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2025年病房护士临床护理技能考核模拟试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、热痛,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察病情变化
B.暂停输液,更换输液部位
C.加快输液速度,促进吸收
D.涂抹药物,缓解症状
答案:B
解析:穿刺部位出现红肿、热痛是静脉炎的典型表现。护士应立即暂停输液,以防止感染进一步扩散,并更换输液部位,避免对血管造成进一步损伤。继续输液会加重炎症,涂抹药物只能缓解症状,不能解决根本问题。
2.患者因疼痛无法入睡,护士为其遵医嘱给予止痛药,给药前应首先()
A.测量患者的生命体征
B.询问患者的过敏史
C.检查患者的用药史
D.观察患者的疼痛程度
答案:B
解析:给药前询问患者的过敏史是确保用药安全的重要环节。止痛药可能引起过敏反应,甚至危及生命。测量生命体征、检查用药史和观察疼痛程度也是必要的,但询问过敏史应优先进行。
3.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有破损,应选择哪种漱口液()
A.生理盐水
B.清洁水
C.过氧化氢溶液
D.西吡氯铵溶液
答案:D
解析:口腔黏膜破损时,应选择温和的漱口液以保护黏膜,避免刺激。西吡氯铵溶液具有清洁口腔、抗炎的作用,且对黏膜刺激性小。生理盐水主要用于清洁,清洁水缺乏消毒作用,过氧化氢溶液具有刺激性,不适合黏膜破损的患者。
4.患者因长期卧床导致压疮,护士为其进行伤口换药时,应注意()
A.用力清洁伤口
B.使用无菌物品
C.缝合伤口
D.不涂任何药物
答案:B
解析:进行伤口换药时,必须严格遵守无菌操作原则,使用无菌物品,以防止感染。用力清洁伤口可能损伤组织,缝合伤口不适用于所有压疮,不涂任何药物可能导致伤口感染。
5.护士在为患者测量体温时,发现患者体温高达39.5℃,应首先采取的措施是()
A.继续观察,等待医嘱
B.立即给予物理降温
C.立即给予药物降温
D.按压患者额头降温
答案:B
解析:体温高达39.5℃属于高热,应立即采取物理降温措施,如温水擦浴、头部冷敷等,以降低体温,减轻患者不适。等待医嘱、立即给予药物降温或按压额头降温都不是首选措施。
6.护士在为患者进行肌肉注射时,发现患者局部皮肤出现红肿、硬结,可能的原因是()
A.注射部位不正确
B.药物浓度过高
C.患者过敏反应
D.注射速度过快
答案:A
解析:肌肉注射后局部出现红肿、硬结,最可能的原因是注射部位不正确,损伤了血管或神经。药物浓度过高、患者过敏反应或注射速度过快也可能导致不良反应,但注射部位不正确是最常见的原因。
7.护士在为患者进行吸氧时,发现患者氧气流量不足,应首先()
A.告知患者等待维修
B.检查氧气装置
C.调整患者体位
D.增加患者活动量
答案:B
解析:氧气流量不足会影响患者的治疗效果,护士应立即检查氧气装置,确保氧气供应正常。告知患者等待维修、调整患者体位或增加患者活动量都不能解决根本问题。
8.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈淡红色,应首先()
A.继续导尿,观察病情变化
B.停止导尿,通知医生
C.加快导尿速度
D.涂抹药物,缓解症状
答案:B
解析:尿液呈淡红色可能是血尿,应立即停止导尿,并通知医生,以便进一步检查和治疗。继续导尿、加快导尿速度或涂抹药物都不能解决根本问题。
9.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液速度过快,应首先()
A.减慢输液速度
B.更换输液部位
C.增加输液量
D.检查输液装置
答案:A
解析:输液速度过快可能导致患者出现循环负荷过重等不良反应,护士应立即减慢输液速度,并观察患者病情变化。更换输液部位、增加输液量或检查输液装置不是首选措施。
10.护士在为患者进行心理护理时,发现患者情绪低落,应首先()
A.安慰患者,鼓励患者
B.让患者独处,避免打扰
C.转移患者注意力
D.让患者表达情绪
答案:A
解析:情绪低落的患者需要得到关注和支持,护士应首先安慰患者,鼓励患者表达自己的感受,并给予适当的帮助。让患者独处、转移患者注意力或让患者表达情绪虽然也是护理措施,但安慰和鼓励应优先进行。
11.护士发现患者输液过程中出现发热、寒战,体温上升,应首先()
A.继续观察,等待患者发热更明显
B.减慢输液速度,观察病情变化
C.立即停止输液,通知医生并做好记录
D.给予患者退热药,缓解症状
答案:C
解析:输液过程中出现发热、寒战是输液反应的典型表现,可能存在感染或药物过敏。护士应立即停止输液,以防止病情进一步发展,并迅速通知医生进行诊断和治疗。同时,应详细记录患者情况,包
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