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2025年骨科常见骨折紧急处理技巧考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.对于开放性骨折患者，现场紧急处理的首要步骤是（）

A.立即进行复位固定

B.清洁伤口并使用无菌敷料覆盖

C.立即大量输液

D.止血并保持伤肢抬高

答案：D

解析：开放性骨折的首要问题是止血和预防感染。应立即采用加压包扎等方法止血，并保持伤肢抬高以减少出血。清洁伤口和使用无菌敷料虽然重要，但不是首要步骤，复位固定应在彻底止血和清创后进行。大量输液应在医生指导下进行。

2.处理疑似股骨骨折的伤员时，应优先采取哪种体位（）

A.平躺位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.半卧位

答案：A

解析：疑似股骨骨折的伤员应优先采取平躺位，避免移动伤肢，减少骨折端移动对周围血管、神经的损伤。其他体位可能加重损伤或影响后续处理。

3.骨折端有明显移位的开放性骨折，现场紧急处理时错误的做法是（）

A.用无菌敷料覆盖伤口

B.尝试自行复位骨折端

C.使用夹板固定伤肢

D.保持伤肢中立位

答案：B

解析：对于有明显移位的开放性骨折，现场不应尝试自行复位骨折端，这可能导致感染加重或血管神经损伤。正确的做法是使用夹板固定伤肢，并用无菌敷料覆盖伤口，保持伤肢中立位。

4.使用夹板固定骨折时，夹板长度应如何确定（）

A.略长于伤肢

B.等于伤肢长度

C.略短于伤肢

D.以能完全覆盖关节为准

答案：A

解析：使用夹板固定骨折时，夹板长度应略长于伤肢，以便在两端固定时提供稳定的支撑。夹板过长或过短都可能导致固定不牢或压迫伤肢。

5.对于伴有严重软组织挫伤的骨折患者，现场处理时应注意（）

A.立即热敷伤处

B.使用活血化瘀的药物

C.避免过度压迫伤肢

D.立即进行按摩

答案：C

解析：伴有严重软组织挫伤的骨折患者，应避免过度压迫伤肢，以免加重组织损伤。其他选项如热敷、使用活血化瘀药物或按摩在急性期都可能导致病情加重。

6.骨折患者出现肢体苍白、冰冷、麻木，可能是哪种情况（）

A.血管损伤

B.神经损伤

C.感染

D.肌肉萎缩

答案：A

解析：骨折患者出现肢体苍白、冰冷、麻木，可能是血管损伤的表现。这提示肢体血供不足，需要立即处理。

7.现场处理骨折时，以下哪项做法是绝对禁止的（）

A.清洁伤口

B.使用无菌敷料

C.强行复位骨折端

D.使用夹板固定

答案：C

解析：现场处理骨折时，绝对禁止强行复位骨折端，这可能导致更严重的损伤或并发症。其他选项如清洁伤口、使用无菌敷料和使用夹板固定都是正确的做法。

8.对于儿童骨折患者，现场处理时应特别注意（）

A.复位固定要轻柔

B.夹板固定要过紧

C.立即进行X光检查

D.使用成人夹板

答案：A

解析：对于儿童骨折患者，现场处理时应特别注意复位固定要轻柔，避免造成二次损伤。夹板固定不宜过紧，应松紧适宜。立即进行X光检查应在医院进行，现场不应作为首要措施。儿童应使用儿童专用夹板。

9.骨折患者出现剧烈疼痛，伴活动受限，可能是哪种情况（）

A.关节脱位

B.骨折移位

C.感染

D.神经损伤

答案：B

解析：骨折患者出现剧烈疼痛，伴活动受限，可能是骨折移位的表现。这提示骨折端不稳定，需要妥善固定。

10.现场处理骨折后，伤员转运时应注意（）

A.保持伤肢持续活动

B.使用担架等硬质支撑物

C.让伤员自行行走

D.用布条紧紧捆绑伤肢

答案：B

解析：现场处理骨折后，伤员转运时应使用担架等硬质支撑物，保持伤肢稳定，避免移动过程中骨折端再次移位。其他选项如保持伤肢持续活动、让伤员自行行走或用布条紧紧捆绑伤肢都是错误的做法。

11.对于闭合性骨折伴有明显畸形的患者，现场紧急处理的首要原则是（）

A.立即进行手法复位

B.立即冷敷以减轻疼痛

C.使用夹板或石膏固定患肢

D.立即给予止痛药物

答案：C

解析：闭合性骨折伴有明显畸形，虽然不是开放性骨折，但仍然需要避免骨折端进一步移位。现场紧急处理的首要原则是使用夹板或石膏等简单材料固定患肢，维持骨折端的相对稳定，减少移动带来的疼痛和潜在损伤。复位通常需要在医院进行。冷敷和止痛药物可以在固定后根据情况考虑使用，但不是首要原则。

12.使用绷带包扎固定骨折时，以下哪项是错误的做法（）

A.从远端向近端包扎

B.确保绷带松紧适度

C.包扎范围应包括骨折远近端关节

D.包扎时应保持伤肢功能位

答案：A

解析：使用绷带包扎固定骨折时，应从近端向远端包扎，这样可以更好地固定骨折端，防止其移位。从远端向近端包扎是错误的。绷带松紧应适度，过紧会影响血运，过松则固定效果差。包扎范围应包括骨折远近端关节，以提供稳定的固定。包扎时应保