2025年急诊护士应急处置流程考核试题及答案解析.docxVIP

2025年急诊护士应急处置流程考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.急诊患者入院时，护士首先应做什么（）

A.立即进行体格检查

B.安排患者到候诊区等待

C.询问患者病史并记录

D.测量患者生命体征

答案：D

解析：对于急诊患者，快速评估生命体征是首要步骤，有助于判断患者病情的紧急程度，为后续的急救措施提供依据。测量生命体征是评估患者状况的基础，应在初步问诊和安排之前进行。

2.患者出现呼吸困难，护士应首先采取什么措施（）

A.立即给予吸氧

B.让患者平躺休息

C.测量患者的血氧饱和度

D.开启急救设备准备抢救

答案：C

解析：测量血氧饱和度可以快速了解患者的氧合状况，为后续的吸氧或其他治疗措施提供依据。立即吸氧、让患者平躺休息和开启急救设备都是可能的措施，但首先应评估患者的氧合情况。

3.急诊患者发生过敏性休克，护士应首先使用什么药物（）

A.地塞米松

B.异丙肾上腺素

C.苯海拉明

D.氢化可的松

答案：B

解析：异丙肾上腺素是治疗过敏性休克的常用药物，可以快速提高患者的血压和心率。地塞米松、苯海拉明和氢化可的松也是治疗过敏反应的药物，但异丙肾上腺素是首选。

4.患者出现高热，体温超过39℃，护士应首先采取什么措施（）

A.立即给予退热药

B.物理降温

C.测量患者的体温

D.安抚患者情绪

答案：C

解析：首先应准确测量患者的体温，以确认高热的程度。物理降温和给予退热药是治疗高热的措施，但应在确认体温后进行。安抚患者情绪也是重要的，但不是首要措施。

5.患者发生心搏骤停，护士应首先采取什么措施（）

A.立即进行心肺复苏

B.调用急救车

C.安置患者平躺

D.检查患者是否有外伤

答案：A

解析：心搏骤停时，立即进行心肺复苏是挽救患者生命的关键措施。调用急救车、安置患者平躺和检查外伤也是重要的，但应在进行心肺复苏后再进行。

6.急诊患者出现意识障碍，护士应首先做什么（）

A.立即进行头部CT检查

B.询问家属患者病史

C.测量患者的生命体征

D.检查患者瞳孔

答案：C

解析：意识障碍的患者可能存在生命体征的异常，因此首先应测量患者的生命体征，以评估患者的状况。头部CT检查、询问家属病史和检查瞳孔也是重要的，但应在评估生命体征后进行。

7.患者出现剧烈头痛，护士应首先考虑什么原因（）

A.脑出血

B.脑膜炎

C.高血压

D.紧张性头痛

答案：C

解析：剧烈头痛可能是多种原因引起的，但高血压是常见的原因之一。脑出血、脑膜炎和紧张性头痛也需要考虑，但高血压应首先排除。

8.急诊患者发生呕吐，护士应首先做什么（）

A.立即给予止吐药

B.保持患者侧卧位

C.记录呕吐物的颜色和量

D.清洁患者的口腔

答案：B

解析：呕吐时，保持患者侧卧位可以防止呕吐物误吸，是首要措施。记录呕吐物的颜色和量、给予止吐药和清洁口腔也是重要的，但应在保持患者侧卧位后进行。

9.患者出现腹痛，护士应首先询问什么（）

A.腹痛的起止时间

B.腹痛的性质

C.腹痛的部位

D.腹痛的伴随症状

答案：C

解析：腹痛的部位是判断病情的重要依据，不同部位的腹痛可能对应不同的疾病。腹痛的起止时间、性质和伴随症状也需要询问，但部位应首先确定。

10.急诊患者发生出血，护士应首先采取什么措施（）

A.立即进行输血

B.加压包扎止血

C.测量患者的血压

D.检查患者的血型

答案：B

解析：出血时，加压包扎止血是首要措施，可以快速控制出血。立即输血、测量血压和检查血型也是重要的，但应在加压包扎止血后进行。

11.患者主诉心前区剧烈疼痛，伴大汗，护士首先应考虑什么情况（）

A.肌肉拉伤

B.心绞痛

C.胃溃疡发作

D.心包炎

答案：B

解析：心前区剧烈疼痛伴大汗是心绞痛的典型表现，需要立即进行评估和处理，以排除心肌梗死等危重情况。肌肉拉伤、胃溃疡发作和心包炎也可能引起胸痛，但表现通常不如心绞痛剧烈，且伴随大汗的症状较少见。

12.急诊发现患者意识丧失，无呼吸，护士应立即采取什么措施（）

A.拨打急救电话

B.开启急救设备准备抢救

C.进行心肺复苏

D.检查患者瞳孔

答案：C

解析：患者意识丧失、无呼吸，应立即开始心肺复苏，这是抢救生命的首要措施。在心肺复苏的同时或之后，应拨打急救电话、开启急救设备准备抢救和检查患者瞳孔。

13.患者输液过程中出现发热、寒战，护士应首先考虑什么问题（）

A.输液速度过快

B.输液器具污染

C.患者过敏反应

D.液体温度过低

答案：B

解析：输液过程中出现发热、寒战通常是输液器具污染或液体被污染引起的发热反应。输液速度过快、患者