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2025年产科常见并发症处理能力考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.产后出血最常见的病因是（）

A.软产道裂伤

B.子宫收缩乏力

C.胎盘因素

D.凝血功能障碍

答案：B

解析：产后出血最常见的病因是子宫收缩乏力，约占产后出血的70%以上。子宫收缩乏力导致子宫出血量增多，持续时间延长。软产道裂伤、胎盘因素和凝血功能障碍也是产后出血的原因，但发生率相对较低。

2.产褥期妇女体温升高，最高不超过多少度属于正常范围（）

A.37.5℃

B.38℃

C.38.5℃

D.39℃

答案：C

解析：产褥期妇女由于体温调节功能未完全恢复，体温略高于正常，但一般不超过38.5℃。如果体温持续超过38.5℃，应警惕感染等并发症的发生。

3.产后大出血时，紧急处理措施首选（）

A.静脉快速输液

B.按摩子宫

C.立即进行子宫切除术

D.口服止血药

答案：B

解析：产后大出血时，首选的紧急处理措施是按摩子宫，以促进子宫收缩，减少出血量。静脉快速输液可以补充血容量，但不是首选措施。子宫切除术是最后的手段，口服止血药效果较慢，不适合紧急情况。

4.胎膜早破是指孕妇在什么情况下胎膜破裂（）

A.临产时

B.妊娠36周时

C.妊娠37周前

D.任何孕周

答案：C

解析：胎膜早破是指孕妇在临产前（妊娠37周前）胎膜自然破裂。胎膜早破会增加感染、早产和胎盘早剥等风险，需要及时处理。

5.产程中产妇出现剧烈腹痛、子宫硬如板状，可能发生了什么情况（）

A.宫缩过强

B.胎膜早破

C.子宫破裂

D.先兆子宫破裂

答案：D

解析：产程中产妇出现剧烈腹痛、子宫硬如板状，可能是先兆子宫破裂的表现。先兆子宫破裂的典型症状包括子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常等，需要立即处理。

6.产后感染最常见的部位是（）

A.会阴切口

B.子宫内膜

C.乳房

D.膀胱

答案：A

解析：产后感染最常见的部位是会阴切口，因为会阴切口容易受到细菌污染，导致感染。子宫内膜感染（子宫内膜炎）也是常见的产后感染，但会阴切口感染的发生率更高。

7.产后抑郁症的主要表现不包括（）

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.睡眠障碍

D.食欲亢进

答案：D

解析：产后抑郁症的主要表现包括情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变（通常是食欲减退）等。食欲亢进不是产后抑郁症的典型表现。

8.妊娠期高血压疾病包括哪些类型（）

A.轻度子痫前期

B.重度子痫前期

C.子痫

D.以上都是

答案：D

解析：妊娠期高血压疾病包括轻度子痫前期、重度子痫前期和子痫。这些疾病都可能导致母婴不良结局，需要及时诊断和治疗。

9.产程中胎心率基线加快，通常提示什么情况（）

A.胎儿缺氧

B.胎儿宫内窘迫

C.胎儿舒适

D.胎儿心动过速

答案：C

解析：产程中胎心率基线加快（通常超过120次/分钟），通常提示胎儿在宫内舒适。胎心率基线减慢或变异减少则可能提示胎儿缺氧或宫内窘迫。

10.产后出血是指产后多少小时内出血量超过多少毫升（）

A.2小时，500毫升

B.4小时，500毫升

C.24小时，500毫升

D.2小时，1000毫升

答案：A

解析：产后出血是指产后2小时内出血量超过500毫升。产后出血是产后常见的并发症，需要及时识别和处理。

11.产后出血患者，快速止血的首要措施是（）

A.立即输血补充血容量

B.使用宫缩剂促进子宫收缩

C.行子宫动脉栓塞术

D.紧急行子宫切除术

答案：B

解析：产后出血时，促进子宫收缩是快速止血的首要措施。按摩子宫和使用宫缩剂可以直接作用于子宫，使其收缩，减少出血量。输血是必要的支持治疗，但不是首要的止血措施。子宫动脉栓塞术和子宫切除术是备选方案，通常在保守治疗无效时考虑。

12.胎膜早破，孕周小于37周，首选的治疗措施是（）

A.立即引产

B.给予抗生素预防感染

C.继续观察，等待自然临产

D.立即剖宫产

答案：B

解析：胎膜早破发生在孕周小于37周时，会增加感染、早产和胎盘早剥等风险。首选的治疗措施是给予抗生素预防感染，并密切监测母胎情况。根据情况决定是否需要引产或剖宫产。

13.产程中，出现子宫病理缩复环，提示可能发生了（）

A.胎位异常

B.胎膜早破

C.子宫破裂

D.先兆子宫破裂

答案：D

解析：子宫病理缩复环是先兆子宫破裂的典型体征。它是由于子宫体部收缩强而宫底部收缩弱，导致子宫下段肌肉过度拉伸，形成环状凹陷。其他选项虽然也可能导致产程问题，但不是病理缩复环的直接原因。

14.产后感染最常见的病原体是（）

A.厌氧菌

B.需氧菌

C.真菌

D.病毒

答案