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2025年产科护理技能应用考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.产后产妇出现寒战、发热，体温38.5℃，子宫压痛明显，首先应考虑的诊断是（）

A.产后尿潴留

B.产后出血

C.产褥感染

D.乳腺炎

答案：C

解析：产后寒战、发热、子宫压痛是产褥感染典型的临床表现。产后感染是分娩后女性生殖器官的感染，常发生于产后1周内，主要表现为发热、寒战、子宫压痛、恶露异常等。产后尿潴留主要表现为下腹部胀痛、排尿困难。产后出血主要表现为阴道大量流血。乳腺炎主要表现为乳房红肿、热痛、哺乳时疼痛加剧。

2.产后出血的主要原因不包括（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.凝血功能障碍

D.产程中多次阴道检查

答案：D

解析：产后出血的常见原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、凝血功能障碍和胎盘因素等。产程中多次阴道检查虽然可能增加感染风险，但不是产后出血的直接原因。

3.护理产后出血患者时，以下措施错误的是（）

A.立即按摩子宫，促进子宫收缩

B.给予宫缩剂

C.观察阴道流血量、颜色和性质

D.暂时禁食水

答案：D

解析：产后出血患者应尽早恢复饮食，补充体液和营养，除非有特殊禁忌。按摩子宫、给予宫缩剂和观察阴道流血情况都是抢救产后出血的重要措施。

4.新生儿Apgar评分法主要用于评估什么（）

A.新生儿心脏功能

B.新生儿神经系统功能

C.新生儿出生后1分钟和5分钟的总体健康状况

D.新生儿呼吸功能

答案：C

解析：Apgar评分法是一种快速评估新生儿出生后健康状况的方法，主要评估新生儿的心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色，分别在出生后1分钟和5分钟进行评分，用于判断新生儿是否需要立即进行复苏。

5.新生儿沐浴时，以下哪项措施是错误的（）

A.水温应控制在37℃39℃之间

B.沐浴前应先倒掉盆中余水

C.沐浴过程中应始终保持眼睛睁开

D.沐浴后应立即包裹新生儿

答案：D

解析：新生儿沐浴后应用干毛巾轻轻拍干全身，特别是皮肤褶皱处，然后根据室温适当包裹，不宜立即包裹，以免影响体温调节和皮肤呼吸。

6.护理妊娠期高血压患者时，以下哪项措施是错误的（）

A.定期测量血压

B.保证充足的休息

C.鼓励患者多进盐

D.密切观察水肿情况

答案：C

解析：妊娠期高血压患者应限制钠盐摄入，因为过多钠盐可能导致水钠潴留，加重水肿和高血压。其他措施如定期测量血压、保证休息和观察水肿都是妊娠期高血压护理的重要内容。

7.临产时，初产妇宫口开全后宫缩间隔时间缩短，强度增加，但产妇自觉间歇时间较长，首先应考虑（）

A.第二产程停滞

B.胎位异常

C.子宫收缩过强

D.软产道裂伤

答案：A

解析：第二产程停滞是指宫口开全后，胎儿下降无进展。表现为宫缩规律，但胎儿下降无进展，产妇自觉宫缩频繁但间歇时间长，表现为持续腰骶部疼痛。胎位异常主要表现为胎头位置异常。子宫收缩过强主要表现为产程进展过快。软产道裂伤主要表现为阴道流血和疼痛。

8.产后出血患者输血时，以下哪项是错误的（）

A.首先快速补充晶体液

B.根据血常规结果决定输血指征

C.输血前应核对血型和交叉配血

D.输血速度应均匀缓慢

答案：D

解析：产后出血患者输血时，应先快速补充晶体液，补充血容量。输血指征主要根据患者的症状和血常规结果，如血红蛋白低于70g/L或红细胞压积低于30%时，应考虑输血。输血前必须核对血型和交叉配血，确保输血安全。输血速度应根据患者的失血量和生命体征决定，失血量大时，应快速输血。

9.护理早产儿时，以下哪项措施是错误的（）

A.保持暖箱温度在30℃34℃之间

B.给予高浓度氧气吸入

C.喂养时采用少量多餐

D.保持呼吸道通畅

答案：B

解析：早产儿呼吸系统发育不成熟，高浓度氧气吸入可能导致氧中毒，引起视网膜病变和肺损伤。应保持适宜的氧浓度，一般采用低浓度氧气吸入。其他措施如保持暖箱温度、少量多餐和保持呼吸道通畅都是早产儿护理的重要内容。

10.产后抑郁症的主要表现不包括（）

A.情绪低落

B.对任何事物失去兴趣

C.体重显著增加

D.自我评价过低

答案：C

解析：产后抑郁症的主要表现包括情绪低落、对任何事物失去兴趣、自我评价过低、焦虑、失眠等。体重显著增加不是产后抑郁症的典型表现，体重变化可能因产后激素水平变化和生活方式改变而出现。

11.产程中，初产妇宫口开大5cm至10cm，此阶段称为（）

A.第一产程

B.第二产程

C.第三产程

D.产褥期

答案：B

解析：产程分为三个阶段。第一产程是宫口从开始扩张到开全（约10cm）。第二产程是宫口开全到胎儿娩出。第三产程是胎儿娩出到胎盘娩