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2025年康复科脑卒中患者功能锻炼指导能力考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.脑卒中患者进行功能锻炼时，以下哪项属于错误的早期康复训练原则（）

A.尽早开始，循序渐进

B.重点强化患侧肢体功能

C.避免患侧肢体受压

D.注意保护关节，防止过度活动

答案：B

解析：脑卒中早期康复训练应遵循整体观念，既包括患侧肢体的功能锻炼，也包括健侧肢体的功能和全身功能的维护。过度强调患侧肢体的强化训练可能导致健侧肢体功能退化，影响整体康复效果。因此，早期康复训练应平衡患侧和健侧的训练，促进全身功能的恢复。

2.脑卒中患者进行坐位平衡训练时，以下哪项是错误的训练方法（）

A.从靠坐开始，逐渐过渡到无靠坐

B.在坐位下进行上肢和下肢的主动活动

C.早期即可进行坐位下的转移训练

D.需要确保患者有足够的支撑和安全性

答案：C

解析：脑卒中患者坐位平衡训练应循序渐进，早期阶段主要进行靠坐训练，逐渐过渡到无靠坐。坐位下的转移训练应在患者具备一定的坐位平衡能力后进行，过早进行可能导致患者失去平衡，增加跌倒风险。因此，早期坐位平衡训练应以维持坐姿稳定为主。

3.脑卒中患者进行下肢功能锻炼时，以下哪项是错误的训练动作（）

A.坐位下进行踝关节的背屈和跖屈练习

B.坐位下进行膝关节的屈伸练习

C.早期即可进行站立位的下肢负重训练

D.需要避免过度牵拉患侧下肢

答案：C

解析：脑卒中患者下肢功能锻炼应循序渐进，早期阶段以坐位下的关节活动度训练为主，如踝关节和膝关节的屈伸练习。站立位的下肢负重训练应在患者具备一定的下肢肌力和平衡能力后进行，过早进行负重训练可能导致关节损伤或跌倒。因此，早期下肢功能锻炼应以坐位训练为主。

4.脑卒中患者进行上肢功能锻炼时，以下哪项是错误的训练方法（）

A.使用功能性活动训练，如搭桥、抓握等

B.早期即可进行抗阻训练

C.需要关注患侧上肢的肩关节保护

D.训练时应注意避免过度疲劳

答案：B

解析：脑卒中患者上肢功能锻炼应循序渐进，早期阶段应以被动或辅助主动活动为主，避免过早进行抗阻训练，以免加重神经肌肉负担。随着患者肌力的恢复，可以逐渐引入抗阻训练。因此，早期上肢功能锻炼应以低强度、多次数的活动为主。

5.脑卒中患者进行日常生活活动能力训练时，以下哪项是错误的训练原则（）

A.将训练融入日常生活，提高实用性

B.重点训练患者独立完成日常生活活动

C.需要家属的参与和配合

D.训练时应注意患者的安全性和舒适度

答案：B

解析：脑卒中患者日常生活活动能力训练应遵循实用性和渐进性原则，将训练融入日常生活，提高训练的实用性。早期阶段应以辅助完成日常生活活动为主，逐步过渡到独立完成。因此，早期日常生活活动能力训练应以辅助训练为主，避免过度强调独立性，以免增加患者的心理压力。

6.脑卒中患者进行吞咽功能训练时，以下哪项是错误的训练方法（）

A.进行口腔肌肉的主动活动训练

B.使用冰块刺激舌部感觉

C.早期即可进行经口进食训练

D.训练时应注意患者的体位和呼吸

答案：C

解析：脑卒中患者吞咽功能训练应循序渐进，早期阶段应以口腔肌肉的主动活动训练和感觉刺激为主，如使用冰块刺激舌部感觉。经口进食训练应在患者具备一定的吞咽功能后进行，过早进行进食训练可能导致误吸，增加吸入性肺炎的风险。因此，早期吞咽功能训练应以非进食训练为主。

7.脑卒中患者进行言语功能训练时，以下哪项是错误的训练原则（）

A.创造良好的交流环境，鼓励患者表达

B.早期即可进行复杂的语言交流训练

C.需要家属的参与和配合

D.训练时应注意患者的情绪和心理状态

答案：B

解析：脑卒中患者言语功能训练应循序渐进，早期阶段应以简单的语音和语调训练为主，逐步过渡到复杂的语言交流训练。过早进行复杂的语言交流训练可能导致患者疲劳和挫败，影响训练效果。因此，早期言语功能训练应以简单、重复的练习为主。

8.脑卒中患者进行认知功能训练时，以下哪项是错误的训练方法（）

A.使用图片、数字等工具进行记忆训练

B.进行简单的注意力训练

C.早期即可进行复杂的认知任务训练

D.训练时应注意患者的兴趣和参与度

答案：C

解析：脑卒中患者认知功能训练应循序渐进，早期阶段应以简单的认知任务训练为主，如记忆训练和注意力训练。复杂的认知任务训练应在患者具备一定的认知能力后进行，过早进行复杂的认知任务训练可能导致患者疲劳和挫败，影响训练效果。因此，早期认知功能训练应以简单、重复的练习为主。

9.脑卒中患者进行平衡功能训练时，以下哪项是错误的训练方法（）

A.使用平衡板进行静态平衡训练

B.进行站立位的重心转移训练

C.早期即可进行行走时的