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2025年泌尿外科护士尿液分析与护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.尿液分析中，哪项指标升高提示可能存在泌尿系统感染（）

A.尿蛋白

B.红细胞

C.白细胞

D.脂肪细胞

答案：C

解析：白细胞是身体对抗感染的主要细胞，当泌尿系统存在感染时，白细胞会大量进入尿液，导致白细胞计数升高。尿蛋白、红细胞和脂肪细胞的升高可能与其他泌尿系统疾病或身体其他状况有关，但白细胞升高是提示感染的直接指标。

2.尿液分析中，出现透明管型通常提示（）

A.肾小球肾炎

B.泌尿系统感染

C.肾小管损伤

D.尿路结石

答案：C

解析：透明管型是由肾小管上皮细胞崩解物、TammHorsfall蛋白等组成的，其出现通常提示肾小管有轻度损伤或功能异常。肾小球肾炎、泌尿系统感染和尿路结石时，尿液中的管型种类和形态可能有所不同，但透明管型最常见于肾小管损伤。

3.尿液pH值持续低于5.5，可能提示（）

A.酸中毒

B.碱性尿路感染

C.尿路结石

D.肾功能衰竭

答案：C

解析：尿液pH值过低（酸性环境）容易导致尿酸盐结晶形成，从而增加尿路结石的风险。酸中毒、碱性尿路感染和肾功能衰竭时，尿液pH值可能会有所变化，但持续低于5.5最常见于尿路结石的倾向。

4.尿液分析中，出现红细胞管型通常提示（）

A.泌尿系统感染

B.肾小球肾炎

C.尿路结石

D.肾小管损伤

答案：B

解析：红细胞管型是由红细胞在肾小管内聚集形成的，其出现通常提示肾小球有较严重的损伤。泌尿系统感染、尿路结石和肾小管损伤时，尿液中的红细胞形态和数量可能会有所不同，但红细胞管型最常见于肾小球肾炎。

5.尿液分析中，尿比重持续低于1.010，可能提示（）

A.脱水

B.尿路感染

C.肾功能衰竭

D.糖尿病

答案：A

解析：尿比重是反映肾脏浓缩和稀释功能的指标，当尿比重持续低于正常范围时，通常提示肾脏浓缩功能下降，常见原因包括脱水。尿路感染、肾功能衰竭和糖尿病时，尿液比重可能会有所变化，但持续低于1.010最常见于脱水。

6.尿液分析中，出现颗粒管型通常提示（）

A.泌尿系统感染

B.肾小管损伤

C.肾小球肾炎

D.尿路结石

答案：B

解析：颗粒管型是由肾小管上皮细胞崩解物、淀粉样物质等组成的，其出现通常提示肾小管有慢性损伤或炎症。泌尿系统感染、肾小球肾炎和尿路结石时，尿液中的管型种类和形态可能有所不同，但颗粒管型最常见于肾小管损伤。

7.尿液分析中，尿蛋白持续阳性，可能提示（）

A.肾功能衰竭

B.泌尿系统感染

C.尿路结石

D.肾小球肾炎

答案：D

解析：尿蛋白持续阳性是肾小球损伤的典型表现，常见于肾小球肾炎。泌尿系统感染、尿路结石和肾功能衰竭时，尿蛋白可能会有所变化，但持续阳性最常见于肾小球肾炎。

8.尿液分析中，出现蜡样管型通常提示（）

A.急性肾小管坏死

B.慢性肾小球肾炎

C.泌尿系统感染

D.尿路结石

答案：A

解析：蜡样管型是由肾小管上皮细胞严重变性坏死形成的，其出现通常提示急性肾小管坏死。慢性肾小球肾炎、泌尿系统感染和尿路结石时，尿液中的管型种类和形态可能有所不同，但蜡样管型最常见于急性肾小管坏死。

9.尿液分析中，尿糖持续阳性，可能提示（）

A.肾功能衰竭

B.泌尿系统感染

C.尿路结石

D.糖尿病

答案：D

解析：尿糖持续阳性是糖尿病的典型表现，常见于血糖水平持续高于肾糖阈值时。肾功能衰竭、泌尿系统感染和尿路结石时，尿糖可能会有所变化，但持续阳性最常见于糖尿病。

10.尿液分析中，出现脂肪管型通常提示（）

A.泌尿系统感染

B.肾小管损伤

C.肾小球肾炎

D.尿路结石

答案：B

解析：脂肪管型是由肾小管上皮细胞脂肪变性形成的，其出现通常提示肾小管有脂肪变性或损伤。泌尿系统感染、肾小球肾炎和尿路结石时，尿液中的管型种类和形态可能有所不同，但脂肪管型最常见于肾小管损伤。

11.尿液分析结果中，发现大量脓细胞最可能提示的疾病是（）

A.尿路感染

B.尿路结石

C.肾小球肾炎

D.肾盂积水

答案：A

解析：脓细胞是中性粒细胞在尿液中的俗称，大量出现通常提示泌尿系统存在感染，炎症细胞浸润导致。尿路结石、肾盂积水可能引起尿路刺激和继发感染，但大量脓细胞是尿路感染的直接证据。肾小球肾炎的尿液改变主要与肾小球滤过功能有关，不一定有大量脓细胞。

12.进行尿常规检查时，采集尿液标本的最佳时间是（）

A.任意时间

B.晨起第一次尿液

C.随时方便时

D.饮水后立即采集

答案：B

解析：晨起第一次尿液浓度较高，杂质较少，能更清晰地反映泌尿系统的基本状况，是进行尿常规检查的最佳标本