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2025年泌尿外科护士泌尿系统室内引流管护理模拟考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.为泌尿系统引流管患者进行日常护理时,发现引流液颜色突然变为鲜红色,应首先采取的措施是()
A.立即停止输液
B.更换引流袋
C.观察患者生命体征和尿量变化
D.用力挤压引流管
答案:C
解析:引流液颜色突然变为鲜红色,可能是患者出现内出血或引流管堵塞等异常情况,需要立即观察患者生命体征和尿量变化,以便及时发现并处理问题。立即停止输液和用力挤压引流管可能会延误病情,更换引流袋虽然可以排除引流袋污染的可能性,但不是首选措施。
2.为患者留置导尿管时,以下哪项操作是不正确的()
A.消毒尿道口时,应由内向外旋转擦拭
B.导尿管插入过程中,如遇阻力应停止插入,并检查原因
C.导尿管插入深度约为2022厘米
D.导尿后应立即连接引流袋
答案:C
解析:不同型号的导尿管插入深度不同,一般为1520厘米,而非2022厘米。消毒尿道口时应由内向外旋转擦拭,避免污染;导尿管插入过程中如遇阻力应停止插入,并检查原因;导尿后应立即连接引流袋,确保尿液引流。
3.为泌尿系统引流管患者更换引流袋时,以下哪项操作是不必要的()
A.更换前先记录引流液的颜色、性质和量
B.更换过程中始终保持无菌操作
C.更换后用无菌纱布覆盖引流口
D.更换引流袋的频率应根据患者病情决定
答案:C
解析:更换前应记录引流液的颜色、性质和量,以便观察病情变化;更换过程中应始终保持无菌操作,防止感染;更换引流袋的频率应根据患者病情决定,一般每天更换一次。更换后无需用无菌纱布覆盖引流口,只需确保引流袋连接紧密即可。
4.发现泌尿系统引流管患者引流液突然减少,以下哪种情况可能性最大()
A.引流管堵塞
B.患者饮水不足
C.引流管位置不当
D.患者尿路感染
答案:A
解析:引流液突然减少,最可能的原因是引流管堵塞,导致尿液无法顺利流出。患者饮水不足和引流管位置不当也可能导致引流液减少,但通常是一个渐进的过程。尿路感染一般表现为引流液浑浊、有异味,而非突然减少。
5.为泌尿系统引流管患者进行健康教育时,以下哪项内容是不必要的()
A.指导患者如何观察引流液的变化
B.告知患者避免剧烈活动
C.教会患者如何进行自我护理
D.告知患者引流管可以随意牵拉
答案:D
解析:为泌尿系统引流管患者进行健康教育时,应指导患者如何观察引流液的变化,告知患者避免剧烈活动,教会患者如何进行自我护理。引流管不能随意牵拉,以免导致导管移位或脱落,造成不必要的伤害。
6.为患者留置导尿管后,以下哪项是错误的()
A.定期检查导尿管是否通畅
B.定期更换导尿管
C.保持导尿管周围皮肤清洁干燥
D.限制患者的饮水
答案:D
解析:为患者留置导尿管后,应定期检查导尿管是否通畅,定期更换导尿管,保持导尿管周围皮肤清洁干燥。患者应保证充足的饮水,一般每天饮升,以促进尿路冲洗,预防尿路感染。
7.为泌尿系统引流管患者进行会阴护理时,以下哪项操作是不正确的()
A.使用温水冲洗会阴部
B.使用消毒液进行会阴消毒
C.擦拭方向应从前往后
D.护理后应立即覆盖无菌纱布
答案:B
解析:为泌尿系统引流管患者进行会阴护理时,应使用温水冲洗会阴部,擦拭方向应从前往后,护理后应立即覆盖无菌纱布。使用消毒液进行会阴消毒可能会刺激尿道口,增加感染风险。
8.发现泌尿系统引流管患者出现尿频、尿急、尿痛等症状,应首先考虑()
A.引流管堵塞
B.尿路感染
C.膀胱痉挛
D.患者心理紧张
答案:B
解析:发现泌尿系统引流管患者出现尿频、尿急、尿痛等症状,应首先考虑尿路感染。引流管堵塞一般表现为引流液减少或无引流液;膀胱痉挛一般表现为下腹部疼痛;患者心理紧张一般表现为焦虑、紧张等情绪。
9.为泌尿系统引流管患者进行心理护理时,以下哪项内容是不必要的()
A.安抚患者的情绪
B.解答患者的疑问
C.告知患者所有病情信息
D.鼓励患者积极配合治疗
答案:C
解析:为泌尿系统引流管患者进行心理护理时,应安抚患者的情绪,解答患者的疑问,鼓励患者积极配合治疗。告知患者所有病情信息可能会增加患者的心理负担,应根据患者的心理承受能力逐步告知病情。
10.为患者留置导尿管后,以下哪项是错误的()
A.定期检查尿袋的高度
B.定期检查尿管的通畅性
C.定期更换尿袋
D.定期给患者做膀胱冲洗
答案:D
解析:为患者留置导尿管后,应定期检查尿袋的高度,定期检查尿管的通畅性,定期更换尿袋。并非所有患者都需要做膀胱冲洗,应根据患者的具体情况决定。
11.为泌尿系统引流管
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