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2025年儿科常见疾病诊断与治疗考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.小儿肺炎最常见的病原体是（）

A.病毒

B.细菌

C.真菌

D.原虫

答案：B

解析：细菌是小儿肺炎最常见的病原体，尤其是肺炎链球菌和支原体。病毒也是常见的病原体，但细菌感染的发生率更高。真菌和原虫在小儿肺炎中较为少见。

2.小儿腹泻病脱水时，首选的补液种类是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.口服补液盐

D.血浆

答案：C

解析：口服补液盐（ORS）是治疗小儿腹泻病脱水的一线选择，它能够有效补充水、电解质和能量，且使用方便、安全有效。5%葡萄糖溶液主要用于补充能量，0.9%氯化钠溶液主要用于静脉补液，血浆主要用于严重失血或休克的患者。

3.小儿惊厥发作时，首先应该采取的措施是（）

A.立即给予镇静药物

B.将患儿平卧，头偏向一侧

C.按压人中穴

D.立即送往医院

答案：B

解析：小儿惊厥发作时，应立即将患儿平卧，头偏向一侧，以防呕吐物误吸导致窒息。不要立即给予镇静药物，以免影响后续诊断和治疗。按压人中穴是一种传统方法，但效果尚不明确。应先确保患儿呼吸道通畅，然后尽快送往医院就诊。

4.小儿急性淋巴细胞白血病化疗诱导缓解期，最常用的化疗方案是（）

A.DA方案

B.HA方案

C.VP方案

D.CHOP方案

答案：C

解析：小儿急性淋巴细胞白血病化疗诱导缓解期，最常用的化疗方案是VP方案（长春新碱+泼尼松）。DA方案和HA方案主要用于急性粒细胞白血病，CHOP方案主要用于非霍奇金淋巴瘤。

5.小儿川崎病的主要治疗药物是（）

A.青霉素

B.红霉素

C.阿司匹林

D.肾上腺皮质激素

答案：C

解析：小儿川崎病的主要治疗药物是阿司匹林，用于抗炎和抑制血小板聚集。肾上腺皮质激素可用于严重病例或阿司匹林无效的情况。青霉素和红霉素不是川崎病的治疗药物。

6.小儿过敏性紫癜最常见的临床表现是（）

A.皮肤紫癜

B.关节肿痛

C.腹痛

D.肾脏损害

答案：A

解析：小儿过敏性紫癜最常见的临床表现是皮肤紫癜，通常出现在下肢和臀部，呈对称性、分批出现、压之不褪色。关节肿痛、腹痛和肾脏损害也是过敏性紫癜的常见表现，但皮肤紫癜是最典型、最早出现的症状。

7.小儿单纯性肥胖的治疗首选方法是（）

A.药物治疗

B.手术治疗

C.饮食控制

D.运动疗法

答案：C

解析：小儿单纯性肥胖的治疗首选方法是饮食控制，通过调整饮食结构、控制总热量摄入来减轻体重。运动疗法也是重要的治疗手段，但必须在饮食控制的基础上进行。药物治疗和手术治疗一般不作为首选。

8.小儿佝偻病活动期治疗最关键的药物是（）

A.维生素A

B.维生素D

C.钙剂

D.肾上腺皮质激素

答案：B

解析：小儿佝偻病活动期治疗最关键的药物是维生素D，用于促进钙的吸收和利用。钙剂是补充骨骼所需钙质的重要药物，但必须在维生素D的协同作用下才能有效吸收。维生素A和肾上腺皮质激素不是治疗佝偻病的主要药物。

9.小儿肺炎合并心衰时，首选的治疗措施是（）

A.加快输液速度

B.使用利尿剂

C.使用血管扩张剂

D.使用洋地黄类药物

答案：D

解析：小儿肺炎合并心衰时，首选的治疗措施是使用洋地黄类药物，如地高辛，以增强心肌收缩力，改善心功能。使用利尿剂可以减轻水肿，但不是首选。血管扩张剂可用于缓解血管痉挛，但不是主要治疗手段。加快输液速度会加重心衰。

10.小儿急性中毒时，最先应该采取的措施是（）

A.立即给予催吐

B.立即送往医院

C.立即脱离中毒环境

D.立即给予解毒药物

答案：C

解析：小儿急性中毒时，最先应该采取的措施是立即脱离中毒环境，以阻止毒物继续进入体内。催吐、给解毒药物和送往医院都是重要的治疗措施，但必须在脱离中毒环境之后进行。

11.小儿结核病最常用的诊断方法是（）

A.结核菌素皮肤试验

B.胸部X线检查

C.痰涂片抗酸染色检查

D.血沉测定

答案：C

解析：痰涂片抗酸染色检查是诊断小儿结核病最常用且最可靠的方法，可以直接发现结核分枝杆菌，为早期诊断和治疗效果评估提供依据。结核菌素皮肤试验阳性提示曾感染结核分枝杆菌，但不能确定当前是否有活动性结核病。胸部X线检查是重要的辅助诊断手段，可以发现肺部病变，但不能确诊结核病。血沉测定是反映身体炎症程度的指标，对结核病的诊断特异性不高。

12.小儿肾病综合征最常见的病理类型是（）

A.微小病变型肾病

B.膜性肾病

C.膜增生性肾小球肾炎

D.局灶节段性肾小球硬化

答案：A

解析：微小病变型肾病是小儿肾病综合征最常见的病理类型，约占70