1,25-二羟维生素D3对IgA肾病大鼠IFN-γ的调节机制及治疗潜力研究.docxVIP

1,25-二羟维生素D3对IgA肾病大鼠IFN-γ的调节机制及治疗潜力研究

一、引言

1.1IgA肾病概述

IgA肾病，又称为IgA系膜性肾病，通常指原发的弥漫性系膜IgA肾病，是一组不伴系统性疾病，肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积，临床上以血尿为主要表现的肾小球肾炎。在原发性肾小球疾病中，IgA肾病是最为常见的类型之一，在我国其发生率约占原发性肾小球疾病的26%-40%。该病可发生在任何年龄阶段，但80%的患者在16-35岁之间发病，对年轻人群的健康造成了严重威胁。

IgA肾病的发病机理尚未完全明确，目前较一致的看法认为其为免疫复合物引起的肾小球疾病。临床上，IgA肾病的表现丰富多样，多数患者表现为轻度蛋白尿，24小时尿蛋白定量＜1克，少数病人可出现大量蛋白尿甚至肾病综合征。还有许多患者表现为镜下血尿伴或不伴无症状蛋白尿，极少数患者则表现为急进性肾炎综合征，肾活检可见广泛新月体形成。从病理类型来看，主要为系膜增生性肾小球肾炎，此外，还可见轻微病变性肾小球肾炎、局灶增生性肾小球肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化和增生硬化性肾小球肾炎等多种类型。

值得注意的是，IgA肾病确诊后10-20年内，25%-50%的患者会进展性发展为终末期肾病（ES