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2025年放射科医师专业影像解读考试试题及答案解析

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一、选择题

1.在进行胸部CT扫描时，患者呼吸配合的时机通常在哪个阶段（）

A.扫描开始前屏住呼吸

B.扫描过程中随意呼吸

C.扫描开始前深吸气末屏住呼吸

D.扫描开始前深呼气末屏住呼吸

答案：D

解析：胸部CT扫描为了获得清晰的图像，减少呼吸运动伪影，通常要求患者在深呼气末屏住呼吸进行扫描。深呼气末肺含气量较少，胸廓运动幅度减小，有利于提高图像质量。深吸气末屏住呼吸可能导致肺过度膨胀，图像质量反而下降。扫描开始前随意呼吸或屏住呼吸均不利于图像质量。

2.以下哪种设备主要用于进行骨骼的形态学观察（）

A.MRI

B.CT

C.数字减影血管造影（DSA）

D.超声

答案：B

解析：CT（计算机断层扫描）具有高空间分辨率，能够清晰显示骨骼的形态结构，如骨折、骨肿瘤、骨关节炎等。MRI对软组织分辨率高，DSA主要用于血管成像，超声多用于观察器官和软组织。骨骼的形态学观察首选CT。

3.在阅读脑部MRI图像时，哪一层位对于观察垂体最为重要（）

A.横断面

B.矢状面

C.冠状面

D.以上都是

答案：B

解析：垂体位于蝶鞍内，其最佳观察层面是矢状面。矢状面可以清晰显示垂体的前后径和高度，以及与周围结构的关系。横断面和冠状面虽然也能显示垂体，但效果不如矢状面直观。

4.以下哪项是膝关节MRI检查中常见的正常结构（）

A.髌韧带旁的脂肪垫

B.腘窝囊肿

C.膝关节半月板撕裂

D.膝关节软骨下骨挫伤

答案：A

解析：髌韧带旁的脂肪垫是膝关节的正常解剖结构，在MRI上表现为低信号影。腘窝囊肿、半月板撕裂和软骨下骨挫伤均为异常表现。正常膝关节MRI通常不显示这些病变。

5.在进行腹部CT增强扫描时，哪种对比剂注射方式最常用（）

A.静脉团注

B.静脉滴注

C.口服

D.肠道灌注

答案：A

解析：腹部CT增强扫描最常用的对比剂注射方式是静脉团注，即在短时间内将一定量的对比剂快速注入静脉。这种方式可以使目标器官迅速达到理想的对比剂浓度，提高病变的显示率。静脉滴注对比剂浓度上升较慢，主要用于血管成像或延迟扫描。口服和肠道灌注主要用于消化道造影。

6.以下哪种征象提示脑部肿瘤可能是恶性肿瘤（）

A.边缘清晰锐利

B.周围水肿不明显

C.信号均匀

D.增强扫描明显强化

答案：D

解析：脑部恶性肿瘤通常在增强扫描时呈现明显强化，这是由于肿瘤血供丰富，血管通透性增加所致。边缘清晰锐利、周围水肿不明显和信号均匀更多见于良性肿瘤或早期病变。增强扫描明显强化是恶性肿瘤的重要特征之一。

7.在进行心脏MRI时，哪项技术可以评估心肌灌注（）

A.自旋回波（SE）

B.梯度回波（GRE）

C.灌注加权成像（PWI）

D.右心室成像

答案：C

解析：灌注加权成像（PWI）是评估心肌灌注的专门技术，通过注射对比剂并利用其快速通过血管的特性，可以显示心肌的血流灌注情况。自旋回波（SE）和梯度回波（GRE）是基本的MRI序列，不专门用于灌注评估。右心室成像只是心脏MRI的一个部分，不特指灌注评估。

8.以下哪种情况不适合进行MRI检查（）

A.怀孕早期妇女

B.安装有心脏起搏器的患者

C.需要进行颅脑扫描的儿童

D.手术后植入金属夹的患者

答案：B

解析：安装有心脏起搏器的患者进行MRI检查存在风险，强磁场和射频脉冲可能干扰起搏器的正常工作，甚至导致其失效。怀孕早期妇女、儿童颅脑扫描和植入金属夹的患者在评估风险并采取必要措施后，可能仍可进行MRI检查。心脏起搏器是MRI检查的绝对禁忌症。

9.在胸部X光片上，哪项表现提示可能存在肺气肿（）

A.肺纹理增粗

B.肺野透亮度减低

C.膈肌位置抬高

D.肺野透亮度增高

答案：D

解析：肺气肿的主要特征是肺泡壁破坏导致肺含气量增加，在X光片上表现为肺野透亮度增高。肺纹理增粗可能提示支气管炎或肺炎。肺野透亮度减低常见于肺水肿或肺炎。膈肌位置抬高可能见于腹水或肺不张。

10.以下哪种技术可以用于评估脑白质的微结构（）

A.平面图

B.T1加权像

C.T2加权像

D.弥散张量成像（DTI）

答案：D

解析：弥散张量成像（DTI）是一种高级的MRI技术，可以评估脑白质纤维束的微观结构完整性。平面图是MRI数据的原始投影。T1加权像和T2加权像主要用于显示脑组织的宏观对比度，不专门用于微结构评估。DTI在神经退行性疾病、白质病变和神经导航中具有重要应用价值。

11.在进行腰椎MRI检查时，为了更好地显示椎管和神经根管，通常采用哪个体位（）

A.仰卧位，头先进

B.仰卧位，脚先进

C.俯卧位，