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骨科脓性指头炎诊疗常规
【病史采集】
1.病史：多数病人有外伤及手术史。
2.症状与体征
（1）局部红、肿、热、疼，疼痛一般较剧烈，可有脓肿形成或伤口流脓。
（2）病人可有不同程度的全身症状，如发热、发冷、头痛、食欲不振、乏力。
（3）运动功能障碍。
【辅助检查】
1．血常规检查：白细胞计数增高
2．X线检查：骨髓炎时可有骨貭破坏，死骨及硬化骨。
【诊断】
依据病史及临床表现、辅助检查，一般诊断不难。
【治疗原则】
早期仅有指端疼痛且疼痛较轻，无明显肿胀时，可采用热水浸泡、热敷、理疗、抬高患肢、中药外敷及应用抗生素，约一半病人炎症可消退。如出现指端剧烈疼痛，肿胀明显，触诊指腹张力增高，即应行切开引流，解除指腹腔隙内高压，减轻疼痛，防止骨质破坏及骨髓炎形成。手术可选择指根部神经阻滞麻醉，于患指正侧方作纵形切口，近端距手指远侧指横纹0．5锄以上，避免损伤腱鞘，导致感染向近端扩散，切口宜深，切断指端纤维隔，以利引流，术中应避免损伤指神经及血管。消除脓液，置橡皮条引流。术后抗感染治疗。
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