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颅内高压的处理和护理

颅内高压是神经外科及重症医学领域常见的危急症候，指因颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少导致颅内压（ICP）持续超过200mmH?O（成人）的病理状态。其核心病理机制遵循Monro-Kellie假说——颅腔为半封闭刚性结构，由脑组织（约80%）、脑脊液（约10%）和脑血流（约10%）组成，三者体积之和恒定。当其中任一成分体积增加（如脑水肿、颅内血肿、脑脊液循环受阻），初始可通过脑脊液移位至脊髓蛛网膜下腔、脑血流自动调节减少血容量代偿，但代偿能力有限（约10%容积变化），超过阈值后ICP呈指数级上升，引发脑血流灌注不足、脑移位甚至脑疝，最终导致不可逆神经损伤。临床需快速识别、精