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2025年产科医护人员的产妇分娩护理模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.产妇进入第二产程时，助产士应重点观察的项目是（）

A.产妇的呼吸频率

B.胎心音变化

C.羊水颜色和量

D.产妇的宫缩强度和频率

答案：D

解析：第二产程是胎儿娩出的关键阶段，宫缩的强度和频率直接影响分娩进程。助产士需要密切监测宫缩情况，以便及时调整助产措施，确保母婴安全。胎心音、羊水颜色和量也是重要观察指标，但宫缩是第二产程的核心关注点。

2.产后出血的主要原因是（）

A.胎盘滞留

B.子宫收缩乏力

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：B

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占产后出血的70%。有效宫缩能帮助子宫内血管收缩，减少出血。胎盘滞留、软产道裂伤和凝血功能障碍也是产后出血的原因，但子宫收缩乏力最为普遍。

3.产妇自述阴道流出淡红色液体，无腹痛，宫缩不强，应考虑（）

A.临产

B.胎膜早破

C.预产期正常

D.感染

答案：B

解析：胎膜早破是指胎膜在临产前破裂，典型症状是阴道流出羊水，呈清澈或淡黄色。该产妇无腹痛，宫缩不强，但出现阴道流血，可能是胎膜破裂后少量血液混入羊水流出。临产通常伴有规律宫缩和宫颈管消退，早产期正常一般无异常症状，感染则可能伴有发热、腹痛等表现。

4.产后体温升高，最高可达38.5℃，伴有寒战，应首先考虑（）

A.产后感染

B.胎膜早破

C.子宫复旧不良

D.早产

答案：A

解析：产后感染是常见的并发症，表现为体温升高、寒战、白细胞升高等。该产妇体温高达38.5℃，伴有寒战，符合产后感染的表现。胎膜早破通常无发热，子宫复旧不良主要表现为腹痛、恶露异常，早产则伴有宫缩和宫颈变化。

5.产后护理中，以下哪项是错误的（）

A.产后24小时内每2小时监测生命体征一次

B.产后立即鼓励产妇下床活动

C.产后48小时内禁食水

D.产后注意会阴清洁

答案：C

解析：产后应鼓励早期下床活动，有助于子宫复旧和预防血栓形成。产后24小时内需密切监测生命体征，注意会阴清洁以防感染。产后一般612小时可进流质饮食，逐渐过渡到普食，无需禁食水。

6.产妇产后第3天，自述乳房胀痛，体温37.8℃，应首先采取的措施是（）

A.热敷乳房

B.挤奶缓解

C.使用止痛药

D.使用抗生素

答案：B

解析：产后乳房胀痛常见于产后35天，是由于乳汁淤积或乳腺管阻塞引起。首要措施是促进乳汁排出，可通过频繁哺乳或手挤奶的方式缓解。热敷可促进血液循环，但不如排空乳汁有效。止痛药可缓解疼痛，但治标不治本。抗生素适用于感染情况，该产妇体温不高，无需使用。

7.产后出血量超过500ml，应首先考虑（）

A.胎盘滞留

B.子宫收缩乏力

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：B

解析：产后出血量超过500ml即为产后大出血，子宫收缩乏力是主要原因。应及时采取措施加强宫缩，如按摩子宫、使用宫缩剂等。胎盘滞留、软产道裂伤和凝血功能障碍也可导致大出血，但子宫收缩乏力最常见。

8.新生儿出生后，以下哪项不是必须进行的处理（）

A.清理呼吸道

B.断脐

C.佩戴呼吸机

D.刺激哭闹

答案：C

解析：新生儿出生后必须进行清理呼吸道、断脐和刺激哭闹等处理，以维持正常呼吸和循环。佩戴呼吸机仅适用于有呼吸困难的新生儿，并非所有新生儿都需要。

9.产后第1天，产妇自述会阴伤口疼痛明显，局部红肿，应首先采取的措施是（）

A.局部冷敷

B.使用抗生素

C.保持伤口清洁干燥

D.使用止痛药

答案：C

解析：产后会阴伤口疼痛、红肿可能是感染或血肿的表现。首要措施是保持伤口清洁干燥，预防感染。冷敷可缓解疼痛，但效果有限。止痛药可缓解症状，但治标不治本。抗生素适用于感染情况，需医生诊断后再使用。

10.产后母乳喂养的产妇，每日饮水量应（）

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

答案：C

解析：产后母乳喂养的产妇需要充足的水分来维持乳汁分泌和自身恢复。建议每日饮水量在2000ml左右，可根据出汗、活动量等情况适当调整。饮水量不足会影响乳汁质量和产妇健康。

11.产妇进入活跃期宫缩的特点是（）

A.宫缩持续时间短，强度弱

B.宫缩持续时间长，强度逐渐增强

C.宫缩持续时间短，强度强

D.宫缩持续时间长，强度不变

答案：B

解析：活跃期是宫口扩张的加速期，宫缩具有节律性、对称性和逐渐增强的特点。宫缩持续时间通常为3060秒，强度逐渐增强，间隔时间由5分钟缩短至23分钟。选项B最符合活跃期宫缩的特点。选项A描述的是潜伏期特点，选项C和D描述不准确。

12.产后预