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2025年产科常见产科并发症预防考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.孕晚期孕妇出现规律性宫缩,首先应考虑的诊断是()
A.先兆流产
B.先兆早产
C.妊娠期高血压疾病
D.正常生理性宫缩
答案:B
解析:规律性宫缩是早产的主要症状之一。先兆流产通常表现为腹痛伴阴道流血,但宫缩不规律。妊娠期高血压疾病主要表现为高血压、蛋白尿等。正常生理性宫缩在孕晚期可能存在,但一般不规律。因此,规律性宫缩首先应考虑早产。
2.孕妇孕期血压持续升高,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,应诊断为()
A.妊娠期高血压
B.子痫前期
C.脓毒症
D.正常妊娠反应
答案:A
解析:孕妇孕期血压持续升高,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,符合妊娠期高血压的诊断标准。子痫前期是在妊娠期高血压基础上出现蛋白尿或器官功能损害。脓毒症主要表现为感染症状。正常妊娠反应血压可能略有升高,但通常不会达到上述标准。
3.孕妇出现阴道流血流液,伴腹痛或腰酸,应首先考虑()
A.胎膜早破
B.妊娠期高血压疾病
C.先兆流产
D.正常生理现象
答案:A
解析:阴道流血流液伴腹痛或腰酸是胎膜早破的典型症状。妊娠期高血压疾病主要表现为血压升高。先兆流产通常表现为腹痛伴阴道流血,但流液不一定明显。正常生理现象一般不会出现明显流血流液。
4.孕晚期孕妇突发剧烈腹痛,伴休克症状,应首先考虑()
A.胎膜早破
B.妊娠期高血压疾病
C.胎盘早剥
D.正常分娩先兆
答案:C
解析:突发剧烈腹痛伴休克症状是胎盘早剥的典型表现。胎膜早破主要表现为流液。妊娠期高血压疾病主要表现为血压升高。正常分娩先兆通常有规律宫缩和宫颈管消退等。
5.孕妇孕期出现阴道反复流血,应首先排除()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.妊娠期高血压疾病
D.胎膜早破
答案:C
解析:孕期阴道反复流血首先应排除前置胎盘和胎盘早剥,这两者都是严重的并发症。妊娠期高血压疾病主要表现为血压升高,一般不直接导致阴道流血。胎膜早破主要表现为流液。
6.孕晚期孕妇出现水肿,血压升高,尿蛋白阳性,应诊断为()
A.妊娠期高血压
B.子痫前期
C.胎盘早剥
D.正常妊娠反应
答案:B
解析:水肿、血压升高、尿蛋白阳性是子痫前期的典型表现。妊娠期高血压仅表现为血压升高。胎盘早剥主要表现为腹痛和休克。正常妊娠反应一般不会出现明显水肿和蛋白尿。
7.孕妇孕期出现黄疸,尿色加深,应首先考虑()
A.妊娠期高血压疾病
B.胎盘早剥
C.胎儿溶血
D.正常妊娠反应
答案:C
解析:黄疸和尿色加深是胎儿溶血的典型表现。妊娠期高血压疾病主要表现为血压升高。胎盘早剥主要表现为腹痛和休克。正常妊娠反应一般不会出现明显黄疸。
8.孕晚期孕妇出现阴道流血流液,胎心异常,应首先考虑()
A.胎膜早破
B.胎儿窘迫
C.妊娠期高血压疾病
D.正常分娩先兆
答案:B
解析:阴道流血流液伴胎心异常是胎儿窘迫的表现。胎膜早破主要表现为流液。妊娠期高血压疾病主要表现为血压升高。正常分娩先兆通常有规律宫缩和宫颈管消退。
9.孕妇孕期出现剧烈头痛,视力模糊,应首先考虑()
A.胎膜早破
B.胎儿窘迫
C.妊娠期高血压疾病
D.正常分娩先兆
答案:C
解析:剧烈头痛和视力模糊是妊娠期高血压疾病(特别是子痫前期)的典型症状。胎膜早破主要表现为流液。胎儿窘迫主要表现为胎心异常。正常分娩先兆通常有规律宫缩和宫颈管消退。
10.孕妇孕期出现阴道流血流液,伴腹痛,应首先处理()
A.立即终止妊娠
B.立即给予抗生素
C.密切观察,对症处理
D.立即行胎心监护
答案:C
解析:孕妇孕期出现阴道流血流液伴腹痛,应首先密切观察病情变化,并进行对症处理。立即终止妊娠可能不必要,需根据具体情况决定。立即给予抗生素需明确是否存在感染。胎心监护是必要的,但不是首要处理措施。
11.孕妇出现先兆早产,正确的是()
A.应立即绝对卧床休息
B.可以正常活动,无需特殊处理
C.应减少阴道检查次数
D.应立即给予宫缩抑制剂
答案:C
解析:先兆早产是指孕妇出现规律宫缩,伴宫颈管消退和宫口扩张,但宫口未开全。此时应减少阴道检查次数,避免诱发早产。虽然宫缩抑制剂是常用治疗手段,但并非所有情况都立即使用。绝对卧床休息在某些情况下可能需要,但并非首选或唯一措施。正常活动会加重宫缩。
12.孕妇出现妊娠期高血压疾病,血压持续升高,出现蛋白尿,首选的治疗措施是()
A.立即终止妊娠
B.使用降压药物和休息
C.立即给予糖皮质激素
D.使用利尿剂减轻水肿
答案:B
解析:妊娠期高血压疾病
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