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2025年耳鼻喉科鼻鼻窦镜操作规范考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.鼻鼻窦镜检查前，患者鼻腔准备不正确的是（）

A.使用生理盐水冲洗鼻腔

B.预先滴用血管收缩剂

C.清除鼻腔内过多分泌物

D.使用强力消毒剂擦拭鼻腔黏膜

答案：D

解析：鼻鼻窦镜检查前，鼻腔准备旨在保持鼻腔清洁、减少分泌物、改善视野。生理盐水冲洗、滴用血管收缩剂和清除分泌物都是为了达到这些目的。使用强力消毒剂擦拭鼻腔黏膜可能损伤黏膜，影响检查结果，甚至引起并发症，因此是不正确的做法。

2.进行鼻鼻窦镜检查时，选择鼻孔的依据主要是（）

A.患者个人喜好

B.检查侧鼻腔的通畅程度

C.检查者习惯

D.鼻孔大小

答案：B

解析：鼻鼻窦镜检查时，应选择鼻腔通畅、视野清晰的鼻孔进行检查，以便更好地观察鼻窦情况。患者个人喜好、检查者习惯和鼻孔大小都不是选择的主要依据。

3.鼻鼻窦镜下，中鼻甲形态正常的表现是（）

A.肥厚、息肉样变

B.稀疏、塌陷

C.边缘清脆、结构完整

D.息肉样变、结构破坏

答案：C

解析：中鼻甲是鼻腔的重要结构，具有调节气流、防御功能。正常的中鼻甲形态应该是边缘清脆、结构完整。肥厚、息肉样变、稀疏、塌陷、息肉样变、结构破坏等都是异常表现。

4.鼻鼻窦镜下观察鼻窦开口时，通常需要调整什么（）

A.灯光角度

B.镜体角度

C.镜头焦距

D.以上都是

答案：D

解析：鼻鼻窦镜下观察鼻窦开口时，为了获得清晰的视野，通常需要调整灯光角度、镜体角度和镜头焦距，以便更好地观察鼻窦内部情况。

5.鼻鼻窦镜检查中发现鼻息肉时，正确的处理方法是（）

A.立即进行手术切除

B.口服抗生素治疗

C.使用鼻用糖皮质激素喷雾剂

D.建议患者定期复查

答案：C

解析：鼻鼻窦镜检查中发现鼻息肉时，首选治疗方法是使用鼻用糖皮质激素喷雾剂，以减轻炎症反应、缩小息肉体积。立即进行手术切除可能过于激进，口服抗生素治疗对鼻息肉效果不佳，建议患者定期复查是必要的，但不是首选处理方法。

6.鼻鼻窦镜下，下鼻甲的位置正常表现是（）

A.覆盖部分鼻中隔

B.与鼻中隔距离较远

C.正常偏移，不接触鼻中隔

D.息肉样变，覆盖部分鼻中隔

答案：C

解析：下鼻甲是鼻腔的重要结构，其位置应该正常偏移，不接触鼻中隔，以便保持鼻腔通气。覆盖部分鼻中隔、与鼻中隔距离较远、息肉样变，覆盖部分鼻中隔等都是异常表现。

7.鼻鼻窦镜检查中，遇到出血情况时，首先应该采取什么措施（）

A.立即停止检查

B.使用吸引器清除血块

C.使用止血药物喷洒

D.加压包扎鼻腔

答案：B

解析：鼻鼻窦镜检查中，遇到出血情况时，首先应该使用吸引器清除血块，以便更好地观察出血部位，并采取相应的止血措施。立即停止检查、使用止血药物喷洒和加压包扎鼻腔都是后续处理方法，但不是首选措施。

8.鼻鼻窦镜检查后，患者鼻腔护理不正确的是（）

A.避免用力擤鼻

B.使用生理盐水冲洗鼻腔

C.避免剧烈运动

D.立即使用强力鼻贴

答案：D

解析：鼻鼻窦镜检查后，患者鼻腔护理应注意避免用力擤鼻、使用生理盐水冲洗鼻腔、避免剧烈运动，以减少鼻腔刺激、促进恢复。立即使用强力鼻贴可能对鼻腔造成过度压迫，不利于恢复，因此是不正确的做法。

9.鼻鼻窦镜检查中，观察上颌窦开口时，通常需要使用什么器械（）

A.直角镜

B.小号镜头

C.大号镜头

D.以上都是

答案：A

解析：鼻鼻窦镜检查中，观察上颌窦开口时，通常需要使用直角镜，以便更好地观察上颌窦内部情况。小号镜头和大号镜头都不适合观察上颌窦开口。

10.鼻鼻窦镜检查中，发现鼻中隔偏曲时，正确的处理方法是（）

A.立即进行手术矫正

B.口服止痛药治疗

C.使用鼻用糖皮质激素喷雾剂

D.建议患者定期复查

答案：D

解析：鼻鼻窦镜检查中，发现鼻中隔偏曲时，如果偏曲程度较轻，没有引起明显症状，通常建议患者定期复查。立即进行手术矫正可能过于激进，口服止痛药治疗对鼻中隔偏曲效果不佳，使用鼻用糖皮质激素喷雾剂主要针对炎症治疗，对鼻中隔偏曲本身没有矫正作用。

11.鼻鼻窦镜检查过程中，为了获得更好的视野，应如何调整灯光（）

A.保持灯光始终直射手术区域

B.根据需要调整灯光角度和亮度

C.使用最大亮度灯光，以照亮整个鼻腔

D.关闭灯光，依靠自然光线进行观察

答案：B

解析：鼻鼻窦镜检查需要良好的照明条件。为了获得清晰、明亮的视野，应根据手术区域和具体情况进行灯光角度和亮度的调整。保持始终直射、使用最大亮度或关闭灯光都无法提供最佳视野，因此选项B是正确的。

12.鼻鼻窦镜下，判断中鼻道通畅的重要标志是（）

A.中鼻甲结构完整

B.鼻