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中医科郁病的诊疗常规

郁病因情志不舒，气机郁滞而致病。以抑郁善忧，情绪不宁，或易怒善哭为主症。多见于神经官能症、癔病。

诊断依据

忧郁不畅，精神不振，胸闷胁胀，善太息或不思饮食，失眠多梦，易怒善哭等症。

有郁怒、多虑、悲哀、忧愁等情志所伤史。

经各系统检查和实验室检查可排除器质性疾病。

应与癫病、狂病鉴别。

辩证论治

肝气郁结：精神抑郁，胸胁作胀，或脘痞，嗳气频作，善太息，月经不调。舌苔薄白，脉弦。方用柴胡疏肝散加郁金、青皮

气郁化火：急躁易怒，胸闷胁胀，头痛目赤，口苦，嘈杂泛酸，便结尿黄。舌红，苔黄，脉弦数。方用丹栀逍遥散加味

忧郁伤神：神志恍惚不安，心胸烦闷，多栗易醒，悲忧善哭。舌尖红，苔薄白脉弦细。方用甘麦大枣汤

心脾两虚：善思多虑不解，胸闷心悸，失眠健忘，面色萎黄，头晕，神疲倦怠，易汗，纳容不馨。舌淡，苔薄白，脉弦细或细数。方用归脾汤加味

阴虚火旺：病久虚烦少寐，烦躁易怒，头晕心悸，颧红，手足心热，口干咽燥，或见盗汗。舌红，苔薄，脉弦细或细数。方用天王补心丹

疗效评定

治愈：症状消失，情绪正常。

好转：症状减轻，情绪基本稳定。

未愈：症状、情绪均无改善。