年度医疗器械生产企业质量管理体系自查报告模板.doc

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年度医疗器械生产企业质量管理体系自查报告模板

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年度医疗器械生产企业质量管理体系自查报告模板

2016年度医疗器械生产企业质量管理体系自查报告

企业公章:

填报时间:年月日

企业名称

生产地址

企业类型

无菌□植入□体外诊断试剂□义齿□有源□其他□

生产许可证编号

有效期截止至

企业负责人

联系电话

质量负责人

联系电话

企业成立日期

生产车间面积

职工人数

全年产值/销售额

年度生产许可证变更情况

年度新增注册产品情况

年度监督抽验及结果

年度接受监督检查次数及处罚

情况

年度不良事件及产品召回情况

第三方质量管理体系认证情况

生产情况

产品名称

注册证号

生产数量

委托生产产品名称

注册证号

受托企业名称及产品生产数量

质量体系体系运行情况

一、内部审核情况

1、管理职责;

2、资源管理:

3、文件和记录:

4、设计和开发:

5、采购:

6、生产管理:

7、监视和测量:

8、销售和服务:

9、不合格品控制:

10、顾客投诉和不良事件监测:

11、分析和改进:

二、管理评审情况

三、整改措施落实情况

企业负责人签字:法定代表人签字:

*注:1、企业依据《医疗器械生产质量管理规范》,结合年度管理评审和内部审核情况,填写企

业质量管理体系运行情况。2、每年12月31日前将报告纸质版和电子版上报设区的市

食品药品监督管理部门,各市局在汇总后在次年1月20日前将企业上报的电子版上报

省局。

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