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2025年泌尿外科医生常见泌尿系统疾病诊断考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.泌尿系统感染最常见的病原体是（）

A.真菌

B.病毒

C.细菌

D.原虫

答案：C

解析：泌尿系统感染绝大多数是由细菌引起的，尤其是革兰氏阴性杆菌，如大肠杆菌等。真菌、病毒和原虫引起的泌尿系统感染相对少见，通常发生在免疫功能低下或长期使用抗生素的患者中。

2.膀胱刺激征不包括以下哪个症状（）

A.尿频

B.尿急

C.尿痛

D.夜尿增多

答案：D

解析：膀胱刺激征主要表现为尿频、尿急和尿痛，是泌尿系统感染和膀胱疾病的常见症状。夜尿增多通常与膀胱功能无关，而是与肾功能、内分泌或尿路梗阻等因素有关。

3.泌尿系统结石最常见的部位是（）

A.输尿管

B.肾脏

C.膀胱

D.前列腺

答案：B

解析：泌尿系统结石最常见的部位是肾脏，其次为输尿管、膀胱和尿道。肾结石的形成与尿液中的矿物质结晶沉积有关，输尿管结石通常是由肾结石移动所致。

4.前列腺增生最常见的症状是（）

A.血尿

B.尿频

C.排尿困难

D.尿道狭窄

答案：B

解析：前列腺增生最常见的症状是尿频，尤其是夜尿增多。随着病情进展，患者可能出现排尿困难、尿急等症状。血尿和尿道狭窄不是前列腺增生的典型症状。

5.肾癌最常见的临床表现是（）

A.血尿

B.腰痛

C.腹部肿块

D.体重减轻

答案：A

解析：肾癌最常见的临床表现是血尿，尤其是间歇性、无痛性血尿。腰痛、腹部肿块和体重减轻也是肾癌的常见症状，但血尿是最具有特征性的表现。

6.膀胱癌最主要的转移途径是（）

A.淋巴转移

B.血行转移

C.直接蔓延

D.种植转移

答案：C

解析：膀胱癌最主要的转移途径是直接蔓延，即癌细胞直接侵犯邻近器官和组织。淋巴转移和血行转移也是膀胱癌的转移方式，但相对少见。种植转移通常发生在手术或活检时，癌细胞脱落种植到其他部位。

7.泌尿系统结核最常见的首发症状是（）

A.血尿

B.腰痛

C.尿频

D.发热

答案：C

解析：泌尿系统结核最常见的首发症状是尿频，通常伴有尿急、尿痛等症状。血尿、腰痛和发热也是泌尿系统结核的常见症状，但尿频是最早出现的症状。

8.尿道狭窄最常见的病因是（）

A.感染

B.外伤

C.梗阻

D.肿瘤

答案：B

解析：尿道狭窄最常见的病因是外伤，尤其是尿道骑跨伤。感染、梗阻和肿瘤也可以导致尿道狭窄，但相对少见。外伤性尿道狭窄通常发生在尿道球部，因为该部位是尿道最脆弱的地方。

9.肾盂积水最常见的病因是（）

A.肾结石

B.肾肿瘤

C.肾盂输尿管连接处狭窄

D.肾功能衰竭

答案：C

解析：肾盂积水最常见的病因是肾盂输尿管连接处狭窄，该部位狭窄会导致尿液排出受阻，从而引起肾盂积水。肾结石、肾肿瘤和肾功能衰竭也可以导致肾盂积水，但相对少见。

10.泌尿系统超声检查的主要用途是（）

A.测定尿流量

B.评估肾功能

C.诊断泌尿系统疾病

D.指导手术治疗

答案：C

解析：泌尿系统超声检查的主要用途是诊断泌尿系统疾病，如肾结石、膀胱肿瘤、前列腺增生等。超声检查可以直观地显示泌尿系统的结构和形态，帮助医生进行诊断。测定尿流量、评估肾功能和指导手术治疗通常需要其他检查方法。

11.诊断泌尿系统感染，最常用的实验室检查是（）

A.尿常规

B.尿培养+药敏试验

C.尿细胞学检查

D.尿液生化检查

答案：A

解析：尿常规检查是诊断泌尿系统感染的基础和首选方法，可以直观地发现尿路炎症的指标，如白细胞计数、红细胞计数、脓尿、蛋白尿等。尿培养+药敏试验是确定病原体种类和敏感药物的金标准，但通常不作为首选检查。尿细胞学检查主要用于筛查泌尿系统肿瘤。尿液生化检查主要用于评估肾功能和代谢状态。

12.膀胱肿瘤最常见的好发部位是（）

A.膀胱三角区

B.膀胱顶部

C.膀胱颈

D.膀胱侧壁

答案：A

解析：膀胱肿瘤最常见的好发部位是膀胱三角区，该区域位于膀胱底部，是尿道穿过膀胱的部位，黏膜较薄，血管丰富，容易受到尿液刺激和致癌物质的损伤。膀胱颈、膀胱顶部和膀胱侧壁也是膀胱肿瘤可能发生的部位，但相对少见。

13.泌尿系统结石直径小于多少厘米时，有较高自行排石的可能性（）

A.0.5厘米

B.1厘米

C.1.5厘米

D.2厘米

答案：A

解析：泌尿系统结石直径小于0.5厘米时，通常可以依靠尿流的冲刷作用自行排出，自行排石的可能性较高。结石直径越大，自行排出的可能性越小。当结石直径超过1厘米时，自行排石的可能性显著降低，通常需要药物或手术治疗。

14.前列腺增生（BPH）患者出现急性尿潴留，最可能的处理方法是（）

A.等