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2025年产科剖宫产手术操作规范考核模拟试题卷答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.剖宫产手术中，麻醉诱导前禁食禁饮的时间要求是（）

A.2小时禁食，4小时禁水

B.4小时禁食，2小时禁水

C.6小时禁食，4小时禁水

D.8小时禁食，2小时禁水

答案：C

解析：根据标准，为保证患者安全，防止术中呕吐误吸，剖宫产手术患者麻醉诱导前应禁食6小时，禁水4小时。时间过短可能导致胃内容物残留，增加误吸风险；时间过长则可能引起患者低血糖等并发症。

2.剖宫产手术中，胎儿娩出后应立即给予新生儿哪些处理（）

A.立即擦干，贴保温箱

B.立即断脐，进行Apgar评分

C.立即注射肾上腺素

D.立即进行脐带血采集

答案：B

解析：新生儿娩出后应立即清理呼吸道，擦干羊水，置于母亲胸前或保温设备上，并进行Apgar评分，评估新生儿窒息情况。断脐应在出生后13分钟进行，而非立即。肾上腺素仅在新生儿窒息严重时遵医嘱使用。脐带血采集通常在新生儿健康评估后进行。

3.剖宫产手术中，子宫切除术时，切断子宫血管的正确顺序是（）

A.髂内动脉→子宫动脉→卵巢动脉

B.子宫动脉→卵巢动脉→髂内动脉

C.髂内动脉→卵巢动脉→子宫动脉

D.子宫动脉→髂内动脉→卵巢动脉

答案：A

解析：子宫切除术时，应先结扎切断髂内动脉，防止出血影响视野，然后依次处理子宫动脉和卵巢动脉，最后处理子宫体，确保出血完全控制。

4.剖宫产手术中，胎儿头皮血pH值低于多少时，应考虑进行胎儿头皮血气分析（）

A.7.20

B.7.25

C.7.30

D.7.35

答案：C

解析：胎儿头皮血pH值是评估胎儿酸碱平衡的重要指标，一般认为低于7.30时可能存在胎儿酸中毒，需要进一步检查并进行相应处理。

5.剖宫产手术中，术中输血时，血型不合可能导致哪些严重后果（）

A.发热反应

B.急性溶血反应

C.出血时间延长

D.血小板减少

答案：B

解析：血型不合会导致免疫反应，发生急性溶血反应，可能造成肾功能衰竭等严重后果。发热反应、出血时间延长和血小板减少也可能是输血并发症，但非血型不合的直接后果。

6.剖宫产手术中，术中发生大出血时，首选的止血措施是（）

A.使用止血药物

B.压迫止血

C.输血补充血容量

D.修复血管

答案：B

解析：术中大出血时，应立即采取有效措施控制出血源。压迫止血是最直接有效的临时止血方法，可在后续措施前稳定患者情况。止血药物需时间起效，输血仅补充容量，修复血管则需时间且可能无法立即实施。

7.剖宫产手术中，新生儿复苏时，使用气囊面罩正压通气的频率要求是（）

A.3060次/分钟

B.6090次/分钟

C.90120次/分钟

D.120150次/分钟

答案：C

解析：根据标准，新生儿复苏时使用气囊面罩正压通气的频率应为90120次/分钟，过高可能导致肺损伤，过低则氧合不足。

8.剖宫产手术中，术后预防感染的重要措施不包括（）

A.伤口定期换药

B.使用广谱抗生素

C.保持室内空气流通

D.早期下床活动

答案：D

解析：早期下床活动主要预防血栓形成，对预防感染作用不大。伤口换药、合理使用抗生素和保持良好环境卫生是术后感染预防的关键措施。

9.剖宫产手术中，术中监测胎儿心率时，正常胎心率范围是（）

A.6080次/分钟

B.80100次/分钟

C.100120次/分钟

D.120160次/分钟

答案：D

解析：正常胎心率范围一般为120160次/分钟。过缓或过速均提示胎儿可能有异常情况，需要及时处理。

10.剖宫产手术中，术中使用电刀时，为防止灼伤，应采取哪些措施（）

A.使用专用电刀负极板

B.调整电刀功率

C.避免电极板接触金属

D.以上都是

答案：D

解析：术中使用电刀时，应使用专用负极板并确保其有效接触患者皮肤，调整合适功率，避免电极板接触金属物品等，综合措施可预防灼伤。

11.剖宫产手术中，为预防新生儿呼吸窘迫综合征，对早产儿进行肺表面活性物质替代治疗通常在什么时候进行（）

A.胎儿娩出后立即

B.胎儿娩出后1分钟内

C.胎儿娩出后5分钟内

D.胎儿娩出后10分钟内

答案：C

解析：肺表面活性物质替代治疗主要针对早产儿预防呼吸窘迫综合征，通常在胎儿娩出后5分钟内完成气管插管并给予治疗，以尽快改善肺功能。

12.剖宫产手术中，使用吸引器清除羊水时，应注意什么（）

A.吸引器负压越大越好

B.吸引器应紧贴胎儿头部

C.吸引器应轻柔移动

D.吸引器可替代产钳

答案：C

解析：使用吸引器清除羊水时，应保持负压适度，避免损伤胎儿头部，并轻柔移动吸引器，防止过度吸引或损伤胎膜。吸引