2025年临床护士肝癌TACE术后护理卷及答案.docVIP

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2025年临床护士肝癌TACE术后护理卷

一、单选题（每题2分，共30分）

肝癌TACE术的核心治疗原理是（）

A.通过静脉输注化疗药物，全身杀灭肝癌细胞

B.经导管将化疗药物与栓塞剂注入肝癌供血动脉，阻断血供并局部释放药物，杀灭肿瘤细胞

C.通过手术切除肝癌病灶，达到根治目的

D.利用射频能量破坏肝癌细胞，无创伤性

肝癌TACE术后最常见的并发症是（）

A.穿刺部位出血（术后24小时内高发）

B.栓塞后综合征（表现为发热、腹痛、恶心呕吐，多发生于术后1-3天）

C.肝衰竭（术后立即出现，病死率高）

D.肺栓塞（术后罕见，与栓塞剂异位有关）

护士监测肝癌TACE术后患者穿刺部位的核心要点是（）

A.仅观察穿刺点有无红肿，无需按压

B.术后6小时内沙袋压迫穿刺点（股动脉穿刺者），观察有无渗血、血肿，监测足背动脉搏动

C.术后立即去除穿刺点敷料，保持通风

D.穿刺侧肢体可随意活动，无需制动

肝癌TACE术后患者出现“发热（体温38.5℃左右）、右上腹隐痛、恶心”，提示可能发生（）

A.栓塞后综合征（对症处理即可缓解）

B.肝脓肿（需抗感染治疗）

C.急性胆囊炎（需手术治疗）

D.消化道出血（需止血治疗）

肝癌TACE术后患者穿刺侧肢体的护理要求是（）

A.术后6小时内严格制动，伸直平放，避免弯曲

B.术后立即下床活动，促进血液循环

C.术后2小时可随意翻身，无需限制体位

D.穿刺侧肢体可弯曲90°，不影响恢复

以下哪项不属于肝癌TACE术后护士需重点监测的生命体征指标（）

A.体温（警惕感染或栓塞后综合征）

B.血压（警惕出血导致的血压下降）

C.心率（警惕血容量不足或疼痛刺激）

D.血糖（与TACE术后病情无直接关联）

肝癌TACE术后患者出现“穿刺点渗血不止、血压进行性下降、心率加快”，提示发生（）

A.栓塞后综合征

B.急性出血（需立即压迫止血并报告医生）

C.肝衰竭

D.胆瘘

肝癌TACE术后患者饮食护理的核心要求是（）

A.术后立即给予高蛋白、高脂肪饮食，补充营养

B.术后6小时可进食清淡、易消化的流质或半流质饮食（如米汤、粥），逐渐过渡到普通饮食，避免油腻、辛辣刺激食物

C.术后24小时内严格禁食，仅通过静脉补液

D.术后可随意进食，无需限制食物种类

以下哪项不符合肝癌TACE术后护理的操作规范（）

A.术后密切观察患者意识状态，警惕肝性脑病

B.术后遵医嘱使用止吐药（如昂丹司琼）缓解恶心呕吐

C.穿刺点敷料渗湿后及时更换，保持局部干燥

D.患者出现腹痛时，立即给予吗啡类强效镇痛药，无需评估疼痛原因

肝癌TACE术后预防肝性脑病的护理措施不包括（）

A.限制蛋白质摄入（尤其术后3天内，避免加重肝脏代谢负担）

B.保持大便通畅，避免便秘（减少氨吸收）

C.密切观察患者意识状态，出现嗜睡、行为异常及时报告

D.鼓励患者大量摄入高蛋白食物（如鸡蛋、牛奶），增强免疫力

肝癌TACE术后患者使用化疗药物（如氟尿嘧啶）期间，护士需重点观察的不良反应是（）

A.脱发（无需特殊处理）

B.胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻）及骨髓抑制（白细胞、血小板减少）

C.皮肤瘙痒（与药物无关）

D.视力下降（罕见不良反应）

肝癌TACE术后患者出院指导的核心内容不包括（）

A.定期复查肝功能、甲胎蛋白（AFP）及肝脏影像学检查（如CT/MRI）

B.避免剧烈运动，逐渐增加活动量

C.出现发热、腹痛、黄疸及时就医

D.可自行服用保肝药物，无需遵医嘱

肝癌TACE术后穿刺点血肿形成的主要原因是（）

A.术后沙袋压迫时间不足或力度不够，穿刺侧肢体过早活动

B.患者饮食不当，摄入过多油腻食物

C.术后未使用抗生素，发生感染

D.患者情绪紧张，血压一过性升高

护士在肝癌TACE术后疼痛护理中，正确的评估方法是（）

A.仅通过患者表情判断疼痛程度，无需使用评分工具

B.使用数字评分法（NRS）评估疼痛程度（0-10分），记录疼痛部位、性质及持续时间

C.疼痛评分≥3分时，无需处理，观察即可

D.仅在患者主动主诉疼痛时才进行评估，不主动询问

肝癌TACE术后患者出现“黄疸、尿色加深、皮肤瘙痒”，提示可能发生（）

A.急性肝功能损伤（需监测肝功能，遵医嘱使用保肝药）

B.急性胆囊炎

C.溶血性贫血

D.过敏反应

二、多选题（每题3分，共30分）

肝癌TACE术后栓塞后综合征的典型临床表现包括（）

A.发热（多为低热至