险。

10.麻醉科术前评估中，以下哪项内容不属于麻醉设备检查范畴（）

A.氧气瓶压力

B.麻醉机功能状态

C.监测仪参数设置

D.手术刀片质量

答案：D

解析：麻醉设备检查主要包括麻醉机、监护仪、氧气、吸引器等设备的检查，确保其功能完好、参数设置正确。手术刀片属于手术器械，不属于麻醉设备范畴，其质量检查由手术室负责。

11.麻