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2025年口腔科医生常见口腔疾病诊断模拟考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.患者主诉牙痛2天,咬合面龋洞,探痛(+),冷热刺激痛(+),无自发痛。最可能的诊断是()

A.智齿冠周炎

B.牙髓炎

C.牙周炎

D.龋病

答案:D

解析:患者牙痛与咬合面龋洞相关,且有冷热刺激痛,但无自发痛,符合龋病进展到中浅龋期的临床表现。智齿冠周炎常有牙龈红肿、脓液溢出;牙髓炎表现为自发痛、夜间痛;牙周炎主要表现为牙龈出血、肿胀、松动。

2.诊断牙周炎的重要指标是()

A.牙龈红肿

B.牙齿松动

C.牙周袋深度

D.牙龈出血

答案:C

解析:牙周袋深度是诊断牙周炎的关键指标,通常超过3mm的牙周袋提示牙周组织已发生破坏。牙龈红肿、出血和牙齿松动都是牙周炎的伴随症状,但牙周袋深度是评估牙周炎严重程度的重要客观指标。

3.关于牙髓病的治疗,以下说法正确的是()

A.牙髓炎只能通过拔牙治疗

B.根尖周炎不一定要做根管治疗

C.干法充填可以治疗牙髓炎

D.牙髓坏死时仍可能有活力

答案:B

解析:根尖周炎若仅表现为根尖周炎,不一定需要根管治疗,根尖周手术或药物治疗也可能有效。牙髓炎需通过根管治疗或拔牙治疗。干法充填不适用于牙髓炎治疗,可能导致感染扩散。牙髓坏死后失去活力,不可能再有活力。

4.儿童恒牙萌出过程中,最常见的并发症是()

A.牙根发育不全

B.萌出异常

C.釉质发育缺陷

D.牙髓坏死

答案:B

解析:儿童恒牙萌出过程中,萌出异常是最常见的并发症,包括异位萌出、萌出延迟等。牙根发育不全多见于乳牙或年轻恒牙。釉质发育缺陷与遗传或营养有关。牙髓坏死多见于成年牙或深龋牙。

5.关于氟化物防龋作用的描述,错误的是()

A.氟化物可以抑制细菌产酸

B.氟化物可以增强牙釉质再矿化

C.氟化物可以直接杀死口腔细菌

D.氟化物可以增加牙釉质的硬度

答案:C

解析:氟化物防龋作用主要是通过抑制变形链球菌等致龋菌产酸,促进牙釉质再矿化,增加牙釉质的抗酸能力和硬度。氟化物不能直接杀死所有口腔细菌,而是选择性地抑制致龋菌。

6.慢性牙周炎患者,牙周治疗后的维护期通常建议()

A.每半年一次

B.每季度一次

C.每年一次

D.无需定期复查

答案:A

解析:慢性牙周炎患者治疗后需要定期维护,通常建议每半年到一年复查一次,以监测牙周状况变化,及时处理残留问题。过于频繁的复查可能导致不必要的治疗,过长的间隔则可能使牙周问题复发。

7.关于智齿冠周炎的治疗,以下说法错误的是()

A.应尽早切开引流

B.需全身使用抗生素

C.应保持口腔卫生

D.应避免进食

答案:A

解析:智齿冠周炎是否需要切开引流取决于炎症程度,并非所有病例都需要。应首先保守治疗,包括使用抗生素、保持口腔卫生、局部冲洗等。进食应根据患者情况决定,疼痛剧烈时应避免进食刺激性食物。

8.诊断根尖周炎最可靠的检查方法是()

A.冷热刺激试验

B.X线片检查

C.吒诊试验

D.牙龈探诊

答案:B

解析:X线片检查是诊断根尖周炎最可靠的影像学方法,可以直接观察根尖周骨组织有无破坏、根尖周膜增宽等改变。冷热刺激试验、叩诊和牙龈探诊虽然有助于诊断,但不如X线片可靠。

9.关于儿童牙外伤的治疗,以下说法正确的是()

A.所有牙外伤都需要立即拔牙

B.活动牙外伤后应立即复位固定

C.牙震荡后应观察12周

D.牙隐裂不需要特殊处理

答案:C

解析:牙震荡后应观察12周,观察牙齿有无自行恢复或进一步损伤。活动牙外伤若无明显移位或折断,不一定需要立即复位固定。牙隐裂需要特殊处理,如避免咬硬物、必要时进行牙体制备和粘接修复。

10.关于正畸治疗的适应症,以下说法错误的是()

A.乳牙期可进行早期干预

B.严重骨性错颌必须手术矫正

C.牙列拥挤是正畸适应症

D.开颌必须通过正畸治疗

答案:B

解析:严重骨性错颌可能需要正畸外科联合治疗,但并非所有骨性错颌都必须手术。乳牙期可进行早期干预,牙列拥挤是正畸适应症,开颌可以通过正畸治疗改善,但部分需要正畸外科联合治疗。

11.患者诉牙床持续少量渗血,牙龈肿胀,刷牙时易出血。最可能的诊断是()

A.牙髓炎

B.牙周炎

C.血小板减少症

D.牙龈炎

答案:D

解析:患者表现为牙龈肿胀、刷牙时易出血,符合牙龈炎的典型临床表现。牙髓炎主要表现为牙痛。牙周炎除了牙龈出血,还伴有牙周袋、牙齿松动等症状。血小板减少症导致的出血通常表现为全身多处出血点或瘀斑。

12.关于牙体充填材料,以下说法错误的是()

A.金属充填材料强度高,但美观性差

B.光固化树脂充填材料操作方便,但可能产生微渗漏

C.陶

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