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2025年放射科医师放射影像解读技能评估考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行胸部X光片阅片时，首先应注意观察的部位是（）

A.肺部纹理

B.心脏大小

C.胸椎形态

D.气管位置

答案：D

解析：阅片时应首先观察气管位置是否居中，因为气管偏移可能提示有胸腔积液或肺不张等病理情况。其他部位如肺部纹理、心脏大小和胸椎形态可以在确认气管居中后进一步详细评估。

2.腹部CT检查中，对于肠梗阻的判断，最有价值的征象是（）

A.肠管扩张

B.肠壁增厚

C.肠腔内气体

D.肠系膜血管聚集

答案：A

解析：肠管扩张是肠梗阻最直接和最常见的表现，通常可见多个肠管呈阶梯状扩张。肠壁增厚、肠腔内气体和肠系膜血管聚集也可见于肠梗阻，但肠管扩张是最具有特征性和诊断价值的征象。

3.颅脑MRI检查中，诊断脑梗死最敏感的序列是（）

A.T1加权像

B.T2加权像

C.FLAIR序列

D.DWI序列

答案：D

解析：DWI（弥散加权成像）序列对早期脑梗死的敏感性最高，可以在发病后数小时内显示梗死区域。T1加权像、T2加权像和FLAIR序列虽然也能显示脑梗死，但其敏感性不如DWI序列。

4.骨骼X线片阅片时，判断骨折愈合情况，最可靠的指标是（）

A.骨痂形成

B.骨折线模糊

C.骨密度增加

D.软组织肿胀消退

答案：B

解析：骨折线模糊是骨折愈合的可靠指标之一，表示骨痂已经填充了骨折间隙。骨痂形成、骨密度增加和软组织肿胀消退虽然也与骨折愈合有关，但骨折线模糊更具特征性和诊断价值。

5.胸部CT阅片时，诊断肺结核，最常见的影像学表现是（）

A.肺结节

B.肺不张

C.肺实变

D.肺气肿

答案：C

解析：肺实变是肺结核最常见的影像学表现，可见于多种类型的肺结核，如浸润性肺结核和干酪性肺炎。肺结节、肺不张和肺气肿虽然也可能出现在肺结核患者中，但肺实变更具特征性。

6.乳腺X线摄影中，诊断乳腺癌，最常见的征象是（）

A.皮肤凹陷

B.腋窝淋巴结肿大

C.乳腺癌钙化

D.乳房皮肤增厚

答案：C

解析：乳腺癌钙化是乳腺癌最常见的影像学征象之一，尤其是细小、分支状的钙化，对乳腺癌的诊断具有重要价值。皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大和乳房皮肤增厚虽然也可能与乳腺癌有关，但乳腺癌钙化更具特征性。

7.四肢关节MRI检查中，诊断韧带损伤，最敏感的序列是（）

A.T1加权像

B.T2加权像

C.STIR序列

D.关节造影序列

答案：D

解析：关节造影序列对韧带损伤的显示最为敏感和准确，可以通过注入造影剂来清晰显示韧带的完整性。T1加权像、T2加权像和STIR序列虽然也能显示韧带损伤，但其敏感性不如关节造影序列。

8.腹部超声检查中，诊断肝囊肿，最典型的征象是（）

A.边界清晰

B.内部呈无回声

C.后方回声增强

D.肝脏形态增大

答案：B

解析：肝囊肿在超声检查中最典型的征象是内部呈无回声，边界清晰，后方回声增强。肝脏形态增大虽然也可能出现在肝囊肿患者中，但不是其最典型的征象。

9.颅脑CT阅片时，诊断脑出血，最典型的征象是（）

A.脑组织密度增高

B.脑室扩张

C.脑沟增宽

D.脑水肿

答案：A

解析：脑出血在CT阅片中最典型的征象是脑组织密度增高，可见于急性期和亚急性期。脑室扩张、脑沟增宽和脑水肿虽然也可能出现在脑出血患者中，但脑组织密度增高更具特征性。

10.盆腔MRI检查中，诊断子宫内膜异位症，最典型的征象是（）

A.子宫增大

B.子宫内膜增厚

C.附件区囊肿

D.腹腔粘连

答案：C

解析：盆腔MRI检查中，诊断子宫内膜异位症最典型的征象是附件区囊肿，可见于卵巢子宫内膜异位囊肿。子宫增大、子宫内膜增厚和腹腔粘连虽然也可能与子宫内膜异位症有关，但附件区囊肿更具特征性。

11.腹部超声检查中，诊断胆结石，最典型的征象是（）

A.胆囊壁增厚

B.胆囊内强回声后伴声影

C.胆囊缩小

D.胆囊周围脂肪浸润

答案：B

解析：胆囊内强回声后伴声影是胆结石最典型和敏感的超声表现。强回声代表结石的高声阻抗，声影是声波被结石反射和吸收后形成的后方暗区。胆囊壁增厚、胆囊缩小和胆囊周围脂肪浸润虽然可能与胆囊疾病有关，但不是胆结石最典型的征象。

12.颅脑CT阅片时，判断脑挫伤，最敏感的征象是（）

A.脑组织密度减低

B.脑内出血点

C.脑水肿

D.脑沟变窄

答案：B

解析：脑挫伤在CT阅片中最敏感的征象是脑内出血点，可见为脑组织内的点状或片状高密度影。脑组织密度减低、脑水肿和脑沟变窄虽然也可能出现在脑挫伤患者中，但脑内出血点更具特征性和诊断价值。

13.胸部X线片阅片时，诊断气胸，