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2025年放射科影像诊断学综合考试试题及答案解析

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一、选择题

1.在进行胸部CT扫描时，为了减少心脏运动伪影，以下哪项措施是首选（）

A.使用较薄的扫描层厚

B.增加对比剂剂量

C.使用心电门控技术

D.加快扫描速度

答案：C

解析：心脏运动是胸部CT扫描中常见的伪影来源。心电门控技术通过同步扫描与心脏电活动，可以有效减少由心跳引起的不规则运动伪影，提高图像质量。较薄的扫描层厚、增加对比剂剂量和加快扫描速度虽然能改善图像质量，但不是针对心脏运动伪影的首选措施。

2.以下哪种征象最常见于肺结核的干酪样坏死灶（）

A.肺结节边缘毛刺状

B.肺内新月形空洞

C.肺内虫蚀样改变

D.肺内磨玻璃影

答案：A

解析：肺结核的干酪样坏死灶通常表现为肺结节边缘毛刺状，这是由于坏死组织周围炎症反应导致的。肺内新月形空洞常见于液化性坏死，肺内虫蚀样改变多见于真菌感染，肺内磨玻璃影常见于早期肺结核或非结核分枝杆菌感染。

3.在脑部MRI检查中，以下哪种序列最适合显示脑部白质结构（）

A.T1加权像

B.T2加权像

C.FLAIR序列

D.DWI序列

答案：B

解析：T2加权像对脑部白质结构的显示最为清晰，因为白质含有较多水分，在T2加权像上信号强度较高。T1加权像主要用于显示脑部灰质结构，FLAIR序列主要用于抑制脑脊液信号，DWI序列主要用于显示脑部缺血性病变。

4.以下哪种疾病在超声检查中常表现为“亮斑征”（）

A.肝硬化

B.肝血管瘤

C.肝转移瘤

D.肝囊肿

答案：B

解析：肝血管瘤在超声检查中常表现为“亮斑征”，这是由于血管瘤内部丰富的血流信号导致的。肝硬化通常表现为结节性改变，肝转移瘤常表现为低回声结节，肝囊肿则表现为无回声区。

5.在骨盆X光片上，以下哪个解剖结构最常用于测量骨盆倾斜度（）

A.髂前上棘至耻骨联合上缘的连线

B.髂嵴至耻骨联合下缘的连线

C.髂前上棘至骶骨尖端的连线

D.髂嵴至骶骨底部的连线

答案：A

解析：骨盆倾斜度通常通过测量髂前上棘至耻骨联合上缘的连线与水平线的夹角来确定。这条线反映了骨盆的前倾或后倾情况，是临床常用的测量方法。

6.以下哪种影像技术最适合显示冠状动脉狭窄（）

A.胸部X光片

B.超声心动图

C.心脏CT血管造影

D.核磁共振血管造影

答案：C

解析：心脏CT血管造影（CCTA）是目前显示冠状动脉狭窄最常用的影像技术，能够清晰显示冠状动脉的解剖结构和狭窄程度。胸部X光片主要用于筛查心脏大小和形态变化，超声心动图主要用于评估心脏功能和结构，核磁共振血管造影（MRA）虽然也能显示血管，但不如CCTA普及。

7.在乳腺X线摄影中，以下哪种征象最提示恶性病变（）

A.皮肤凹陷

B.肿块边缘毛刺状

C.乳腺导管扩张

D.皮肤增厚

答案：B

解析：肿块边缘毛刺状是乳腺X线摄影中恶性病变的典型征象，常见于乳腺癌。皮肤凹陷和皮肤增厚也可见于恶性病变，但不如边缘毛刺状敏感。乳腺导管扩张常见于良性病变，如导管扩张性癌病。

8.在腹部超声检查中，以下哪种疾病常表现为“靶环征”（）

A.肝囊肿

B.肝血管瘤

C.肝转移瘤

D.肝腺瘤

答案：C

解析：肝转移瘤在超声检查中常表现为“靶环征”，即低回声中心surroundedbyahyperechoicring，这是由于肿瘤内部出血和坏死导致的。肝囊肿表现为无回声区，肝血管瘤表现为富血供结节，肝腺瘤通常表现为等回声或稍高回声结节。

9.在脊柱X光片上，以下哪个指标常用于评估腰椎曲度（）

A.椎体高度

B.椎间隙宽度

C.椎体倾斜度

D.椎间孔大小

答案：C

解析：腰椎曲度通常通过测量椎体倾斜度来评估，椎体倾斜度反映了腰椎的前屈或后伸情况。椎体高度和椎间隙宽度主要用于评估腰椎的稳定性，椎间孔大小主要用于评估神经根受压情况。

10.在头颅CT扫描中，以下哪种情况最可能导致脑萎缩（）

A.脑出血

B.脑肿瘤

C.脑梗死

D.正常压力脑积水

答案：D

解析：正常压力脑积水（NPH）是导致脑萎缩的常见原因，表现为脑室扩大和脑实质萎缩。脑出血、脑肿瘤和脑梗死虽然也能导致脑组织损伤，但通常不会引起广泛的脑萎缩。

11.在进行心脏MRI电影序列检查时，为了减少呼吸运动伪影，以下哪种技术是首选（）

A.使用较长的重聚时间（TR）

B.使用较短的回波时间（TE）

C.使用呼吸门控技术

D.增加射频脉冲强度

答案：C

解析：呼吸运动是心脏MRI电影序列检查中常见的伪影来源。呼吸门控技术通过同步采集图像与呼吸周期，可以有效减少由呼吸运动引起的不规则伪影，提高图像质量和电影播放效果。